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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-217436

Resumo

A perfusão regional intravenosa é uma técnica eficiente para o tratamento de infecções ortopédicas. No entanto, repetidas aplicações são necessárias e o encerramento prematuro do tratamento pode ocorrer devido a flebites ou perda do acesso venoso, em decorrência de constantes perfurações. Na medicina humana são utilizados cateteres totalmente implantáveis para que haja acesso fácil e prolongado ao sistema vascular, com excelentes resultados e níveis de satisfação dos pacientes. A venografia permite visualização radiográfica dos vasos do equino por meio da aplicação de líquido contrastado radiopaco. No capítulo 2, o objetivo deste trabalho foi avaliar diferenças na dispersão de contraste radiopaco infundido na veia cefálica de equinos em decúbito lateral e posição quadrupedal. 10 equinos adultos hígidos, avaliados sedados em posição quadrupedal (GPQ) e em decúbito (GD), sob anestesia geral, com intervalo de 15 dias entre os procedimentos. Em ambos os momentos foram feitas imagens radiográficas sequenciais no início da aplicação do contraste(T0) e 10,20,30,40 e 50 minutos após. O torniquete foi retirado com 30 minutos. A média de tempo de chegada do contraste no casco foi de 2 minutos para GPQ e 4 minutos para GD. A concentração de contraste nos animais GD se concentra nas veias laterais e chega em menor quantidade no casco. Observa-se aumento da radiopacidade dos tecidos, a partir de T10 até T50. Soluções de contraste infundidos pela veia cefálica, chegam mais rapidamente e uniformemente ao casco de GPQ, porém a movimentação do equino pode promover falha na estase. Após 15 minutos de estase sanguínea ocorre difusão de contraste para os tecidos. No capítulo 3, os objetivos deste trabalho foram: avaliar a técnica cirúrgica de colocação do cateter totalmente implantado na veia cefálica de equinos, e verificar a viabilidade do uso prolongado deste tipo de cateter na espécie equina. Foram utilizados 10 equinos adultos divididos em dois grupos para implantação dos cateteres. Em um grupo foi colocado cateter de 15cm e em outro de 46 cm de comprimento. Os animais foram monitorados por 60 dias e avaliados clinicamente e através de exames hematológicos. 70% apresentaram edema e claudicação após a implantação. Outros problemas encontrados foram: trombose venosa, dobras no cateter e desacoplamento do portal. As alterações hematológicas encontradas foram leucocitose por neutrofilia e aumento nos níveis de fibrinogênio. O cateter totalmente implantado não se mostrou viável para ser aplicado na rotina veterinária equina.

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Intravenous regional perfusion is na eficiente technique for the treatment of orthopedic infections. However, repeated applications are necessary and premature closure of the treatment may occur due to phlebitis or loss of venous access, due to constant perforations. In human medicine, totally implantable catheters are used for easy and prolonged access to the vascular system, with excellent results and patient satisfaction levels. The venography allows radiographic visualization of the vessels of the equine through the injection of radiopaque contrast material. On chapter 1 the objective of this study was to evaluate diferences in the dispersion (flow) of radiopaque contrast infused in the cephalic vein of horses in lateral decubitus and standing position. 20 healthy adult horses were evaluated in standing position (GPQ) and decubitus (DG), under general anestesia, with a 15 day interval between procedures. In both moments, sequential radiographic images were made at the beginning of the injection of contrast (T0) anda t 10,20,30,40 and50 minutes after. The tourniquete was released with 30 minutes. The average travel time for the contrast to reach the foot was 2 minutes for GPQ and 4 minutes for GD. The concentration of contrast in the GD animals is higher in the lateral veins and reaches the foot in less quantity. Na increase in tissue radiopacity is observed from T10 to T50. Contrast solutions infused through the cephalic vein, travels more quickly and uniformly to the foot on GPQ horses, however movement of the horse may lead to failure of blood stasis. After 15 minutes of blood stasis, diffusion of contrast to the tissues occurs. The objectives of this study in chapter 2 were to evaluate the surgical technique for the implantation of fully implantable catheter in the cephalic vein of horses, and to verify the viability of prolonged use of this type of catheter in the equine species. Ten adult horses were divided into two groups for catheter implantation. A 15cm catheter was inserted in one group and in the other a 46cm. The animals were monitored for 60 days and evaluated clinically and through hematological examinations. 70% presented edema and lameness after catheter implantation. Other complications were venous thrombosis, bends in the catheter and connection uncoupling. Hematological parameters changes were leukocytosis due to neutrophilia and increased fibrinogen levels.

Biblioteca responsável: BR68.1