Deep immune profiling uncovers novel associations with clinical phenotypes of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C).

Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) is a systemic inflammatory condition that follows SARS-CoV2 infection or exposure in children. Clinical presentations are highly variable and include fever, gastrointestinal (GI) disease, shock, and Kawasaki Disease-like illness (MIS-C/KD). Compared to patients with acute COVID, patients with MIS-C have a distinct immune signature and expansion of TRVB11 expressing T cells. However, the relationship between immunological and clinical phenotypes of MIS-C is unknown. Here, we measured serum biomarkers, TCR repertoire, and SARS-CoV2-specific T cell responses in a cohort of 76 MIS-C patients. Serum biomarkers associated with macrophage and Th1 activation were elevated in patients with shock, consistent with previous reports. Significantly increased SARS-CoV-2-induced IFN-γ, IL-2, and TNF-α production were seen in CD4 + T cells from patients with neurologic involvement and respiratory failure. Diarrhea was associated with a significant reduction in shock-associated serum biomarkers, suggesting a protective effect. TRVB11 usage was highly associated with MIS-C/KD and coronary aneurysms, suggesting a potential biomarker for these manifestations in MIS-C patients. By identifying novel immunologic associations with the different clinical phenotypes of MIS-C, this study provides insights into the clinical heterogeneity of MIS-C. These unique immunophenotypic associations could provide biomarkers to identify patients at risk for severe complications of MIS-C, including shock and MIS-C/KD.

Metodología para la elaboración de un modelo de gestión en una institución pública venezolana: FUNDACITE-Merida / Methodology for the development of a management model for a public institution in venezuelan: FUNDACITE-Merida

Se propone una metodología para obtener un Modelo de gestión en una Institución pública. El modelo está basado en los procesos que intervienen en la Institución. La metodología propuesta se divide en varias fases de trabajo y está basada en una matriz que considera los diferentes requerimientos que llegan a la institución y las unidades que intervienen en las actividades ofrecidas por la institución. La primera fase levanta la información sobre la organización; la siguiente fase redefine aspectos claves de la organización, como son misión y objetivos. La tercera fase decribe los procesos implícitos en el modelo de gestión, para pasar a describir los requerimientos necesarios para la implementación. Finalmente, está la fase de implantación del modelo en la organización. Existen tres niveles de funcionamiento de la institución: dirección, servicios operativos y servicios de apoyo. La metodología propuesta ha sido implementada en la Fundación para el Desarrollo de Ciencia y tecnología en el Estado Mérida (FUNDACITE-Mérida) tomando en cuenta los lineamientos establecidos por el Ministerio de Ciencia y Tecnología. La metodología propuesta es general, por lo que puede ser usada por cualquier organización y de manera repetida por una misma organización, cada vez que las condiciones de su entorno y de ella misma lo ameriten