ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER PARA PARÂMETROS FLUXOMÉTRICOS DA ARTÉRIA UTERINA MÉDIA DE CADELAS EM ESTÁGIOS FISIOLÓGICOS E PATOLÓGICO (PIOMETRA).

RESUMO

A hemodinâmica das artérias uterinas e o adequado suprimento sanguíneo são importantes para a fisiologia úterina. Assim, objetivou-se estabelecer relações da condição fisiológica (em diferentes fases do ciclo estral) e patológica (piometra) com os parâmetros hemodinâmicos obtidos pela ultrassonografia Doppler colorido e pulsado, em artérias uterinas médias de cadelas. Foram utilizadas 56 cadelas, divididas em fases do ciclo estral proestro (n=7), estro (n=5), diestro (n=19) e anestro (n=13); e piometra (n=12). Para o exame ultrassonográfico foi utilizado equipamento portátil (M5, Mindray), com sonda convexa (48 MHz), para medir automaticamente os índices de pulsatilidade (IP), resistividade (IR), relação sístole/diástole (S/D), velocidades final diastólica (ED), do pico sistólico (PS) e Velocidade Máxima Média do Ciclo (TAMAX), além da frequência cardíaca (HR). O útero foi identificado na avaliação modo-B e, em seguida acionado o modo Doppler, com ângulo de insonação 60º. Os resultados fluxométricos não mostraram diferenças entre as fases do ciclo estral. Porém, quando comparados animais em diestro saudável com os apresentando piometra, maiores médias (P<0,05) de IP (8,54±5,92) e IR (1,00±0,11) ocorreram nos saudáveis comparados aos com piometra (IP = 4,49±2,51 e IR = 0,89±0,13). Também foi observada maior média de TAMAX nos com piometra (6,09±15,09 cm/s) comparada aos saudáveis (2,72±1,94 cm/s). Com relação ao PS, foi observada uma tendência (P=0,07) de maior média nos com piometra (29,8±15,35 cm/s) comparados aos saudáveis na fase de diestro (23,08±8,61 cm/s). Os outros parâmetros não mostraram diferença entre os grupos. Conclui-se que as fases do ciclo estral não interferem nos parâmetros hemodinâmicos estudados. Por outro lado, a artéria uterina média apresenta aumento da velocidade de fluxo sanguíneo e diminuição da resistência vascular associada à piometra.

ABSTRACT

The hemodynamic of uterine arteries and the adequate blood supply are important to the uterine physiology. The aim of this study was to determine patterns of flowmetry of uterine arteries using Doppler ultrasonography, in physiologic conditions (estrous cycle) and pathologic (pyometra). The animals (n=56) were distributed in heterogenic samples of each phase of estrous cycle (proestrous n=7, estrous n=5, dietrous n= 19 and anestrous n=13) or pyometra (n=12). All studied animals were submitted to ultrasound mode B exam, and media uterine artery was identified using Doppler tools. The pulsativity (IP), resistivity (IR) and systole/diastole (S/D) indexes and diastolic end (ED), systolic pick (PS), TAMAX, and heart rhythm (HR) were automatically determined by the ultrasound machine. The results showed that there is no significant difference between analyzed parameters and estrous cycle phases. However, comparing healthy animals in diestrus with pyometra, higher averages (P <0.05) of IP (8.54 ± 5.92) and IR (1.00 ± 0.11) was observed in the healthy compared to those with pyometra (PI = 4.49 ± 2.51 and 0.89 ± IR = 0.13). It was also observed higher mean TAMAX in pyometra (6.09 ± 15.09 cm/s) compared to healthy animals (2.72 ± 1.94 cm/s). With respect to the PS, a tendency (P = 0.07) of higher mean value was observed in pyometra (29.8 ± 15.35 cm/s) compared to healthy animals in diestrus phase (23.08 ± 8.61 cm/s). The other parameters showed no difference between groups. It was concluded that the phases of the estrous cycle do not interfere with hemodynamic parameters. Furthermore, the uterine artery blood flow has increased speed and decreased vascular resistance associated with pyometra.