A CARIOMETRIA COMO FERRAMENTA NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE TUMORES NEUROENDÓCRINOS PANCREÁTICOS EM FURÕES (Mustela putorius furo)

RESUMO

Os tumores neuroendócrinos constituem um grupo heterogêneo de neoplasias raras derivadas de células do sistema neuroendócrino podendo ter comportamento benigno ou maligno. Os tumores neuroendócrinos do pâncreas (pNETs) estão entre os mais comuns e, apesar dos avanços científicos e tecnológicos, ainda são diagnosticados tardiamente, fato que impossibilita uma abordagem terapêutica mais eficaz, determinando uma alta taxa de mortalidade relacionada aos pNETs. Em contraposição ao relatado em outras espécies, tais neoplasias são frequentes em furões gonadectomizados, situando-os como um potencial modelo em patologia comparada, potencialmente útil para a compreensão da biologia dessas condições. No presente estudo foi avaliada a relação entre a classificação histopatológica e o padrão nuclear das células neoplásicas, considerando-se adenomas e carcinomas de pâncreas endócrino. Para tanto, nove pNETs foram classificados histopatologicamente, sendo três benignos e seis malignos. Imagens digitalizadas dos cortes foram obtidas com o uso do fotomicroscópio OPTICAM® a partir de quatro campos de grande aumento (40x) por formação. Em cada formação foram mensuradas 200 células, a partir da delimitação manual de seu núcleo, com o auxílio do cursor. Com o emprego do software Metamorph®, foi procedida a avaliação morfométrica considerando-se as medidas de área e perímetro nucleares. Em média, os núcleos de células carcinomatosas apresentaram valores superiores quando comparados aos de células adenomatosas ( p<0,0001, teste T de Student, não pareado). Tais achados indicam a adequação do uso de parâmetros morfológicos na classificação de pNETs em furões e evidenciam uma analogia com a condição em humanos, na qual a cariometria também é útil na distinção entre as lesões benignas e malignas.

ABSTRACT

The neuroendocrine tumors constitute a heterogeneous group of rare neoplasms derived from cells of the neuroendocrine system, and may have benign or malignant behavior. Neuroendocrine tumors of the pancreas (pNETs) are among the most common and, despite scientific and technological advances, are still diagnosed late, a fact that makes it impossible to adopt a more effective therapeutic approach, determining a high mortality rate related to pNETs. In contrast to that reported in other species, such neoplasms are frequent in gonadectomized ferrets, placing them as a potential model in comparative pathology, potentially useful for understanding the biology of these conditions. In the present study, the relationship between the histopathological classification and the nuclear pattern of neoplastic cells was evaluated, considering adenomas and carcinomas of the endocrine pancreas. For these 9 pNETs, they were classified histopathologically, being 3 benign and 6 malignant. Digitized images of the slices were obtained with the use of the OPTICAM® photomicroscope, from 4 large magnification fields (40x) per formation. In each formation 200 cells were measured, from the manual delimitation of its nucleus, with the aid of the cursor. Using the Metamorph® software, a morphometric evaluation was performed considering the nuclear area and perimeter measurements. In the mean, the nuclei of carcinomatous cells had higher values when compared to those of adenomatous cells (p <0.0001, Student's t-test, unpaired). These findings indicate the adequacy of the use of morphological parameters in the classification of pNETs in ferrets and show an analogy with the condition in humans, in which cariometry is also useful in distinguishing between benign and malignant lesions