Caracterização morfológica, clínica e correlação com a sobrevida dos carcinomas em tumores mistos grau I atípicos da mama de cadelas

RESUMO

O carcinoma em tumor misto é a neoplasia mamária maligna mais frequente em cadelas, e algumas características lhe conferem maior potencial de malignidade, a exemplo de áreas com padrão proliferativo micropapilar ou o maior grau histológico. Desta forma, objetivou-se com o desenvolvimento deste estudo, realizar a caracterização clínica, epidemiológica e anátomohistopatológica dos carcinomas em tumores mistos, determinando quais características morfológicas contribuem para o comportamento atípico dos CTM Grau I com metástase nodal, a fim de comparar com os CTM grau II e correlacionar com as taxas de sobrevida. Foram selecionados 100 casos de carcinomas em tumores mistos (CTM) subdivididos com base na graduação histológica e comprometimento do linfonodo regional [(48 CTM I (-), 16 CTM I (+), 23 CTM (-), 13 CTM (+)]. Foram reavaliadas informações clínicas, epidemiológicas e histopatológicas referentes ao tumor mamário e do linfonodo regional. Verificou-se que em CTM I e CTM II, o tamanho do tumor e o tempo de detecção refletem no prognóstico das pacientes, CTM I (+) apresentam taxa de sobrevida baixa e características histopatológicas semelhante CTM II (+), como matriz mixóide associada a tecido maduro, arranjo papilar, inflamação linfohistioplasmocitária, maior desmoplasia e menor quantidade de vasos peri e intratumorais. Nas metástases nodais foi observado predominância de células neoplásicas isoladas, diferente da maioria dos casos, dos tumores primários. Conclui-se que para a avaliação fidedigna dos carcinomas em tumores misto, além do grau histopatológico, se faz necessário o estudo das células miopiteliais e possíveis adaptações no sistema de graduação, acrescentando características morfológicas que podem estar relacionados a maior agressividade tumoral como matriz extracelular, desmoplasia, presença e tipo de inflamação, angiogênese e invasão. Esse estudo contribui para a identificação de características preditivas de metástases em cadelas que apresentem CTM de baixo grau, porém de alta agressividade

ABSTRACT

Carcinoma in a mixed tumor is the most frequent malignant mammary neoplasia in female dogs, and some characteristics give it a greater potential for malignancy, such as areas with a micropapillary proliferative pattern or the highest histological grade. Thus, the objective of this study was to carry out the clinical, epidemiological and anatomo-histopathological characterization of carcinomas in mixed tumors, determining which morphological characteristics contribute to the atypical behavior of Grade I CMT with nodal metastasis. compare with CMT grade II and correlate with survival rates. We selected 100 cases of carcinomas in mixed tumors (CMT) subdivided based on histological grading and regional lymph node involvement [(48 CMT I (-), 16 CMT I (+), 23 CMT (-), 13 CMT (+) Clinical, epidemiological and histopathological information regarding the mammary and regional lymph node tumor was reevaluated. It was found that in CMT I and CMT II, the size of the tumor and the time of detection reflect on the patients' prognosis, CTM I (+) present a low survival rate and histopathological characteristics similar to CMT II (+), such as myxoid matrix associated with mature tissue, papillary arrangement, lymphohistioplasmocytic inflammation, greater desmoplasia and lesser number of peri and intratumoral vessels. , unlike most cases, of primary tumors. It is concluded that for the reliable evaluation of carcinomas in mixed tumors, in addition to the histopathological degree, it is necessary to study the myopithelial cells and possible adaptations in the grading system, adding morphological characteristics that may be related to greater tumor aggressiveness such as extracellular matrix, desmoplasia, presence and type of inflammation, angiogenesis and invasion. This study contributes to the identification of predictive characteristics of metastases in bitches with low-grade but highly aggressive CMT