SOROEPIDEMIOLOGIA DA TOXOPLASMOSE EM MULHERES GESTANTES E SEUS CÃES E FATORES DE RISCO

RESUMO

A toxoplasmose é causada pelo protozoário Toxoplasma gondii que se apresenta nasformas de taquizoíto, bradizoíto ou esporozoíto e infecta animais de sangue quente como felinos, cães e o homem através de via oral e transplacentária. As consequências no feto são graves como coriorretinite, falhas no desenvolvimento psicomotor, hidrocefalia e morte. Os felinos são hospedeiros definitivos da doença e os demais mamíferos hospedeiros intermediários. A identificação dos fatores de risco envolvidos na infecção como ingestão de carne crua, leite cru e água não filtrada, manuseio de solo, hábitos de higiene deficientes, contato com gatos e cães e modo de criação destes ajudam a evitar a transmissão. Portanto o objetivo deste trabalho foi avaliar a soroprevalência de toxoplasmose através de resultados de pesquisa sorológica de anticorpos IgG e IgM anti-T. gondii realizados pelo método de eletroquimioluminescência em 1.600 gestantes atendidas no Hospital Universitário Mário Palmério nos anos de 2015 e 2016 correlacionando com idade e raça/cor das mesmas. Nos dois anos houveram 49,25% (788/1.600) de gestantes soronegativas e os fatores associados com soropositividade (46,19% - 739/1.600) foram estar entre 31 e 45 anos de idade (60,13% - 187/311) e ser de raça/cor preta (60,71% - 51/84). Notou-se mais gestantes não reagentes em 2016 (52,31% - 531/1.015) em comparação a 2015 (43,93% - 257/585) (p=0,001).). No segundo momento avaliou-se os resultados da sorologia de anticorpos IgG e IgM anti-T. gondii realizados pelo método de quimioluminescência amplificada em 100 gestantes atendidas no mesmo hospital correlacionando com fatores sociais, hábitos alimentares e de higiene, posse de cães e gatos e modo de criação dos mesmos. A sororeatividade da toxoplasmose nos gatos e cães das gestantes foi realizada por pesquisa de anticorpos IgG anti-T. gondii pela Reação de Imunofluorescência Indireta no Hospital Veterinário de Uberaba e foram avaliados os fatores de risco como alimentação, situação reprodutiva e acesso á rua. Foi encontrada soropositividade de 51,00% (51/100) nas gestantes, de 43,75% (7/16) nos gatos e de 36,00% (36/100) nos cães. Observou-se elevada prevalência de gestantes não reativas com idade 30 anos (83,67% - 41/49). A maioria dos gatos (56,25% - 9/16) e cães (64% - 64/100) foram não reativos e o acesso á rua foi associado com maior reatividade á infecção em cães (80,55% - 29/36) (p<0,05) Neste contexto, concluiu-se no primeiro momento que houve elevada prevalência de gestantes não reagentes na faixa etária entre 13 a 20 anos (60,04% - 290/483) e de vii, raça/cor branca (59,01% - 298/505) e no segundo que houve elevada prevalência de gestantes sororeativas a infecção por T. gondii, no entanto nos cães e gatos houve maior soronegatividade. Cães com acesso a rua tiveram maior probabilidade de adquirir infecção e as gestantes soropositivas possivelmente não adquiriram a doença de seus animais uma vez que a maioria delas possuía gatos e cães soronegativos (60,0% -18/30).

ABSTRACT

Toxoplasmosis is caused by the protozoan Toxoplasma gondii that presents itself likes tachyzoite, bradyzoite or sporozoite and infects warm-blooded animals such as cats, dogs and humans via the oral and transplacental route. The consequences in the fetus are severe as chorioretinitis, failures in psychomotor development, hydrocephalus and death. Felines are definitive hosts of the disease and the other mammals intermediate host. Identification of the risk factors involved in the infection, such as raw meat intake, raw milk and unfiltered water, soil handling, poor hygiene habits, contact with cats and dogs and how to feed them helps to avoid transmission. Therefore, the objective of this study was to evaluate the seroprevalence of toxoplasmosis through serological results of anti-T. gondii IgG and IgM antibodies performed by the electrochemiluminescence method in 1,600 pregnant women attended at the University Hospital Mário Palmério in the years 2015 and 2016 correlating with age and race / color of the same. In the two years, 49.25% (788 / 1.600) of seronegative pregnant women were present and the factors associated with seropositivity (46.19% - 739/160) were between 31 and 45 years of age (60.13% - 187/311) and be of race / color black (60.71% - 51/84). Therewere more unreacted pregnant women in 2016 (52.31% - 531 / 1.015) compared to 2015 (43.93% - 257/585) (p = 0.001). In the second moment the results of the serology of anti-T. gondii IgG and IgM antibodies performed by the amplified chemiluminescence method were evaluated in 100 pregnant women attended at the same hospital correlating with social factors, eating habits and hygiene, dog and cat ownership, and way of creating them. The seroreactivity of toxoplasmosis in cats and dogs of pregnant women was performed by screening for anti-T. gondii IgG antibodies by the Indirect Immunofluorescence Reaction at the Veterinary Hospital of Uberaba and the risk factors such as feeding, reproductive status and street access were evaluated. A seropositivity of 51.00% (51/100) was found in pregnant women, 43.75% (7/16) in cats and 36.00% (36/100) in dogs. There was a high prevalence of nonreactive pregnant women aged 30 years (83.67% - 41/49). Most cats (56.25% - 9/16) and dogs (64% - 64/100) were non-reactive and access to the street was associated with higher reactivity to infection in dogs (80.55% - 29/36 ) (p <0.05) In this context, it was concluded at the first moment that there was a high prevalence of non-reactive pregnant women aged 13 to 20 years (60,04% - 290/483) and race/white color (59,01% - 298/505) and in the second there was a high prevalence of seroreactive pregnant ix women to T. gondii infection, however in dogs and cats there was a higher seronegativity. Dogs with access to the street were more likely to get an infection and the seropositive pregnant women probably did not get the disease of their animals since most of them had seronegative cats and dogs (60.0% -18/30).