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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-220715

Resumo

DIAS, C. S. Uso da KIM-1 na detecção de lesão renal precoce em cães com leptospirose. Salvador, 2020. 81pg. Dissertação (Mestre em Ciência Animal nos Trópicos) Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia Universidade Federal da Bahia. Leptospirose é uma zoonose de ampla distribuição mundial e relevante impacto para a saúde pública. Clinicamente, a injúria renal é um aspecto importante na leptospirose canina, podendo desencadear nefrite intersticial tubular, glomerulonefrite, vasculite e reduzida perfusão renal. A azotemia tem caráter tardio para diagnóstico de injúria renal precoce, enquanto a identificação de lesão renal em estágios iniciais permite pronta intervenção terapêutica com o objetivo de desacelerar a progressão da injúria. A Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) é uma glicoproteína transmembrana não expressa na ausência de lesão tecidual ou endotelial, cuja concentração urinária encontra-se elevada em estágios iniciais de injúria tubular. Objetivou-se avaliar a utilização da KIM-1 urinária (uKIM-1) para detecção de injúria renal precoce (antes do surgimento de azotemia) na leptospirose canina, após caracterização da infecção em cães naturalmente infectados por Leptospira sp. O grupo de estudo envolveu 25 cães diagnosticados com leptospirose através de isolamento bacteriano e/ou Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) e/ou Teste de Aglutinação Microscópica (MAT 800). O grupo controle foi formado por 5 animais clinicamente saudáveis. Os animais estudados foram caracterizados em fases agudas e subagudas de infecção com início de sintomas entre três e sete dias. Níveis de uKIM-1 encontraram-se significativamente diferentes (p < 0,01) entre os grupos estudados, principalmente entre cães não azotêmicos infectados e cães saudáveis (p= 0,0042). O biomarcador mostrou sensibilidade de 88% para diagnóstico de leptospirose com ponto de corte > 1,49 ng/ml. KIM-1 urinária encontrou-se negativamente correlacionada com a densidade urinária, porém acompanhou evidências histopatológicas de degeneração, necrose e regeneração renais. A aplicação deste biomarcador permitiu a detecção de lesão renal precoce em casos em que a injúria permaneceu não detectada através do uso de marcadores de função renal aplicados na rotina clínica.

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DIAS, C. S. Use of KIM-1 to detect early kidney injury in canine leptospirosis. Salvador, 2020. 81pg. Dissertação (Mestre em Ciência Animal nos Trópicos) Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia Universidade Federal da Bahia. Leptospirosis is a widespread zoonosis of significance for public health. Clinically, renal injury is an important aspect in canine leptospirosis and involves different segments of nephrons, which can result in tubular interstitial nephritis, glomerulonephritis, vasculitis and reduced renal perfusion. Azotemia has low sensitivity in diagnosing early renal injury, whilst early detection of kidney injury enables prompt therapeutic intervention aiming at slowing injury progress. Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) is a transmembrane protein not expressed in the absence of tissue or endothelial injury; its urinary concentration is rapidly elevated in the early stages of tubular injury. This study aimed to evaluate the use of urinary KIM-1 to detect early kidney injury (before the onset of azotemia) in canine leptospirosis after infection characterizing the infection in naturally affected dogs. The study group involved 25 dogs diagnosed with leptospirosis by Microscopic Agglutination Test (MAT; 800), Polymerase Chain Reaction (PCR) and bacterial isolation. The control group enrolled 5 clinically healthy animals. Infection was characterized in acute and subacute phases with onset of clinical symptoms from three to seven days. uKIM-1 levels were statistically different (p < 0,01) between the studied groups, especially in non-azotemic dogs (p= 0,0042). The biomarker showed 88% sensibility to diagnosis of leptospirosis at >1,49 ng/ml cut-off. Urine KIM-1 was negatively correlated with urine specific gravity but accompanied histopathological evidence of renal degeneration, necrosis and regeneration processes. This biomarker allowed the detection of early kidney injury in cases where the damage remained undetected using renal function markers applied in the clinical routine.

Biblioteca responsável: BR68.1