Desobstrução esofágica por via endoscópica em muar: relato de caso / Endoscopic esophageal desobstruction in a mule: case report

RESUMO

A obstrução esofágica é uma emergência na clínica médica de equídeos e deve sempre ser tratada como tal, já que a pressão exercida sobre a mucosa pelo material obstrutivo pode causar diversas complicações, como úlceras e perfurações. Um muar, fêmea, seis anos de idade e 330 kg de peso corporal foi atendido com histórico de disfagia, salivação excessiva, refluxo de material espumoso pela via nasal e oral, tosse e extensão do pescoço e cabeça, com evolução clínica de três dias. Foi realizado o exame endoscópico visualizando-se uma massa de capim compactada obstruindo o esôfago torácico. A compactação foi desfeita com auxílio de pinça romba através do canal de trabalho do endoscópio observando-se uma grave úlcera concomitante. Foi estabelecida terapia antimicrobiana com ampicilina sódica na dose de 6 mg/kg BID por via intravenosa durante sete dias, flunixina meglumina na dose de 1,1 mg/kg SID por via intravenosa durante três dias e omeprazole na dose de 2 mg/kg SID por via oral durante vinte e quatro dias. Uma semana após início do tratamento foi realizada uma nova avaliação endoscópica, sendo observados lúmen esofágico desobstruído e mucosa esofágica em processo de cicatrização, com redução moderada das dimensões da úlcera

ABSTRACT

The esophageal obstruction (choke) in horses is a clinical emergency and needs to be treated as soon as possible because may lead to several complications like ulcers and perforations. A six years old mule with 330 kg of body weight was received with excessive salivation, coughing, nasal and oral discharge containing food and water, and extension of neck and head after three days of clinical evolution . An esophagoscopy was performed and was visualized an ingesta impaction on the thoracic esophagus with severe concomitant ulcer. The impaction was relieved with an endoscopic forceps and was established a therapy with sodic ampicilin (6 mg/kg) BID administered intravenously for seven days, flunixin meglumine (1,1 mg/kg) SID also administered intravenously for three days and omeprazol (2 mg/kg) SID orally for twenty four days. A week later another endoscopic exam was performed and esophagus was unimpeded and the ulcer presented in a moderate repair stage