Ressecção e anastomose de reto, via prolapso induzido para tratamento da saculação/dilatação retal em cães

RESUMO

Buscando-se a resolução cirúrgica para casos de saculação e dilatação retal cães portadores de hérnia perineal, em um só tempo cirúrgico, idealizou-se técnica de indução do prolapso da porção afetada do reto, para posterior exérese. Com o auxílio de pinças de Babcock, em manobras contínuas e progressivas, a mucosa da porção caudal do reto, foi apreendida, tracionada e evertida através do ânus e o prolapso da porção afetada do reto induzido para posterior ressecção e anastomose. Empregada na reparação do diafragma pélvico no tratamento de 18 cães portadores destas patologias, a técnica mostrou-se exequível, não ocasionando dano à mucosa ou ao esfíncter anal, produzindo acesso adequado para exérese da anomalia do reto, com mínimo índice de complicações. Ainda que necessite de um pré-operatório intestinal complexo, da necessidade do relaxamento do esfíncter anal e do uso exclusivo das pinças de Babcock, conclui-se que a técnica de ressecção e anastomose retal, via prolapso induzido empregada para reparação da saculação e dilatação retal, mostrou-se efetiva, sendo de fácil e rápida execução, podendo ser associada previamente as técnicas de reparação do diafragma pélvico no protocolo cirúrgico da hérnia perineal em cães.

ABSTRACT

Looking for a surgical resolution for cases of sacculation and rectal dilatation in canines with perineal hernia, in a single surgical time, it was considered the technique of prolapse induction of the affected portion of the rectum, by means of excision. With the use of Babcock´s grasping forceps, in continuous and progressive maneuvers, the mucosa of the caudal portion of the rectum was apprehended, tensed and everted through the anus, and the prolapse of the affected portion of the induced rectum, for posterior resection and anastomosis. Used to repair the pelvic diaphragm in the treatment of 18 carrier canines with these diseases, the technique proved to be executable, without causing any damage to the mucosa or anal sphincter, producing adequate access for excision of the anomaly of the rectum, with minimal rate of complications. Despite of the necessity of a complex intestinal pre surgery, the need of anal sphincter relaxation and the exclusive use of Babcock´s grasping forceps, we conclude that the technique of resection and rectal anastomosis, via induced prolapse, used for sacculation and rectal dilation repair, is effective, being easy and fast to perform, and can be associated with previous pelvic diaphragm repair techniques in the surgical protocol of perineal hernia in canines.