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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-204027

Resumo

Sete cães foram submetidos à anestesia inalatória com isoflurano para permitir a realização do bloqueio peribulbar, com punção única inferior, guiado por ultrassonografia com ropivacaína a 1%, e assim comprovar a eficácia desta técnica de bloqueio guiado na redução do volume anestésico injetado de ropivacaína a 1%, e avaliar possíveis efeitos potencializadores como a redução da latência e do volume anestésico utilizado, assim como complicações oftálmicas associadas à alcalinização do anestésico com bicarbonato de sódio a 0,33%. Foram avaliados dois volumes diferentes de ropivacaína a 1% (0,2 mL/Kg e 0,1 mL/Kg) associados ou não ao bicarbonato de sódio a 0,33% que, ao ser adicionado ao anestésico, elevou o pH da solução anestésica para 6,0. Uma vez realizado o bloqueio peribulbar, com punção única inferior, guiado por ultrassom o tempo necessário para ocorrer a centralização do bulbo do olho era cronometrado, e os animais permaneciam anestesiados para a aferição da pressão intraocular, que foi realizada imediatamente e 15 minutos após o bloqueio e, concluída essa mensuração, a anestesia foi encerrada. Com os cães já despertos foram avaliados os seguintes parâmetros: a pressão intraocular, o diâmetro pupilar, o bloqueio motor, sensitivo (realizado por meio de estesiometria corneal com estesiômetro de Cochet e Bonnet), e a observação das intercorrências oftálmicas como quemose, hip eremia conjuntival, hematoma subconjuntival, prurido e secreção ocular. As análises estatísticas foram conduzidas com o auxílio do software de livre acesso RStudio. Variáveis não paramétricas, ordinais e categóricas foram avaliadas por teste estatística tipo ANOVA ou ATS. Variáveis contínuas paramétricas foram avaliadas pelo Modelo linear misto para medidas repetidas. O Teste Kendall Tau -b foi utilizado para verificar possíveis correlações entre as variáveis. Com exceção do reflexo fotomotor (G0,1: 30 (0-90) e G0,2: 150 (0-210 minutos), não houve diferença significativa entre grupos quando comparado a latência, a pressão intraocular, o diâmetro pupilar, as durações e qualidade dos bloqueios motor e sensitivo, e as intercorrências oftálmicas, mas houve dife rença significativa quando comparados os momentos dentro de um mesmo grupo para todas as variáveis analisadas. Deste modo concluiu-se que entre os volumes avaliados de ropivacaína a 1%, no bloqueio peribulbar guiado por US em cães, houve um melhor desempenho clínico relacionado a intensidade e duração dos bloqueios sensitivo e motor, com o volume de 0,2 mL/kg. A adição de NaHCO3 -a 0,33% não agregou benefícios, como a potencialização da ação ou redução da latência anestésica, contudo não ocorreram intercorrências oftálmicas significativas relacionadas diretamente à sua administração ou a da ropivacaína a 1%.

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Seven dogs were subjected to inhalation anesthesia with isoflurane to allow the realization of peribulbar block, with lower single puncture, guided by ultrasound with 1% ropivacaine, and thus prove the effectiveness of this blocking technique guided in reducing anesthetic volume of ropivacaine 1%, and evaluate possible potentiating effects such as reducing the latency and anesthetic volume used and ophthalmic complications associated with the anesthetic alkalinization with sodium bicarbonate 0,33%. We evaluated two different volumes of 1% ropivacaine (0.2 ml / kg and 0.1 ml / kg) with or without sodium bicarbonate to 0.33% which when added to anesthetic raised the pH of the solution anesthetic to 6.0. Once performed peribulbar block, with lower single puncture guided by ultrasound time required to place the centralization of the eye bulb was timed, and the animals remained anesthetized for the measurement of intraocular pressure was carried out immediately and 15 minutes after blockade and completed this measurement, anesthesia was terminated. With dogs the following parameters already awake were evaluated intraocular pressure, pupil size, the duration and intensity of motor block, sensory (performed by esthesiometry corneal with esthesiometer Cochet and Bonnet), and observation of ophthalmic complications as chemosis, conjunctival hyperemia, subconjunctival hematoma, pruritus, and ocular secretion resulting from the anesthetic technique or employee drug. Statistical analyzes were conducted with the free software Rstudio. nonparametric variables, ordinal variables and categorical variables were evaluated using the statistical test ANOVA type or ATS. Parametric continuous variables were assessed by linear mixed model for repeated measures. The Test Kendall Tau-b was used to verify possible correlations between variables. Aside from fotomotor reflex (G0,1: 30 (0-90) and G0,2: 150 (0-210 minutes), there was no significant difference between groups when compared to latency, intraocular pressure, pupil size, the durations and quality of sensory and motor block, and ophthalmic complications, but there was significant difference when comparing times within the same group for all variables. Thus it was concluded that among the evaluated volumes of 1% ropivacaine in the lock US peribulbar guided in dogs, there was a better clinical performance related to the intensity and duration of sensory and motor block, with a volume of 0.2 ml / kg. the addition of 0.33% NaHCO3 no added benefits, such as potentiation of action or reduction of latency anesthetic, but no significant ophthalmic complications directly related to its administration or the 1% ropivacaine.

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