RESUMO
Virus specific PD-1+ TCF-1+ TOX+ stem-like CD8+ T cells are essential for maintaining T cell responses during chronic infection and are also critical for PD-1 directed immunotherapy. In this study we have used the mouse model of chronic LCMV infection to examine when these virus specific stem-like CD8+ T cells are generated during the course of chronic infection and what is the role of antigen in maintaining the stem-like program. We found that these stem-like CD8+ T cells are generated early (day 5) during chronic infection and that antigen is essential for maintaining their stem-like program. This early generation of stem-like CD8+ T cells suggested that the fate commitment to this cell population was agnostic to the eventual outcome of infection and the immune system prepares a priori for a potential chronic infection. Indeed, we found that an identical virus specific stem-cell like CD8+ T cell population was also generated during acute LCMV infection but these cells were lost once the virus was cleared. To determine the fate of these early PD-1+TCF-1+TOX+ stem-like CD8+ T cells that are generated during both acute and chronic LCMV infection we set up two reciprocal adoptive transfer experiments. In the first experiment we transferred day 5 stem-like CD8+ T cells from chronically infected into acutely infected mice and examined their differentiation after viral clearance. We found that these early stem-like CD8+ T cells downregulated canonical markers of the chronic stem-like CD8+ T cells and expressed markers (CD127 and CD62L) associated with central memory CD8+ T cells. In the second experiment, we transferred day 5 stem-like cells from acutely infected mice into chronically infected mice and found that these CD8+ T cells could function like resource cells after transfer into a chronic environment by generating effector CD8+ T cells in both lymphoid and non-lymphoid tissues while also maintaining the number of stem-like CD8+ T cells. These findings provide insight into the generation and maintenance of virus specific stem-like CD8+ T cells that play a critical role in chronic viral infection. In particular, our study highlights the early generation of stem-like CD8+ T cells and their ability to adapt to either an acute or chronic infection. These findings are of broad significance since these novel stem-like CD8+ T cells play an important role in not only viral infections but also in cancer and autoimmunity.
RESUMO
Los tumores no epiteliales de las fosas nasales incluyen tumores de origen mesectodérmicos y neuroectodérmicos. Las neoplasias mesectodérmicas mas frecuentes son los vasculares y de estos los angiofibromas son los mas frecuentes y le siguen los hemangiomas, los angiosarcomas son excepcionales, Los linfomas son raros no obstante el anillo de Waldeyer. Los mixomas son frecuentes y por su vecindad con la órbita y la cavidad craneana aunque su comportamiento es benigno son muy destructivos y pueden llevar a la muerte. Dentro de los sarcomas lo rabdomiosarcomas son los mas frecuentes
Assuntos
Neoplasias Nasais/ultraestrutura , Neoplasias dos Seios Paranasais/ultraestrutura , Angiofibroma/ultraestrutura , Hemangioma/ultraestrutura , Histiocitoma Fibroso Benigno/ultraestruturaRESUMO
Durante el período de enero de 1992 a febrero de 1996 se estudiaron 454 citologías nasales y faríngeas en cuadros inflamatorios infecciosos. La Chlamydia trachomatis (CT) fue el agente etiólogico en 183 (67.80 por ciento) de los frotis de las fosas nasales, mientras que en 271 frotis faríngeos, representó el 8.11 por ciento (22 casos). De 124 pacientes con infección por Chlamydia trachomatis en las fosas nasales, en 15 (12.09 por ciento) se identificó Chlamydia en la faringe; en 18 pacientes (14.51 por ciento) se identificó conjuntivitis por CT y en 3 pacientes de los 4 en los que fue posible tomar muestras conjuntivales, nasales y fáringeas se encontró a la CT
Assuntos
Infecções por Chlamydia/diagnóstico , Infecções por Chlamydia/tratamento farmacológico , Infecções por Chlamydia/imunologia , Infecções por Chlamydia/microbiologia , Chlamydia trachomatis/efeitos dos fármacos , Chlamydia trachomatis/imunologia , Chlamydia trachomatis/isolamento & purificação , Mucosa Nasal/citologia , Mucosa Nasal/microbiologia , Faringe/citologia , Faringe/microbiologia , Rinite/etiologia , Camada de EsfregaçoRESUMO
Clínicamente no es posible establecer el diagnóstico de las infecciones conjuntivales por Chlamidya trachomatis, por lo que se han buscado métodos de laboratorio ideales y aplicables a un gran grupo de población. Losmétodos que se describen en el texto son complejos y no estan al alcance del oftalmólogo en nuestro país. La citología exfoliativa podría ser el método de elección por ser de bajo costo, fácil en su proceso, rápido, disponible en cualquier institución que cuente con patólogo ocular, dispomible para la clínica y de acuerdo a nuestra experiencia con muy alto índice de acierto, ya que no existen falsas positivas.
Assuntos
Humanos , Criança , Masculino , Feminino , Chlamydia trachomatis , Conjuntivite/diagnóstico , Biologia Celular , OftalmologiaRESUMO
Las conjuntivitis foliculares en nuestro país, son producidas por Chlamydia trachomatis, adenovirus, herpes virus, hongos, bacterias y respuesta inmune. El diagnóstico etiológico no es posible realizarlo con precisión por los datos clínicos únicamente. Los métodos tradicionales (cultivos) no son de utilidad en infecciones por Chlamydia trachomatis, herpes virus o adenovius. Los métodos diagnósticos específicos para cada uno de estos agentes, son caros, complejos y no están disponibles en nuestro país. Los autores presentan la experiencia del estudio citológico de 1,679 casos de conjuntivis folicular. Los autores recomiendan la citología exfoliativa como el método idóneo en el diagnóstico diferencial de las conjuntivitis
Assuntos
Humanos , Adenovírus Humanos , Ceratoconjuntivite/diagnóstico , Ceratoconjuntivite/etiologia , Catarata , Chlamydia trachomatis , CitodiagnósticoRESUMO
Se presenta un caso de glioneuroma de órbita izquierda asociado a anoftalmía bilateral y quiste meníngeo, en un recién nacido con múltiples anomalías congénitas y con historia familiar de retraso mental y disontogenias. El glioneuroma es una neoplasia benigna constituida por células gliales, neuronas y un neurópilo de fondo. Se demostró el componente astroglial y clasmatodendrítico por medio de técnicas histoinmunoquímicas
Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Anoftalmia , Neoplasias Neuroepiteliomatosas/classificação , Neoplasias Neuroepiteliomatosas/congênito , Neoplasias Neuroepiteliomatosas/patologia , Oftalmopatias/congênito , Oftalmopatias/patologia , Anormalidades Múltiplas , Imuno-HistoquímicaRESUMO
Los tumores disontogénicos son lesiones proliferativas que se originan como un trastorno del desarrollo e incluyen una variedad de neoformaciones: Hamartomas, coristomas y el complejo grupo de los teratomas. La mayoría de estas lesiones son benignas con excepción de los teratomas. Son entidades algunas de ellas frecuentes en la clínica y otras son excepcionales. El tratamiento es quirúrgico y el pronóstico es bueno en la mayoría de los casos. Es un grupo de lesiones poco conocidas en la clínica oftalmológica. Se hace una revisión completa del tema en tres partes. Los hamartomas pueden ser simples o complejos y las características histopatológicas y la taxonómicas dependen de sus componentes tisulares. Afectan a la órbita, párpados, conjuntiva, córnea y túnicas internas
Assuntos
Humanos , Teratoma/classificação , Teratoma/etiologia , Coristoma/classificação , Coristoma/etiologia , Neoplasias Embrionárias de Células Germinativas/patologia , Neoplasias Oculares/classificação , Neoplasias Oculares/etiologia , Hamartoma/classificação , Hamartoma/etiologia , Células Germinativas/patologia , Oftalmopatias/patologia , PrognósticoRESUMO
Los coristomas se dividen en simples y complejos. Los coristomas simples más frecuentes son: Dermoides sólidos y quísticos, quistes epidérmicos, osteoma epibulbar, osteoma coroideo, glándula lagrimal aberrante y coristoma facomatoso. Los coristomas complejos varían dependiendo de la diversificación de sus elementos constitutivos, se incluye en este grupo como entidad individual al glioneuroma. Se hace una revisión del tema y se presentan las imágenes clínico-patológicas más sobresalientes
Assuntos
Humanos , Teratoma/fisiopatologia , Teratoma/patologia , Coristoma/classificação , Coristoma/etiologia , Coristoma/patologia , Cistos/patologia , Oftalmopatias/etiologia , Oftalmopatias/patologia , Aparelho Lacrimal/patologiaRESUMO
Los teratomas son neoplasias presentes desde el nacimiento en la mayoría de los casos, según su localización pueden ser gonadales y extragonadales, dentro de estos últimos la localización facial extracraneana es rara (1.7 por ciento). En la órbita es excepcional pero es la única localización oftalmológica descrita hasta el momento actual. De acuerdo a su comportamiento biológico pueden ser benignos o malignos y se discute la clasificación actual y gradación pronóstica. El tratamiento es quirúrgico y en las variedades malignas las quimioterapia y radioterapia pueden ser útiles. Se presentan los aspectos histopatológicos más sobresalientes y su correlación clínica
Assuntos
Humanos , Doenças Orbitárias/patologia , Teratoma/fisiopatologia , Teratoma/patologia , Neoplasias Orbitárias/patologia , Neoplasias Oculares/patologiaRESUMO
Se presenta un caso de coristoma complejo epibulbar constituido predominantemente por tejido linfático folicular con centros reactivos, tejido adiposo, complejos pilosebáceos y glándula lagrimal. El diagnóstico fue histopatológico. Es una neoformación benigna de naturaleza disontogénica y el tratamiento es exclusivamente quirúrgico
Assuntos
Humanos , Criança , Coristoma/patologia , Patologia CirúrgicaRESUMO
Las neoplasias sellares y suprasellares representan únicamente el 7.5 por ciento de los tumores intracraneanos. Las variedades más importantes son los craneofaringiomas y los adenomas. Estas neoplasias se manifiestan clínicamente por el daño a las vías visuales anteriores. Los adenomas son neoplasias funcionales específicas mientras que los craneofanrigiomas cursan con hipopituitarismo. La resonancia nuclear magnética y la topografía axial computada substituyen con muchas ventajas a los procedimiento radiológicos anteriores. El tratamiento puede ser médico, quirúrgico, con radiaciones ionizantes y recientemente con una variante que es la radiocirugía o el bisturí de rayos gamma. Hisotológicamente tienen un patrón característico cada una de sus variedades y actualmente se puede demostrar su estirpe con toda precisión. El oftalmólogo juega el papel más importante en la detección de estas neoplasias
Assuntos
Humanos , Neoplasias Hipofisárias/cirurgia , Neoplasias Hipofisárias/classificação , Neoplasias Hipofisárias/patologia , Neoplasias Hipofisárias/radioterapia , Neoplasias Hipofisárias/epidemiologia , Compressão Nervosa , Doenças do Nervo Óptico/etiologia , Doenças do Nervo Óptico/patologia , Nervo Óptico/patologia , Prognóstico , Quiasma Óptico/patologiaRESUMO
La gliosis masiva retiniana es una proliferación reactiva benigna de la astrología retiniana que asume patrón pseudotumoral. Se puede localizar sectorialmente en la retina, especialmente en la periferia u ocupar toda la cavidad ocular. Esta proliferación glial se asocia a cambios reactivos, reparativos, inflamatorios o proliferativos de otras estructuras oculares que complican el cuadro y dificultan el diagnóstico como son la hiperplasia adenomatoide del epitelio pigmentado y no pigmentado del cuerpo ciliar, la metaplasia ósea y mieloide, etc. El diagnóstico de la histogénesis se alcanza por medio de la histoinmunoquímica y la microscopía electrónica de transmisión
Assuntos
Humanos , Doenças Retinianas/patologia , Gliose/patologia , Imuno-Histoquímica , Microscopia EletrônicaRESUMO
Los tumores derivados de la hipófisis y de la bolsa de Rathke incluyen los adenomas (cromófilos y cromófobos) y los arqueoblastomas (craneogaringiomas, quistes coloides, tumor de Erdheim, etc.) Estos tumores en su evolución biológica lesionan a la vía visual anterior y las manifestaciones clínicas más tempranas son visuales y le siguen las endócrinas y mecánicas. El tratamiento depende de la prontitud del diagnóstico. Los métodos diagnósticos actuales de imagenología permiten un diagnóstico temprano (microadernomas). Se mencionan los hechos histológicos más sobresalientes en relación con la clínica
Assuntos
Humanos , Neoplasias Hipofisárias/diagnóstico , Neoplasias Hipofisárias/patologia , Craniofaringioma/cirurgia , Craniofaringioma/classificação , Craniofaringioma/diagnóstico , Manifestações Oculares , Adenoma Cromófobo , Nervo Óptico/patologia , Quiasma Óptico/patologiaRESUMO
La neuroglía de la retina y del nervio óptico tiene un papel altamete especializado en la nutrición, el aislamiento, la polarización y conducción eléctrica de la neurona. En la retina y en el nervio óptico se cumple el requisito del binomio glio-neurona. El estudio comprende la neuroglía intrarretiniana, del nervio óptico, la marginal, la del menisco y de las barreras hematorretiniana, hematoencefálica y hematopial. Estos conceptos se apoyan en los estudios histoinmunoquímico y convencionales en la neuropatología
Assuntos
Retina/anatomia & histologia , Neuroglia/citologia , Neuroglia/fisiologia , Imuno-Histoquímica , Nervo Óptico/anatomia & histologia , Técnicas ImunoenzimáticasRESUMO
El carcinoma sebáceo es relativamente frecuente en los párpados y raro en otras localizaciones. Representa la segunda neoplasia maligna en los párpados. Se presenta después del quinto decenio de la vida. La incidencia es discretamente mayor en las mujeres. Es un tumor maligno con un alto grado de mortalidad. Es recidivante, invasor y metastatisante. Los aspectos histopatológicos más importantes para el diagnóstico son el grado de diferenciación, multicentricidad, invasibilidad, invasión pagetoide, dimensiones y metástasis. En la clínica puede confundirse con procesos inflamatorios y retrarse el diagnóstico, lo que agrava el pronóstico. El tratamiento ideal es quirúrgico en forma temprana y seguido por radio y quimioterapia
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias das Glândulas Sebáceas/diagnóstico , Neoplasias das Glândulas Sebáceas/patologia , Glândulas Tarsais/patologia , Melanoma Amelanótico , Neoplasias Palpebrais/diagnóstico , Neoplasias Palpebrais/patologia , Diagnóstico Diferencial , PrognósticoRESUMO
Los tumores de la cresta neural en la oftalmología inclyen entre otros, los derivados del sistema melanogénico de los que sobresalen los siguientes: Nevi de la piel y de la conjuntiva que se clasifican según su localización en superficiales y profundos; dentro de los primeros están los de unión, intradérmico (subepiteliales), mixtos y como profundos los nevi azul fusocelular y celular. Las formas malignas corresponden a los melanomas cutáneos y conjuntivales. Estas neoplasias son tumores de comportamiento biológico muy variable y morfología compleja, el diangnóstico clínico presuntivo es difícil en algunas variedades histológicas. El tratamiento depende de las variantes clínicas y/o histológicas. El objetivo de este trabajo es proporcionar una revisión actual de estos neurolofomas
Assuntos
Humanos , Apudoma/patologia , Melanoma/classificação , Melanoma/patologia , Nevo/patologia , Células APUD/patologia , Neoplasias da Túnica Conjuntiva/diagnóstico , Neoplasias da Túnica Conjuntiva/patologia , Neoplasias Palpebrais/diagnóstico , Neoplasias Palpebrais/patologiaRESUMO
Los nevi de la úvea son frecuentes (2 por ciento de la población general), pueden localizarse en el iris, cuerpo ciliar o coroides. Los nevi de más fácil diagnóstico son los del iris, que pueden ser únicos o múltiples y en ocasiones originan alteraciones en el aparato de filtración dando como resultado glaucoma (síndrome del nevo del iris). Los del cuerpo ciliar pasan inadvertidos en la mayoría de los casos. Los localizados en la coroides son lesiones frecuentes y se descubren accidentalmente en la fundoscopia. Los melanomas son la forma maligna, los más frecuentes son los de coroides y les siguen los del cuerpo ciliar e iris. El pronóstico depende de muchos factores y el tratamiento es controversial. Los melanocitomas son lesiones benignas aunque ocasionalmente pueden desarrollar cambios a melanoma. Se les localiza en papila y en cuerpo ciliar. El prognoma melanótico es una lesión muy rara propia de la infancia. La hiperplasia de células névicas (melanosis) puede ser congénita o adquirida, primaria y secundaria, las adquiridas y primarias son las que representan mayor riesgo que representan mayor riesgo de epicarcinogénesis.
Assuntos
Úvea/patologia , Iris/patologia , Melanose , Crista Neural/patologia , Nevo Pigmentado , Células APUD , Lesões Pré-Cancerosas , Corioide/patologia , MelanomaRESUMO
Los tumores del sistema periférico en oftalmología son poco frecuentes y algunos excepcionales. Los derivados de las simpaticogonias o neuroblastos constituyen el espectro de los neuroblastomas, ganglioneuroblastomas y ganglioneuromas; los derivados de los troncos nerviosos son los neurofibromas, schwannomas y neuromas. Los paragangliomas y quimiodectomas son excepcionales y el tumor de tritón es una verdadera rareza. Algunas de estas neoplasias se encuentran formando parte de síndromes complejos con clara connotación heredofamiliar. Se realiza una revisión clinicopatológica cuidadosa de estas entidades.
Assuntos
Olho/patologia , Neoplasias , Células APUD , Sistema Nervoso Periférico/patologia , Paraganglioma , Ganglioneuroblastoma/ultraestrutura , Neurilemoma/ultraestrutura , Neuroblastoma/ultraestrutura , Neurofibroma , Neuroma/ultraestruturaRESUMO
Se presenta un caso de hemangioendiotelioma vegetante intravascular en la órbita, en un paciente masculino de 54 años de edad. Es una rara neoformación no neoplásica, originada como parte de un proceso de reparación tisular intravenoso con formación de papilas intraluminales y canales vasculares. El tratamiento es exclusivamente quirúrgico y el diagnóstico diferencial debe hacerse con el hemangiopericitoma o el histiocitoma fibroso benigno angioblástico.
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Exoftalmia/fisiopatologia , Histiocitoma Fibroso Benigno/diagnóstico , Oftalmopatias/diagnóstico , Hemangioendotelioma/diagnóstico , Hemangiopericitoma/diagnóstico , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Se realizó un estudio retrospectivo en 6 409 casos consecutivos en un lapso de enero de 1992 a febrero de 1997, se seleccionaron 183 frotis nasales y 271 faríngeos provenientes de 396 pacientes. Chlamydia trachomatis fue el agente etiológico en el 67.80 por ciento de los frotis nasales y 8.11 por ciento de las muestras faríngeas. La infección nasal es casi siempre secundaria a la infección ocular y a su vez es un factor de diseminación y de falta de respuesta adecuada al tratamiento, por lo que es indispensable identificar el problema y dar tratamiento simultáneo