Avaliação da interação biológica de substituto ósseo á base de fosfato de cálcio em falhas ósseas induzidas em tíbias de coelhos

RESUMO

O objetivo do presente estudo foi comparar o processo de regeneração óssea em coelhos através da utilização do cimento ósseo á base de fosfato de cálcio isolado e associado à membrana de colágeno. Essa dissertação foi dividida em dois capítulos o primeiro, uma avaliação clínica e termográfica do processo inflamatório nos membros onde se realizou a ostectomia, e o segundo, uma comparação da regeneração óssea através da análise radiográfica, por microscopia de luz (ML) e Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Foram utilizados 12 coelhos adultos, de ambos os sexos e pesando em média 2,49± 0,29 kg (média ± desvio padrão). Os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais, grupo cimento ósseo (GCO) e grupo cimento ósseo acrescido da membrana de colágeno (GCOM). Os biomateriais foram introduzidos em defeitos criados cirurgicamente na diáfise proximal e distal de cada tíbia, de modo que o cimento ósseo foi introduzido no membro direito e no membro esquerdo, além do cimento ósseo foi adicionada a membrana de colágeno. Logo após o procedimento cirúrgico e aos e 30 e 60 dias de pós- operatório foram realizadas radiografias nas projeções crânio-caudal e médio-lateral. No capítulo I, foram avaliadas a temperatura retal (TR) e temperatura superficial (TS) da região das ostectomias nos momentos D0(antes do procedimento cirúrgico) e do D1 ao D7 e D14 de pós-operatório. A TR se manteve dentro dos valores de referência para a espécie. Com relação a TS não se observou diferença estatística entre os grupos.Essa diferença foi constatada em ambos os grupos com relação à localização dos implantes e em relação ao momento D14. Observou-se em ambos os grupos reação inflamatória na maioria dos animais a partir do D8 e que no GCOM essa inflamação foi mais acentuada. Conclui-se que avaliação clínica e termográfica foram ferramentas auxiliares para análise do processo inflamatório nos membros onde se realizou a ostectomia. No capítulo II esses animais foram subdivididos ao acaso em dois momentos experimentais, sendo 06 animais eutanasiados aos 30 dias após a cirurgia, e 06 aos 60 dias. Tanto na radiografia e ML quanto na MEV na avaliação descritiva e comparativa, não se observou diferença com relação à regeneração óssea entre os grupos, o que se verificou foi que aos 60 dias de pós-operatório a reparação óssea foi mais acentuada e intensificou a neoformação óssea se comparada aos 30 dias. Segundo os resultados obtidos, todas as amostras foram gradativamente absorvidas durante os períodos avaliados, sendo substituídas por tecido ósseo neoformado, no entanto a atividade osteopromotora da membrana de colágeno não foi evidenciada.

ABSTRACT

The objective of the present study was to compare the bone regeneration process in rabbits through the use of calcium phosphate based bone cement isolated and associated with the collagen membrane. This dissertation was divided into two chapters the first, a clinical and thermographic evaluation of the inflammatory process in the limbs where the ostectomy was performed, and the second, a comparison of the bone regeneration through the radiographic analysis, by light microscopy (LM) and Microscopy Scanning Electronics (SEM). Twelve adult rabbits of both sexes and weighing on average 2.49 ± 0.29 kg (mean ± standard deviation) were used. The animals were randomly assigned to two experimental groups, bone cement group (GCO) and bone cement group plus collagen membrane (GCOM). The biomaterials were introduced into surgically created defects in the proximal and distal diaphysis of each tibia, so that the bone cement was introduced into the right limb and left limb, in addition to the bone cement was added to the collagen membrane. Shortly after the surgical procedure and at the 30 and 60 postoperative days, radiographs were performed in the cranio-caudal and mid-lateral projections. In section I, the rectal temperature (TR) and superficial temperature (TS) of the ostectomy region at the D0 moments (before the surgical procedure) and from the D1 to the D7 and postoperative D14 were evaluated. The TR remained within the reference values for the species. Regarding TS, no statistical difference was observed between the groups. This difference was observed in both groups in relation to the location of the implants and in relation to the D14 moment. It was observed in both groups inflammatory reaction in the majority of the animals from the D8 and that in the GCOM this inflammation was more accentuated. It was concluded that clinical and thermographic evaluation were auxiliary tools to analyze the inflammatory process in the limbs where the ostectomy was performed. In Chapter II, these animals were randomly subdivided into two experimental moments, with six animals euthanized at 30 days after surgery, and 06 at 60 days. In both radiography and ML and in the SEM in the descriptive and comparative evaluation, no difference was observed in relation to the bone regeneration between the groups, which was verified that at 60 postoperative days the bone repair was more accentuated and intensified the neoformation compared to 30 days. According to the results obtained, all the samples were gradually absorbed during the evaluated periods, being replaced by neoformed bone tissue, however the osteopromotor activity of the collagen membrane was not evidenced.