The effect of cancellous bone grafts on time to consolidation at osteotomy site following tibial tuberosity advancement in dogs / Interferência do osso esponjoso na consolidação óssea do defeito resultante da osteotomia para avanço da tuberosidade tibial em cães

ABSTRACT

Rupture of the cranial cruciate ligament is the main cause of lameness in dogs. Several surgical techniques are used as a treatment, especially osteotomies, as the tibial tuberosity advancement (TTA). Recently new research are being conducted investigating ways to reduce bone healing time. Cancellous bone grafting is considered to be the gold standard method to speed healing due to its osteoinductive and osteoconductive properties. The aim of this study was to evaluate the effect of cancellous gone grafts on the time taken for consolidation at the osteotomy site in dogs undergoing TTA surgery. TTA surgery was performed in 19 stifles in which there was rupture of the cranial cruciate ligament and a tibial plateau angle less than 27 degrees. The cases were divided into two groups dogs in the control group (C) had TTA only and for those in the study group (E) TTA was complimented with a cancellous bone graft. Serial radiographs were evaluated at 21 day intervals post-surgery and consolidation was confirmed by visual inspection by three observers (two radiologists and an orthopedic surgeon). There was no difference in consolidation time between Groups C and E. The addition of cancellous bone grafting to the osteotomy did not influence time to consolidation in dogs undergoing TTA surgery.

RESUMO

A ruptura do ligamento cruzado cranial é a principal causa de claudicação em cães. Várias técnicas cirúrgicas são utilizadas como tratamento, principalmente as osteotomias, como o avanço da tuberosidade tibial (TTA). Atualmente pesquisas estão sendo realizadas com o intuito de diminuir o tempo de consolidação óssea. O osso esponjoso é considerado enxerto ósseo padrão ouro devido seu poder osteoindutor e osteocondutor. O objetivo desse trabalho foi avaliar o tempo de consolidação óssea em cães com uso de osso esponjoso ou não em animais submetidos a cirurgia de TTA. Foram operados 19 joelhos com ruptura do ligamento cruzado cranial e ângulo platô tibial inferior a 27º, submetidos a cirurgia de avanço da tuberosidade tibial foram aleatoriamente separados em dois grupos C (controle) e E (TTA mais osso esponjoso). A consolidação óssea foi confirmada por método visual (três observadores), sendo dois radiologistas e um ortopedista, que avaliaram radiografias seriadas dos membros operados com intervalos de 21 dias. Os grupos C e E não apresentaram diferenças estatísticas nos tempos de consolidação do defeito ósseo. Conclui-se que não houve interferência no tempo de consolidação com uso de osso esponjoso na falha da osteotomia após TTA.