Nonunion fractures in small animals - A literature review / Não união de fraturas em pequenos animais - Revisão de literatura

ABSTRACT

Bone nonunion is observed when the healing of a fracture fails and all processes of biologic repair cease. It is a frequent complication during fracture treatment in small animals. Nonunions are classified as viable or nonviable, and most cases result from technical error (e.g., inadequate or inappropriate choice of the type of stabilization), poor vascularization, excessive distance between the fragments, infection, and systemic disease, or local as well as idiopathic factors. The diagnosis is made when there is no radiographic evidence of bone healing. This condition cannot be treated conservatively; rather, nonunions require surgical intervention involving removal of implants (besides exuberant callus removal), proper alignment, and compression of the fracture site. As bone nonunion remains a common problem in clinical practice, the objective of this paper is to review the pathophysiology and methods for treating of the condition.

RESUMO

A não união óssea acontece quando ocorre falha na consolidação óssea de uma fratura, onde todos os sinais de reparação aparentemente cessaram. É uma freqüente complicação do tratamento de fraturas em pequenos animais. As não uniões são classificadas em viáveis e não-viáveis e podem resultar de diversos fatores como estabilização inadequada, vascularização deficiente, distância excessiva entre os fragmentos, infecção, doença sistêmica ou local e fatores idiopáticos. A maior parte das não uniões resulta de escolha inadequada da forma de estabilização ou falha técnica por parte dos cirurgiões. O diagnóstico é quando radiograficamente não existem sinais de evolução da consolidação óssea. Esta afecção não pode ser tratada de forma conservadora, o tratamento é cirúrgico e é mandatória remoção dos implantes que falharam, remoção do calo exuberante, alinhamento adequado e compressão do foco de fratura. O objetivo deste trabalho é revisar a fisiopatologia, assim como as formas de tratamento desta afecção tão comum na prática clínica.