Uso de dexmedetomidina em Medicina Veterinária: revisão de literatura / Use of dexmedetomidine in Veterinary Medicine: literature review

RESUMO

Os fármacos agonistas alfa-2 adrenérgicos são empregados há décadas na rotina anestesiológica veterinária, e recentemente destacou-se no mercado a dexmedetomidina, que possui maior especificidade, seletividade e segurança em relação a fármacos como a xilazina, clonidina, romifidina e detomidina. O objetivo deste estudo foi revisar os efeitos, aplicações e vantagens do uso da dexmedetomidina com base na literatura. Este novo fármaco é de grande interesse ao anestesiologista por promover sedação, analgesia e relaxamento muscular mais potentes que outros sedativos, além de proporcionar outros efeitos benéficos, como a redução do consumo de oxigênio durante o período trans e pós-operatório e da quantidade de anestésicos gerais e analgésicos. Assim como os outros fármacos da classe dos agonistas alfa-2 adrenérgicos, a dexmedetomidina causa depressão do sistema cardiovascular de forma menos acentuada e, no sistema respiratório, ocorre discreta alteração na frequência respiratória e no volume/minuto. A dexmedetomidina pode ser utilizada associada a fármacos opioides e na anestesia dissociativa. Ainda possui a capacidade de ser revertida com fármacos antagonistas alfa-2 adrenérgicos, como o atipamezol.

ABSTRACT

Alpha-2-adrenergic agonist drugs have been used for decades in the veterinary anesthesiology routine and recently dexmedetomidine has been well-regarded commercially due to its greater specificity, selectivity and safety compared to drugs such as xylazine, clonidine, romifidine and detomidine. The aim of this study was to review the effects, feasibility and advantages of using dexmedetomidine based on the literature. This new drug is of great interest to the anesthesiologist for providing sedation, analgesia and more potent muscle relaxation compared to other sedatives, in addition to providing other beneficial effects, such as a decrease in the trans- and postoperatively oxygen consumption and in anesthetics and analgesics dosages. Similar to other alpha-2 adrenergic agonists, dexmedetomidine causes cardiovascular depression, although less acute, as well as affecting the respiratory system by a slight change in respiratory rate and minute volume. Dexmedetomidine can be used in combination with opioid drugs and in dissociative anesthesia. It also has the ability to be reversed with alpha-2 adrenergic antagonist drugs, such as atipamezole.