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Avaliação da cetamina na medicação pré-anestésica na necessidade de analgesia de resgate pós-operatório em gatas submetidas à ovariohisterectomia

DANIELE PAULA FREITAS DE LIMA.
Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-220252

Resumo

Objetivo: Avaliar a cetamina em comparação à morfina na medicação préanestésica na necessidade de analgesia pós-operatória em gatas submetidas a ovariohisterectomia. Design de estudo: Estudo prospectivo, comparativo, aleatório e cego. Animais: 30 gatas saudáveis, com idade 20,34 ± 4,21 (15 - 24) meses, pesando 2,42 ± 0,23 (2,1 - 2,6) kg, divididas em grupos: morfina (MG, n = 15) e cetamina (KG, n = 15).Métodos: As gatas receberam dexmedetomidina intramuscular (10 µg kg-1) e cetamina (5 mg kg-1) ou morfina (0,3 mg kg-1) como pré-medicação. A anestesia foi induzida com propofol e mantida com isoflurano em oxigênio. A sedação e a analgesia foram avaliadas pelas escalas GRINT e UNESPBotucatu, respectivamente, imediatamente após a extubação e de hora em hora por 6 horas após a ovariohisterectomia. A analgesia de resgate foi realizada com morfina (0,1 mg kg-1) quando os escores de dor foram 8 na escala UNESP-Botucatu.Resultados: Os efeitos colaterais foram observados após a cirurgia, incluindo midríase em todos os animais de ambos os grupos, disforia em 80% do grupo KG e em 20% do GM, sedação em quatorze (93,33%) animais do gupo MG, mas não em o grupo KG (valor de p <0,001). No grupo KG, 13 animais necessitaram de apenas uma analgesia de resgate (86,66%), enquanto 11 animais no grupo MG (73,33%) necessitaram de analgesia de resgate múltipla e consecutiva. A necessidade de analgesia de resgate no grupo MG foi 5,34 vezes maior do que no grupo KG (p valor <0,05).Conclusão e relevância clínica: Nem a cetamina nem a morfina na prémedicação forneceram analgesia pós-operatória suficiente, no entanto, a cetamina reduziu quantitativamente a necessidade de analgesia pósoperatória. este estudo sugere uma necessidade reduzida de opioides analgésicos no tratamento da dor pós-operatória de gatas submetidas à ovariohisterectomia.
Objective To evaluate ketamitne in comparison to morphine in preanesthetic medication on postoperative analgesia requirement in cats undergoing ovariohysterectomy.Study design Prospective, comparative, random and blind study. Animals Thirty healthy female cats, aging 20.34 ± 4.21 (15 24) months, weighing 2.42 ± 0.23 (2.1 2.6) kg, were divided into morphine group (MG, n = 15) and ketamine group (KG, n = 15). Methods Cats received intramuscular dexmedetomidine (10 µg kg-1), and eitherketamine (5 mg kg-1) or morphine (0.3 mg kg-1) as premedication. The anesthesia was induced with propofol and maintained with isoflurane in oxygen. Sedation and analgesia were evaluated using the GRINT, and UNESPBotucatu scales, respectively, immediately after extubation, and hourly for 6 hours following the ovariohysterectomy. Rescue analgesia was performed with morphine (0.1 mg kg-1) when pain scores were 8 on the UNESP-Botucatu scale.Results The side effects were observed after surgery, including mydriasis in all animals from both groups, dysphoria in 80% of the KG group and in 20% of the MG, sedation in fourteen (93.33%) animals of the MG group, but not in the KG group (p value <0.001). In the KG group, 13 animals required only one rescue analgesia (86.66%), while 11 animals in the MG group (73.33%) required multiple and consecutive rescue analgesia. The need for rescue analgesia in the MG group was 5.34 times higher than in the KG group (p value <0.05).Conclusion and clinical relevance Neither ketamine nor morphine in premedication provided sufficient postoperative analgesia, however, ketamine reduced quantitatively postoperative analgesia requirement. this study suggests a reduced need for analgesic opioids in the treatment of postoperative pain of cats undergoing ovariohysterectomy.
Biblioteca responsável: BR68.1