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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-217429

Resumo

Dentre os grupos de microrganismos relacionados à infecções resistentes e de importância em saúde pública, destacam-se o Enterococcus spp. resistente à vancomicina (VRE), o Staphylococcus spp. resistente à Meticilina (MRS) e cepas de bactérias Gram-negativas resistentes a Carbapenêmicos (CR). O objetivo deste projeto foi detectar fenotipicamente a presença de bactérias multirresistentes de importância em saúde pública em 15 ambientes do Hospital Veterinário Universitário (HVU) da Universidade Estadual de Maringá (UEM), localizado no Campus Regional de Umuarama (CAU). As amostras ambientais foram coletadas de diferentes superfícies por swab, e posteriormente realizadas provas de triagem para isolamento, identificação bacteriana e detecção fenotípica de estirpes multirresistentes. Foram detectadas as cepas bacterianas estudadas em 73,33% (11/15) dos ambientes. No total, foram obtidos 23 isolados dos ambientes avaliados, sendo que Enterococcus spp. foram encontrados em 46,66%% dos ambientes, não foram encontrados VRE, MRS em 53,33%, e CR encontradas em 33,33% dos ambientes. Foram identificados fenotipicamente 4 clones bacterianos de Enterococcus spp., sendo o mais prevalente e também com maior resistência encontrado em três ambientes com índice de multirresistência (MAR) de 0,87. Todas as cepas foram consideradas produtoras de biofilme, sensíveis à vancomicina e a alta resistência à gentamicina foi encontrada em 85,71% das cepas. Foram identificados um Staphylococcus hyicus (MRSH), um Staphylococcus pseudointermedius, e 6 Staphylococcus intermedius (o S. pseudointermedius e os S. intermedius foram analisados em conjunto como Staphylococcus intermedius group - MRSIG). Dos MRSIG foram identificados fenotipicamente 4 clones . O índice MAR dos Staphylococcus spp. variou entre 0,84 e 0,58, todas as cepas foram consideradas produtoras de biofilme. Foram encontradas 7 bactérias Gram-negativas produtoras de metalo-beta-lactamase, sendo 5 identificadas como Acinetobacter baumannii classificadas fenotipicamente em três clones. Os índices de resistência variaram de 0,94 a 0,62. Também foram identificadas uma Burkholderia cepacia (MAR=0,75) e uma Pseudomonas fluorescens. Todas as metalo-beta-lactamases identificadas foram consideradas não produtoras de biofilme.Uma cepa de Burkholderia pseudomallei foi caracterizada como mutante deficiente de porina ou produtora de OXA-48, esta cepa foi resistente a todos os antimicrobianos testados e foi considerada produtora de biofilme.

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Among the groups of microorganisms related to resistant infections and of importance in public health, stands out Vancomycin Resistant Enterococcus spp. (VRE), Methicillin Resistant Staphylococcus spp. (MRS) and Carbapenem Resistant Gram-negative (CR). The objective of this project was to detect phenotypically the presence of multiresistant bacteria of importance in public health in 15 environments of the University Veterinary Hospital (HVU) of the State University of Maringá (UEM), located in the Regional Campus of Umuarama (CAU). The environmental samples were collected from different surfaces by swab, and later tests were carried out for isolation, bacterial identification and phenotypic detection of multiresistant strains. The bacterial strains studied were detected in 73.33% (11/15) of environments. In total, 23 isolates from the evaluated environments were obtained, and Enterococcus spp. were found in 46.66 %% of environments, no VRE were found. MRS were detected in 53.33%, and CR were found in 33.33% of the environments. Four bacterial clones of Enterococcus spp. were identified phenotypically, being the most prevalent and also with the greatest resistance found in three environments with a multiresistance index (MAR) of 0.87. All strains were considered to be biofilm producers, sensitive to vancomycin and high resistance to gentamicin was found in 85.71% of the strains. There were identified a Staphylococcus hyicus (MRSH), a Staphylococcus pseudointermedius, and 6 Staphylococcus intermedius (S. pseudointermedius and S. intermedius were analyzed together as Staphylococcus intermedius group - MRSIG). Of the MRSIG, 4 clones were phenotypically identified. The MAR index of Staphylococcus spp. ranged from 0.84 to 0.58, all strains were considered biofilm producers. There were found 7 Gram-negative bacteria producing metallo-beta-lactamase, 5 identified as Acinetobacter baumannii classified phenotypically in three clones. Resistance rates ranged from 0.94 to 0.62. Burkholderia cepacia (MAR = 0.75) and a Pseudomonas fluorescens were also identified. All identified metallo-beta-lactamases were considered to be non-biofilm producers. A Burkholderia pseudomallei strain was characterized as a porcine deficient mutant or OXA-48 producer, this strain was resistant to all antimicrobials tested and was considered a biofilm producer.

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