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Tese em Português | VETTESES | ID: vtt-221503

Resumo

O Cor Pulmonale pode ser definido como uma alteração estrutural e funcional ventricular direita, desencadeada por distúrbios respiratórios superiores ou inferiores, resultando em hipertensão pulmonar e concomitante remodelamento atrial e ventricular direito. A hipoxemia crônica decorrente das afecções respiratórias leva à vasoconstrição arterial pulmonar, aumentando a resistência vascular e consequentemente exige um maior trabalho ventricular direito que resulta em hipertrofia ou dilatação. A cronicidade dos distúrbios respiratórios em cães com colapso de traqueia, braquicefálicos com e sem síndrome braquicefálica ou obesos, pode aumentar a resistência do fluxo aéreo e gerar alterações cardíacas secundárias. O objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações secundárias cardíacas e hepáticas de cães que apresentam colapso de traqueia, braquicefálicos com e sem síndrome braquicefálica e cães obesos. Foram 50 cães, divididos em cinco grupos e submetidos à avaliação física detalhada, associada aos exames complementares laboratoriais, mensuração de pressão arterial por método doppler, eletrocardiograma, ecocardiograma, radiografia torácica e ultrassonografia abdominal para a avaliação hepática. Concluiu-se que cães obesos e braquicefálicos com síndrome braquicefálica apresentam maiores alterações em exames complementares devido ao remodelamento cardíaco secundários de câmaras direitas, como aumento de VHS em radiografia de tórax, aumento da amplitude de onda P em derivação eletrocardiográfica D2, V1 e V2, aumento da área atrial e ventricular direitas em ecodopplercardiograma, comprimento ventricular direito, além de alterações em TAPSE como um preditivo de sobrecarga ventricular direita. Exames ultrassonográficos também revelam dilatação de veias cava caudal e porta, sugerindo congestão hepática associada ao aumento da enzima AST em bioquímica sérica. Desta forma, devido à alteração hemodinâmica presente em situações de hipóxia crônica, se faz necessário o acompanhamento cardiovascular, ultrassonográfico e laboratorial de pacientes que apresentam Cor Pulmonale.

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The Cor Pulmonale can be defined as a structural and functional right ventricular alteration, triggered by upper or lower respiratory disorders, resulting in pulmonary hypertension and concomitant atrial and right ventricular remodeling. Chronic hypoxemia resulting from respiratory disorders leads to pulmonary arterial vasoconstriction, increasing vascular resistance and consequently require a greater right ventricular work resulting in hypertrophy or dilation. The chronicity of respiratory disorders in dogs with tracheal collapse, with or without brachycephalic syndrome or obese, can increase airflow resistance and generate secondary cardiac changes. The objective of the present study was to evaluate the secondary cardiac and hepatic alterations of dogs that have tracheal collapse, in other words, with or without brachycephalic syndrome and obese dogs separated. There were 50 dogs, divided into five groups and submitted to detailed physical evaluation, associated with complementary laboratory analysis tests, blood pressure measurement by doppler method, electrocardiogram, echocardiogram, thoracic radiography and abdominal ultrasound for liver evaluation. In conclusion, obese and brachycephalic dogs with brachycephalic syndrome demonstrate greater alterations in complementary exams due to secondary cardiac remodeling of the right chambers, such as increased ESR on thoracic radiography, increased P wave amplitude in D2, V1 and V2, increase of the right atrial and ventricular area on Doppler echocardiogram, right ventricular length, in addition changes in TAPSE as a predictor of right ventricular overload. Ultrasound exams also reveal dilation of caudal and portal vena cava, suggesting hepatic congestion associated with an increase in the AST enzyme in serum blood biochemistry. Therefore, due to the hemodynamic changes present in situations of chronic hypoxia, is required the cardiovascular monitoring, ultrasound and laboratory tests of patients with Cor Pulmonale.

Biblioteca responsável: BR68.1