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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-217322

Resumo

Hiperadrenocorticismo (HAC) é uma doença caracterizada pela exposição crônica de cortisol sistêmico e que gera alterações vasculares, hemodinâmicas, glomerulares e tubulares que podem conduzir à complicações renais em cães. A dimetilarginina simétrica (SDMA) é uma molécula produzida no núcleo de todas as células e excretada primariamente via filtração glomerular, de tal modo, que é considerada um biomarcador precoce de alterações na taxa de filtração glomerular (TFG) e disfunção renal em cães. Demonstrou-se diminuição da TFG em cães com HAC após introdução de tratamento medicamentoso ou cirúrgico. Deste modo, o objetivo deste estudo foi avaliar a TFG através da mensuração da concentração sérica da SDMA em cães com HAC espontâneo não tratados e tratados com trilostano, uma ou duas vezes ao dia. Foi realizado estudo prospectivo, transversal e controlado com 13 cães com diagnóstico pregresso de HAC espontâneo e 5 cães hígidos, os quais foram divididos em três grupos: Grupo 1 (controle) composto por cinco cães hígidos; Grupo 2 composto por seis cães recém diagnosticados com HAC e não tratados; Grupo 3 composto por sete cães com HAC tratados com trilostano, uma ou duas vezes ao dia, há pelo menos cinco meses e bom controle da doença. Em todos os cães foram mensuradas as concentrações séricas da SDMA por imunoensaio enzimático validado, além da mensuração da densidade urinária (DU), da relação proteína creatinina urinária (RPC), pressão arterial sistólica (PAS) e parâmetros gerais de bioquímica sérica. As médias entre os grupos foram comparadas por ANOVA e as correlações entre as concentrações da SDMA sérica com as variáveis foram realizadas pela prova não paramétrica de Spearman, considerou-se nível de significância p 0,05. Não foram observadas diferenças significativas entre as concentrações médias da SDMA sérica entre os grupos (p 0,05), bem como entre os níveis da SDMA com as variáveis RPC e PAS nos cães com HAC. Nos cães com HAC recém diagnosticados e não tratados constatou-se a presença de proteinúria renal e correlação negativa significativa entre os valores medianos da SDMA sérica e DU. Os resultados do presente estudo sugerem que a diminuição da TFG está correlacionada com a inabilidade de concentração urinária em cães com HAC espontâneo não tratados e estes possuem proteinúria renal significante, porém não associada ao aumento das concentrações séricas da SDMA.

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Hyperadrenocorticism (HAC) is a disease characterized by chronic exposure to excess of systemic cortisol, which generates vascular, hemodynamic, glomerular and tubular changes that can lead to renal complications in dogs. Symmetrical dimethylarginine (SDMA) is a molecule produced in the nuclei of all cells and excreted primarily via glomerular filtration, so that it is considered an early biomarker of changes in glomerular filtration rate (GFR) and renal dysfunction in dogs. There was a decrease in GFR in dogs with HAC after introduction of medical or surgical treatment. The objective of this study was to evaluate GFR by measuring SDMA serum concentration in dogs with untreated spontaneous HAC and treated with trilostane once or twice daily. A prospective, cross-sectional and controlled study was carried out with 13 dogs with pre-diagnosis of spontaneous HAC and 5 healthy dogs, which were divided into three groups: Group 1 (control) composed of five healthy dogs; Group 2 composed of six untreated dogs newly diagnosed with HAC; Group 3 consists of seven dogs with HAC treated with trilostane once or twice a day for at least five months and good control of the disease. Serum concentrations of SDMA were measured in all dogs by validated enzyme immunoassay, in addition to urine specic gravity (USG), urine protein-to-creatinine ratio (UPC), systolic blood pressure (SBP), and general serum biochemistry parameters. ANOVA was used to compare the means between groups and Spearmans correlation was calculated between SDMA and variables, statistical signicance was set at p 0.05. SDMA concentration in dogs was not signicantly dierent between groups (p 0,05) as well as between SDMA levels with UPC and SBP variables in dogs with HAC. Renal proteinuria was observed in dogs with newly diagnosed and untreated HAC and there was a significant negative correlation between the mean values of serum SDMA and USG in this group. The results suggest that the decrease in GFR is correlated with the inability of urinary concentration in dogs with untreated spontaneous HAC and these dogs have significant renal proteinuria, but not associated to the increase of serum concentrations of SDMA.

Biblioteca responsável: BR68.1