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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-217176

Resumo

O controle da dor em equinos é particularmente dificultado devido às características anatômicas, fisiológicas e comportamentais, que podem levar à efeitos adversos como bloqueio motor com risco de decúbito, excitação, hipomotilidade intestinal e sedação intensa. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia analgésica, sedação, locomoção e a influência sobre os parâmetros cardiovasculares, respiratórios, motilidade intestinal e atividade muscular, da ropivacaína e metadona isoladas ou em associação, administradas por via epidural em equinos. Foram utilizados nove cavalos hígidos, que receberam cateter epidural direcionado 10 cm cranialmente a partir do espaço sacrocaudal. Vinte e quatro horas após a colocação do cateter epidural, os animais receberam aleatoriamente três tratamentos com intervalo de 48 horas entre eles, onde foram administrado por via epidural 0,15 mg/kg de ropivacaína 0,5% (grupo R), 0,1 mg/kg de metadona 0,33% (grupo M) e 0,15 mg/kg de ropivacaína associado à 0,1 mg/kg de metadona (grupo RM), perfazendo um volume final de 0,03ml/kg. Foram avaliados: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial sistólica, motilidade intestinal, comportamento, sedação e ataxia, limiar nociceptivo mecânico e térmico e amplitude máxima do sinal eletromiográfico da contração dos músculos tensor da fáscia lata, bíceps femoral, semitendinoso e extensor digital longo avaliados através da eletromiografia de superfície bilateralmente. Todos os parâmetros foram avaliados no momento basal e em 5 momentos após a anestesia epidural (30 minutos, 1, 2, 3 e 4 horas). Nenhum dos tratamentos avaliados promoveram efeito sedativo e alterações significativas sobre a motilidade intestinal, função cardiovascular e respiratória em cavalos conscientes. Entretanto houve ataxia leve nos animais que receberam ropivacaína por via epidural. O grupo RM promoveu aumento significativo do tempo de resposta ao estímulo térmico na região da tíbia, aumento do limiar mecânico na região torácica lombar, diferindo-se de R e M. O grupo R promoveu aumento da amplitude máxima do sinal de contração nos músculos avaliados. O grupo RM e o grupo M, promoveram diminuição deste parâmetro no músculo extensor digital longo e semitendinoso, respectivamente. Conclui-se com este estudo que a administração epidural de ropivacaína, metadona e a associação destes fármacos por via epidural, não promovem efeitos significativos sobre os parâmetros cardiorrespiratórios, motilidade intestinal e sedação em equinos saudáveis. A associação de ropivacaína e metadona promove analgesia mais extensa e duradoura em comparação aos demais tratamentos, apresentando potencial de uso clínico para o controle multimodal da dor em cavalos saudáveis e em estação. O uso da ropivacaína por via epidural promove bloqueio motor incompleto quando administrados por via epidural, sendo observado ataxia e aumento da amplitude máxima de contração nos músculos tensor da fáscia lata, bíceps femoral, extensor digital longo e semitendinoso na eletromiografia.

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The control of pain in horses is difficult to perform because of the anatomical, physiological and behavioral characteristics that can lead to adverse effects such as motor block with risk of recumbency, excitation, intestinal hypomotility and intense sedation. The aim of this study was to evaluate the analgesic efficacy, sedation, locomotion and influence on the cardiovascular and respiratory parameters, intestinal motility and muscle activity of ropivacaine and methadone alone or in combination, administered by epidural in horses. Nine healthy horses were used, which received an epidural catheter directed 10 cm cranially from the sacrocaudal space. Twenty-four hours after epidural catheter placement, the animals were randomly to receive three treatments with a 48-hour interval between them: 0.15 mg/kg of ropivacaine 0.5% (group R), 0, 1 mg/kg methadone 0,33% (group M) and 0.15 mg/kg 0.5% ropivacaine associated with 0.1 mg / kg methadone (RM group). Heart rate, respiratory rate, systolic blood pressure, intestinal motility, behavior, sedation and ataxia, mechanical and thermal nociceptive threshold and maxima amplitude contraction of the muscles tensor fascia latae, biceps femoris, semitendinosus and long digital extensor evaluated through surface electromyography. These parameters were evaluated at baseline and after epidural anesthesia (30 minutes, 1, 2, 3 and 4 hours). The treatments evaluated did not promote sedative effect and significant alterations on intestinal motility, cardiovascular and respiratory function in conscious horses, but there was mild ataxia in animals that received epidural ropivacaine. The RM group promoted significant increase in the response time to the thermal stimulus in the tibia region and increase in the mechanical threshold at T18 and L3, differing from R and M. The R group promoted an increase in the maxima amplitude contraction in the muscles evaluated. The RM group and the M group, promoted decrease of this parameter in the long and semitendinosus digital extensor muscle, respectively. It is concluded in this study that epidural administration of ropivacaine methadone and the association of these drugs by epidural route, do not promote significant effects on cardiorespiratory parameters, intestinal motility and sedation in healthy horses. The combination of ropivacaine and methadone promotes more prolonged analgesia compared to other treatments. The use of epidural ropivacaine promotes incomplete motor blockade when administered via the epidural, with ataxia and increased maximum contraction amplitude in the muscles tensor fascia latae, biceps femoris, semitendinosus and long digital extensor in the surface electromyography. Epidural ropivacaine, as used in this study, showed potential for clinical use, and may be useful and safe for multimodal pain control in healthy horses.

Biblioteca responsável: BR68.1