Impact of the fear of catching COVID-19 on mental health in undergraduate students: A Predictive Model for anxiety, depression, and insomnia.

Most studies only describe mental health indicators (anxiety, depression, insomnia, and stress) and the risk factors associated with these indicators during the pandemic (sex, student status, and specific physical symptoms). However, no explanatory studies have been found that assess the impact of variables associated with COVID-19. Against this background, the objective of the study was to evaluate the impact of the fear of catching COVID-19 on the level of anxiety, depression, and insomnia in 947 university students of both sexes (41.6% males and 58.4% females) between the ages of 18 and 35 (M = 21.6; SD = 3.4). The Fear of catching COVID-19 Scale, the Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7), the Patient Health Questionnaire (PHQ-9), and the Insomnia Severity Index (ISI) were used to measure the variables. The results of the study show that the fear of catching COVID-19 significantly influences the level of anxiety (ß = .52; p < .01), insomnia (ß = .44; p<.01), and depression (ß = .50; p < .01) experienced by university students (χ2 = 2075.93; df = 371; p = .000; RMSEA = .070 [CI 90% .067-.073]; SRMR = .055; CFI = .95; TLI = .94). The descriptive results show that a notable percentage of university students present significant symptoms of anxiety (23%), depression (24%), and insomnia (32.9%). It is concluded that the fear of catching COVID-19 is a serious health problem since it influences the appearance of anxiety, depression and insomnia symptoms.

What Do Adolescents and Their Parents Need From Mental Health Integration in Primary Care? A Qualitative Exploration of Design Insights.

INTRODUCTION: The design of integrated adolescent mental health care should address needs and preferences of patients and parents/guardians. METHOD: We conducted interviews and focus groups with adolescents aged 13-17 years who received care at Kaiser Permanente Washington in 2020 and interviews with parents of such adolescents. We sought to (1) understand the challenges of primary care-based mental health and substance use screening and care for adolescents and (2) identify program design solutions. Sessions were audio-recorded, transcribed, and coded. Thematic analysis was applied to identify key challenges and design solutions. RESULTS: Emerging themes from interviews (n = 41) and focus groups (n = 10) were summarized in five overarching design principles: Engagement, Privacy, Communication, Choice, and Ease. Each design principle was expanded for operationalization within a new health system program. DISCUSSION: Health systems serving adolescents in primary care may consider application of these design principles to the development of mental health integration programs.

Psychometric Properties of Newly Translated Spanish Life Events Inventory and Daily Hassles Scale.

BACKGROUND AND PURPOSE: Measuring stress in Hispanic Americans, the fastest growing U.S. minority, is problematic. The Life Events Inventory (LEI) and the Daily Hassles Scale (DHS), widely used stress instruments, are not available in Spanish. PURPOSE: To test the psychometric properties of the translated Spanish versions of the LEI and DHS. METHODS: A convenience sample of 63 Hispanic women completed both instruments in Spanish and English 2 weeks apart. RESULTS: Internal consistency reliability and stability were strong for both instruments (.85-.97). Reliability and validity evidence for the translated Spanish versions were strong and similar to the English version. CONCLUSIONS: Psychometric findings suggest that the newly translated Spanish versions are good representations of the English versions and that these newly translated instruments are ready for use.

Inconsistencias en la afiliación al sistema de saludcolombiano: barrera administrativa para la atención integral de las urgencias médicas / Inconsistencies in the affiliation of the Colombian health system: an administrative barrier to the comprehensive treatment of medical emergencies

Objetivo: explorar la atención de las urgencias médicas delos pacientes con inconsistencias en la afiliaci¾n al SistemaGeneral de Seguridad Social en Salud (sgsss), en diferentesIPS de MedellÝn en el a±o 2012. MetodologÝa: Se realiz¾ unainvestigaci¾n cualitativa aplicando la TeorÝa Fundamentada;se realizaron 20 entrevistas semiestructuradas al personal desalud que laboraba en los servicios de urgencias y a pacientescon inconsistencias en la afiliaci¾n al sgsss. Resultados:existe incumplimiento de la normatividad que regula laprestaci¾n de los servicios de urgencias, convirtiendo losprocesos administrativos en barreras para el acceso y laatenci¾n de las urgencias mÚdicas, lo que deriva en atencionescarentes de integralidad. Conclusi¾n: es necesario que losorganismos de vigilancia del sgsss garanticen el cumplimientode la normatividad vigente; ademßs se requiere de un cambioen la legislaci¾n que supere los vacÝos normativos, y unatransformaci¾n en la forma de vinculaci¾n de los ciudadanosal sistema de salud que garantice el acceso universal y laatenci¾n integral de manera independiente de la estabilidad delas relaciones laborales...

Objective: to explore the healthcare provided for medicalemergencies to patients with inconsistencies in their affiliationwith the General System of Social Health Security (gsshs)in various Health Providing Institutions (hpi) of Medellin in2012. Methodology: we conducted a qualitative study usingGrounded Theory. Twenty semi-structured interviews wereapplied to healthcare professionals working at emergencydepartments and to patients with inconsistencies in their gsshs affiliation. Results: there is non-compliance with theregulations governing the provision of emergency services,which turns the administrative processes into barrierspreventing access to the system and for providing healthcarein medical emergencies; this ultimately results in a lackof comprehensive healthcare. Conclussion: It is thereforenecessary that the gsshs monitoring organizations ensurecompliance with the current regulations. Likewise, a changein the legislation is required to bridge the legal gaps as wellas a transformation in the way in which the citizens affiliatewith the health system. Such transformation should alsoguarantee universal access and comprehensive care and mustbe independent from the stability of work relationships...

La estrategia de municipios saludables como política pública, Antioquia, Colombia, 2007 / Healthy cities strategy as public policy, Antioquia, Colombia, 2007

Objetivo: evaluar el proceso de formulación e implementación de la estrategia de municipios saludables como política pública en Antioquia, Colombia, en el periodo 2001-2005. Métodos: la investigación se realizó en dos componentes: uno cualitativo, para el cual se realizaron entrevistas semiestructuradas y grupos focales con los actores claves departamentales, subregionales y locales comprometidos en el proceso de formulación e implementación de la política; el componente cuantitativo incluyó una encuesta a los responsables institucionales municipales de la política y la revisión de los planes de desarrollo municipal del periodo 2004-2007. Resultados: la decisión política manifestada por las autoridades departamentales y locales acerca de la política de municipios saludables no fue suficiente para el desarrollo de la misma, la intención gubernamental no tuvo viabilidad en sus diferentes dimensiones y los planes de desarrollo municipal tampoco consideraron la viabilidad y sostenibilidad de la estrategia de municipios saludables como política pública. Conclusiones: el proceso de formulación de la política pública no fue deliberado, argumentado ni negociado; tampoco tuvo en cuenta el contexto político, económico, social ni el desarrollo institucional municipal. La decisión departamental no fue el resultado de un proceso incluyente para asegurar el desarrollo de la política.

Objective: to evaluate the formulation and implementation processes of the Healthy Cities Strategy as public policy in Antioquia, Colombia, from 2001 to 2005. Methods: the research was carried out in two sections. A qualitative component was conducted through semistructured interviews and focus groups with the actors involved in the formulation and implementation process of the public policy at the departmental, subregional and local level. The quantitative component is a cross-sectional study in a sample of towns that implanted the public policy. A survey was applied to local health directors of each town selected. Municipality development plans were also reviewed during the period 2004-2007. Results: politic decision taken for the departmental and local authorities about the policy was not enough to assure its development, the governmental intention did not go along viability in different dimensions, and Municipal Development Plans did not guarantee viability or sustentability of the healthy cities strategy as public policy. Conclusions: public policy formulation process was not deliberated, discussed or negotiated, nor political, economic, social or institutional context was taken into consideration. Departamental decision was not the result of an inclusive process intended to assure policy achievement.

Los laboratorios de salud pública en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, Colombia, 2000. Estudio de caso / The laboratories of public health in the General System of Social Security in Health, Colombia, 2000. A case study

Para analizar la importancia de los laboratorios de salud pública (LSP) y laboratorios nacionales de referencia (LNR) en el país, según el apoyo que ofrecen a las actividades de vigilancia de la salud pública en los entes territoriales en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), se realizó un estudio con enfoque cualitativo y método de estudios de caso, acorde con la metodología de Yin9 y Miles and Huberman.10 El estudio incluyó el análisis de dos LNR, cuatro LSP departamentales (LSPD), dos LSP distritales y un LSP municipal, siete años después de la promulgación de la Ley 100 de 1993 y dos años después de haberse expedido la reglamentación sobre los LSP en Colombia. Los resultados destacan que el SGSSS no propició un adecuado funcionamiento de la red nacional de laboratorios de salud pública (RNL); el desarrollo de estos ha estado sujeto principalmente al interés de algunos funcionarios de los entes territoriales y no como respuesta a una política nacional; ha habido además una concentración de los recursos en los LNR y desprotección de los LSP en los entes territoriales. La sostenibilidad y el desarrollo futuro se encuentran amenazados por las políticas de ajuste fiscal, por los vacíos e incoherencia de la normatividad vigente y por la necesidad de mercadear sus servicios para evitar el cierre definitivo de varios de estos. Se plantea para el SGSSS el desafío de establecer una política que garantice la sostenibilidad económica y técnica de la red de laboratorios en los diferentes niveles territoriales

Impacto de la reforma colombiana de la seguridad social sobre la dinámica y características del aseguramiento en salud / Impact of the Colombian reform of social security on the dynamics and characteristics of health insurance

Uno de los objetivos más importantes de la reforma de la seguridad social en salud de 1993 consistió en aumentar rápidamente la cobertura en salud, que se calculaba en el 75 por ciento antes de la reforma. La meta propuesta pretendía lograr la cobertura total en el año 2001, para lo cual se introdujeron cambios importantes en los mecanismos de aseguramiento y financiación, que indujeran a que una mayor proporción de la población accediera a los servicios por medio del aseguramiento mediante aportes hechos con base en los ingresos y se disminuyera la proporción de la población que accedería a los servicios mediante el subsidio oficial.Estos cambios se inscriben en el conjunto de transformaciones institucionales que el gobierno y los grupos dirigentes desencadenaron desde comienzos de la década de los 90, bajo el auspicio de doctrinas económicas y sociales que reclaman restarle dinamismo a la interverción del estado en la orientación de la economía y la asignación de los recursos sociales.El objetivo de esta investigación consistió en determinar la evolución de la cobertura lograda por el sistema de seguridad social en salud en todo el país entre 1995 y 1998, así como algunas características de dicha cobertura. Se realizó un estudio descriptivo- retrospectivo utilizando técnicas de investigación documental cualitativas y cuantitativas para caracterizar la dinámica del aseguramiento en salud de la población y descubrir algunas características de ese aseguramiento.Los resultados muestran que la cobertura lograda por el sistema hasta julio de 1998 por medio de sus dos régimenes era de 49,1 por ciento de la población del país (18,3 por ciento con el régimen subsidiado y 30,8 por ciento con el régimen contributivo), logro que dista mucho de la meta de cobertura universal propuesta para el año 2001. Así mismo se encontraron indicadores de que persisten grandes inequidades en el aseguramiento, cuando se comparan las regiones del país y los grupos etáreos