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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-219738

Resumo

Embora o exercício físico seja benéfico 135 para a saúde materna, poucos 136 estudos caracterizaram que o período de início do treinamento influência nas 137 diversas alterações hormonais e placentárias decorrentes do diabetes gestacional, 138 bem como suas repercussões nas trocas materno-fetais e no desenvolvimento da 139 gestação e do feto. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito da natação no terço 140 final da gestação em ratas Wistar com diabetes induzido por estreptozotocina (STZ). 141 Foram investigados os níveis hormonais (testosterona, progesterona e estradiol), 142 parâmetros histológicos e morfométricos, além das citocinas inflamatórias (IL -1 e 143 TNF-), expressão de VEG-F, colágeno e apoptose das placentas, bem como 144 avaliar o número, peso e comprimento dos fetos das ratas. Utilizou-se 30 ratas 145 divididas nos seguintes grupos: GC ratas prenhes não diabéticas; GCE ratas 146 prenhes não diabéticas, submetidas ao exercício de natação moderado; GD - ratas 147 prenhes diabéticas; GDE - ratas prenhes diabéticas, submetidas à natação; GDI - 148 ratas prenhes diabéticas, tratadas com insulina; GDIE: ratas prenhes diabéticas 149 tratadas com insulina e submetidas à natação. O diabetes foi induzido pela 150 administração intraperitoneal de estreptozotocina (50 mg/kg) no 7º dg. A insulina foi 151 administrada a partir do 14º dg, nos grupos GDI foi administrada na dose de 5 U/dia, 152 sendo 2U unidades de insulina às 10 h e 3U às 19 h, e no grupo GDIE, 2U/dia às 19 153 h. As ratas foram eutanasiadas no 20o dia de gestação. O protocolo de natação teve 154 início no 14º dia de gestação após adaptação ao meio líquido, iniciando com 20 155 minutos. No 1º dia e progredindo diariamente 10 min. a cada sessão até o máximo 156 de 60 minutos de exercício, tempo que foi mantido até o 20º de prenhez. A indução 157 do diabetes resultou em hiperglicemia grave com valores glicêmicos acima de 390 158 mg/dl. Nos níveis circulantes de hormônios sexuais, observou-se um aumento de 159 testosterona e redução de progesterona e estradiol nos grupos GD e GDE. O grupo 160 GDE aumentou apenas os níveis de progesterona e estradiol, sem reduzir 161 significativamente os níveis de testosterona, porém quando o exercício foi associado 162 à insulina toda resposta hormonal em nosso trabalho foi semelhante aos dos grupos 163 controle. Verificou-se a presença de várias células de glicogênio e células 164 trofoblásticas gigantes nos grupos GD e GDE. As fêmeas dos grupos GDI e GDIE 165 apresentaram aspectos histológicos e morfométricos da placenta similares aos 166 controles (GC e GCE). Houve redução (P0,05) do número de fetos em todos os 167 grupos diabéticos, entretanto o peso e o comprimento deste só foram reduzidos nos 168 animais dos grupos GD e GDE. A hiperglicemia grave aumentou a expressão de 169 VEG-F, colágeno tipo I e apoptose nos grupos GD e GDE, que foram revertidos nos 170 grupos GDI e GDIE apresentaram índices similares aos controles. Assim, 171 concluímos que nos parâmetros analisados o exercício de natação iniciado no terço 172 final na gestação trouxe benefícios significativos nos níveis hormonais e para a 173 estrutura placentária quando associado à insulina.

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Although physical exercise is beneficial 180 for maternal health, a few 181 studies have characterized that the period of initiation of training influences the 182 hormonal and placental changes resulting from gestational diabetes, as well as their 183 repercussions on maternal-fetal exchange and on the development of pregnancy and 184 the fetuses. The objective of this work was to evaluate the effect of swimming in the 185 final third of pregnancy in Wistar rats with streptozotocin-induced diabetes (STZ). 186 Hormone levels (testosterone, progesterone, and estradiol), histological and 187 morphometric parameters, inflammatory cytokines (IL-1 and TNF-), VEG-F 188 expression, collagen and apoptosis of the placentas, as well as assessing the 189 number, weight, and length of fetuses in rats were investigated. It was used thirty 190 female rats in this study, divided into the following groups: CG - pregnant non191 diabetic rats; CEG - pregnant non-diabetic rats, submitted to swimming; DG - 192 pregnant diabetic rats; DEG - pregnant diabetic rats, submitted to swimming; DIG - 193 pregnant diabetic rats treated with insulin; DIEG: pregnant diabetic rats treated with 194 insulin and submitted to swimming. Diabetes was induced by intraperitoneal 195 administration of streptozotocin (50 mg/kg). Insulin was administered from the 14th 196 day of pregnancy, in the GDI groups was administered at a dose of 5 U/day, with two 197 units of insulin at 10 am and 3 units at 7 pm, and in the GDIE group only 2U/day at 7 198 pm. The rats were euthanized on the 20th day of pregnancy. The swimming protocol 199 started on the 14th day of pregnancy. To adaptation, the protocol started with 20 min 200 on the first day and progressed 10 min daily, to a maximum of 60 min of exercise, a 201 time that was maintained until the 20th day of pregnancy. The induction of diabetes 202 resulted in severe hyperglycemia with glycemic values above 390 mg/dl. In serum 203 levels of sex hormones, it was observed an increase in testosterone and a reduction 204 in progesterone and estradiol in the DG and DEG groups. Exercise alone increased 205 progesterone and estradiol levels without reducing significantly testosterone levels. 206 However, when associated with insulin, all hormonal responses were similar to those 207 of the control groups. The presence of several glycogen cells and trophoblast giant 208 cells in the DG and DEG groups was verified and the animals in the DIG and DIEG 209 groups presented histological and morphometric aspects of the placenta similar to 210 the controls (CG and CEG). There was a reduction (P0,05) in the number of 211 fetuses in all diabetic groups, but their weight and length only decreased in animals 212 of the DG and DEG groups. Severe hyperglycemia increased the expression of VEG213 F, type I collagen, and apoptosis in the DG and DEG groups, while DIG and DIEG 214 showed similar indexes to the controls. Therefore, in most of the analyzed 215 parameters, the swimming exercise beginning in the final third of the pregnancy only 216 brings significant benefits in the hormonal levels and for the placental structure when 217 associated with insulin.

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