Work environment of hospital nurses during the COVID-19 pandemic in Brazil.

AIM: To investigate the nurses' work environment in university hospitals during the COVID-19 pandemic in Brazil. BACKGROUND: The COVID-19 pandemic brought challenging times for nurses worldwide. In Brazil, as well as in several countries, nurses are working hard in hospital settings caring for patients infected with the virus, sometimes with unfavourable work environment conditions. METHODS: This study was a convergent embedded mixed methods research. The sample comprised 104 nurses from three Brazilian university hospitals. Data were collected in April-June 2020 from an online questionnaire with a self-reporting Likert scale survey designed to measure the nurses' perceptions of their work environment. Qualitative data in the form of written comments were also collected through an open question. Data were analysed using descriptive statistics and content analysis. RESULTS: The quantitative results showed that the responses to 'I received training on the correct use of personal protective equipment' and 'I am afraid of being infected' items had the best and worst evaluations, respectively. The qualitative findings revealed five themes: feeling of insecurity, lack of personal protective equipment, lack of diagnostic tests, changes in the care flow and fear of the unknown. CONCLUSION: The study has highlighted the challenges faced by hospital nurses while caring for patients with COVID-19. IMPLICATIONS FOR NURSING AND NURSING POLICY: The gaps identified will assist the policymakers and hospital managers in developing policies to enhance the support offered to nurses and improve the care provided to patients with COVID-19 in university hospitals. The results also indicate the need for attention to the mental health of the professionals due to the increasing workload and treatment of an illness hitherto unknown.

Adherence to standard precautions in university hospitals during the COVID-19 pandemic: a mixed study.

OBJECTIVE: To analyze adherence to standard precautions by healthcare professionals and associated factors during the COVID-19 pandemic in Brazilian university hospitals. METHOD: Multicenter study, with a mixed approach, with a concomitant incorporated strategy and a sample of 559 health professionals and 53 managers from five university hospitals in Southern Brazil. Data collected online from September 2020 to October 2021 with the Instrument of Variables Related to Standard Precautions and sociodemographic and pandemic-related variables. Descriptive and inferential statistical analysis (Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test) and content analysis were performed. RESULTS: High level of adherence to standard precautions, with a significant association with having children (p = 0.014); COVID area (p < 0.001), biosafety training (p = 0.018), and social distancing (p < 0.001). The testimonies demonstrated a high risk perception and search for the use of protective equipment and biosafety knowledge. CONCLUSION: High adherence to standard precautions, associated with having children, working in COVID-19 care units, receiving biosafety guidance/training at the institution and practicing social distancing.

Factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. / Factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en profesionales de la salud de hospitales universitarios.

to investigate factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. a multicenter, mixed approach study with concomitant incorporated strategy, carried out with 559 professionals in the quantitative stage, and 599 in the qualitative stage. Four data collection instruments were used, applied by means of an electronic form. The quantitative analysis was performed with descriptive and inferential statistics and the qualitative data were processed by means of content analysis. the factors associated with the infection were as follows: performance of the RT-PCR test (p<0.001) and units offering care to COVID-19 patients (p=0.028). Having symptoms increased 5.63 times the prevalence of infection and adhering to social distancing most of the time in private life reduced it by 53.9%. The qualitative data evidenced difficulties faced by the professionals: scarcity and low quality of Personal Protective Equipment, work overload, physical distancing at work, inadequate processes and routines and lack of a mass screening and testing policy. the factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals were mostly related to occupational issues.

investigar los factores asociados a la infección por SARSCoV-2 en los profesionales de la salud de hospitales universitarios. estudio multicéntrico, con abordaje mixto con estrategia incorporada concomitante, realizado con 559 profesionales en la etapa cuantitativa, y 599 en la etapa cualitativa. Fueron utilizados cuatro instrumentos de recolección de datos, aplicados a través un formulario electrónico. El análisis cuantitativo se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial y los datos cualitativos mediante análisis de contenido los factores asociados a la infección fueron: realización de la prueba "RT-PCR" (p<0,001) y unidades que atienden a pacientes con COVID-19 (p=0,028). Tener síntomas aumentó la prevalencia de infección 5,63 veces y cumplir la mayor parte del tiempo con el distanciamiento social en la vida privada la redujo un 53,9%. Los datos cualitativos mostraron las dificultades que enfrentaron los profesionales: escasez y baja calidad de equipos de protección personal, sobrecarga de trabajo, distanciamiento físico en el trabajo, procesos y rutinas inadecuados y la ausencia de una política de triage y testeo masivos. los factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en los profesionales de la salud se relacionaron mayormente con cuestiones laborales.

(1) Las cuestiones laborales influyeron en la protección de los profesionales durante la pandemia. (2) La alta adhesión a las precauciones estándar y al distanciamiento no disminuyeron los casos positivos. (3) La baja calidad de los EPP y las fallas en el triage dificultaron la protección en el trabajo. (4) La infraestructura hospitalaria no favoreció el distanciamiento físico entre los equipos.

investigar fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários. estudo multicêntrico, de abordagem mista com estratégia incorporada concomitante, realizado com 559 profissionais na etapa quantitativa, e 599 na etapa qualitativa. Foram utilizados quatro instrumentos de coleta de dados, aplicados via formulário eletrônico. A análise quantitativa foi realizada com estatística descritiva e inferencial e os dados qualitativos por meio de análise de conteúdo. os fatores associados à infeção foram: realização de teste "RT-PCR" (p<0,001) e unidades com atendimento a pacientes com COVID-19 (p=0,028). Ter sintomas aumentou em 5,63 vezes a prevalência de infeção e aderir ao distanciamento social na maior parte do tempo na vida particular reduziu em 53,9%. Dados qualitativos evidenciaram dificuldades enfrentadas pelos profissionais: escassez e baixa qualidade de equipamentos de proteção individual, sobrecarga de trabalho, distanciamento físico no trabalho, processos e rotinas inadequadas e ausência de uma política de triagem e testagem em massa. os fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde foram em sua maioria relacionados a questões ocupacionais.

Self-evaluation of nursing students about their academic performance during the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: To analyze how university students self-evaluate their academic performance during the COVID-19 pandemic in a public university in southern Brazil. METHOD: A cross-sectional study was carried out with 527 students of undergraduate courses in the health field. Descriptive statistical analyses and the chi-square test were performed to assess associations. RESULTS: For 49.5% of participants their academic performance was insufficient; for 24.1%, sufficient; 19.40%, good; 5.90% very good; and 1.10% excellent. It was found that there was an association between the variables, course (p=0.034), form of enrollment into the institution (p=0.016) and work activity (p=0.010) in academic performance during the COVID-19 pandemic. CONCLUSION: Academic performance during the suspension of face-to-face classes is insufficient for many students, and groups of students from the occupational therapy course, who entered the university through the system of quotas and who work in addition to studying showed an inferior academic performance during the COVID-19 pandemic.

Health symptoms and impacts of work on nursing professionals in a public hospital.

OBJECTIVE: To relate self-reported health symptoms and the impacts of work in terms of physical, social, and psychological illness in nursing professionals. METHOD: Cross-sectional, correlational study carried out in a public hospital in the southern region of Brazil. A sample of nursing professionals who worked in direct care participated in the study. A social-occupational questionnaire of self-reported health symptoms and the Work-Related Damage Assessment Scale were used. The analysis was descriptive and analytical. Chi-square test and Spearman's correlation coefficient were used, with a significance level of 5%. RESULTS: A total of 308 professionals participated, with a prevalence of physical illness and higher means for pain in the body, legs and back. Significant relations were identified among the social-occupational variables, health symptoms, and physical, social or psychological illness. High and moderate correlations among the factors investigated were evidenced. CONCLUSION: The impact of work on nursing professionals' health is evidenced by the association between self-reported health symptoms and illness, especially the physical or social one, and reinforces the need for professional awareness over situations that are harmful to health.

Changes implemented in the work environment of nurses in the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: to describe the changes implemented in the work environment of nurses in university hospitals considering the COVID-19 pandemic. METHODS: this qualitative and descriptive research was developed from an online survey with 75 nurses from three Brazilian university hospitals. Data processing occurred through textual analysis with the aid of software IRAMUTEQ. RESULTS: five semantic classes were obtained: Organization of units for exclusive care of patients with COVID-19; Adaptations in the use of personal protective equipment; Physical structure adaptation; Care flow institution; Increased number of beds and training courses. Final considerations: the results show the effort of healthcare and nursing professionals/managers in the development of structural adaptations and reorganizations of care processes, in the hospital context, to respond with quality and efficiency to the demands arising from the COVID-19 pandemic.

Structural empowerment of nurses in the hospital setting.

OBJECTIVE: to measure the level of structural empowerment of nurses working in a university hospital. METHOD: a descriptive, analytical, and cross-sectional study, carried out with 237 nurses, who developed care and management activities. Data collection took place through a self-administered questionnaire with questions on the personal and professional characterization and the Work Effectiveness Conditions Questionnaire II. Data analysis used descriptive and inferential statistics. RESULTS: it was identified that nurses have a moderate level of structural empowerment (18.06±SD 0.9). The greatest value was obtained in the Opportunity dimension (4.08±SD 0.8), followed by the Resources (3.17±SD 0.8) and Informal power (3,04±SD 0.9) dimensions; while the scores of Support (2.67±SD 1.0), Formal power (2.59±SD 0.9), and Information (2.51±SD 0.9) were lower. CONCLUSION: the level of structural empowerment of the nurses was moderate, which means partial access to opportunities, resources, support, and information of the institution.

Relationships between substance use, anxiety, depression and stress by public university workers.

OBJECTIVE: To evaluate the relationship between psychoactive substance use, anxiety, depression and stress by workers at a Brazilian public university. METHODS: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with 345 workers from a public higher education institution, located in a city in the interior of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. RESULTS: Professionals with an average age of 38.9 years, 187 (54.2%) were women, 163 (47.2%) were single, 186 (53.9%) professed the Catholic religion, 223 (64.8%) had graduate school education. Of the workers, 122 (35.4%) considered their work to be stressful. The use of alcohol in the binge pattern (monthly) and heavy episodic drinking (weekly) were higher among workers with higher levels of anxiety, depression and stress. CONCLUSION: The use of alcohol in its different forms, stress, depression and anxiety show particularities that must be evaluated and recognized among the worker's health problems.

Association between individual, work-related and organizational factors and adherence to standard precautions.

OBJECTIVE: To verify the association between individual, work-related and organizational factors with adherence to standard precautions. METHOD: Cross-sectional study, carried out from January to June 2016 with 602 nursing workers from a university hospital. Ten Likert-type psychometric scales were used, with 57 items, organized in three domains: individual, work-related and organizational factors. Data were analyzed with descriptive and inferential statistics. RESULTS: The adherence to the standard precautions obtained a mean intermediate score (4.30 ± 1.03) and a positive correlation with the Risk Personality Scales (r = 0.136, p <0.0001), Prevention Efficacy (r = 0.109 , p <0.0001), Obstacles to follow the precautions (r = 0.394, p <0.0001), PPE availability (r = 0.189 p <0.0001), Safety Climate (r = 0.325, p <0 , 0001) and Training on Prevention of Occupational Exposure (r = + 0.308, p <0.0001). CONCLUSION: Adherence to standard precautions is associated with individual, work-related, and organizational factors.

Software development for the assistance to be provided to workers after accidents involving biological material / Desarrollo de un programa de software para la asistencia provista a los trabajadores después de un accidente con material biológico / Desenvolvimento de software para a assistência ao trabalhador após-acidente com material biológico

ABSTRACT Objective: to develop a prototype web-based software program for managing the assistance to be provided to workers after accidents involving exposure to biological material. Method: a research study on technological production involving the development of web-based software using the Agile Scrum method. It was conceived based on data produced in convergent care research with professionals involved in welcoming and decision-making regarding injured workers. The web-based software prototype underwent evaluation by participant that use the tool and was documented. Results: the web-based software assists in recording diverse information about accidents involving biological material and provides access to information, easing prompt actions and ensuring safety in procedures, which favors decision-making and the assistance provided to the workers. Conclusion: workers' health requires technological and managerial investments, with a focus on qualified welcoming and educational management to prevent accidents.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un prototipo de software web para gestionar la asistencia provista a los trabajadores después de un accidente con exposición a material biológico. Método: investigación de producción tecnológica con desarrollo de un programa de software web empleando el método Ágil Scrum. El trabajo fue concebido a partir de datos producidos en una investigación convergente asistencial con profesionales que participan en la recepción y el proceso de toma de decisiones con respecto a los trabajadores accidentados. Además de ser registrado, el prototipo de programa de software web fue sometido a la evaluación de los participantes, que utilizan la herramienta. Resultados: el programa de software web contribuye a registrar diversa información sobre cada accidente con material biológico y proporciona acceso a los datos, aportando agilidad en las derivaciones y seguridad en las acciones, lo que favorece el proceso de toma de decisiones y la asistencia provista a los trabajadores. Conclusión: la salud de los trabajadores requiere inversiones tecnológicas y gerenciales, enfocadas en una recepción de calidad y en una buena gestión educativa para prevenir accidentes.

RESUMO Objetivo: desenvolver um protótipo de web software para o gerenciamento da assistência ao trabalhador após acidente com exposição a material biológico. Método: pesquisa de produção tecnológica com o desenvolvimento de um web software com utilização do método Ágil Scrum. Idealizado a partir de dados produzidos na pesquisa convergente assistencial com profissionais envolvidos no acolhimento e na tomada de decisões frente ao trabalhador acidentado. O protótipo de web software passou pela avaliação dos participantes usuários da ferramenta e foi registrado. Resultados: o web software auxilia no registro de informações sobre o acidente com material biológico e proporciona acesso à informação, trazendo agilidade nos encaminhamentos e segurança nas condutas, o que favorece a tomada de decisão e a assistência ao trabalhador. Conclusão: a saúde do trabalhador requer investimentos tecnológicos e gerenciais, com foco no qualificado acolhimento e gestão educativa para a prevenção dos acidentes.

Adherence to standard precautions in university hospitals during the COVID-19 pandemic: a mixed study / Cumplimiento de las precauciones estándar en hospitales universitarios durante la pandemia de COVID-19: un estudio mixto / Adesão às precauções padrão em hospitais universitários na pandemia de COVID-19: estudo misto

ABSTRACT Objective: To analyze adherence to standard precautions by healthcare professionals and associated factors during the COVID-19 pandemic in Brazilian university hospitals. Method: Multicenter study, with a mixed approach, with a concomitant incorporated strategy and a sample of 559 health professionals and 53 managers from five university hospitals in Southern Brazil. Data collected online from September 2020 to October 2021 with the Instrument of Variables Related to Standard Precautions and sociodemographic and pandemic-related variables. Descriptive and inferential statistical analysis (Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test) and content analysis were performed. Results: High level of adherence to standard precautions, with a significant association with having children (p = 0.014); COVID area (p < 0.001), biosafety training (p = 0.018), and social distancing (p < 0.001). The testimonies demonstrated a high risk perception and search for the use of protective equipment and biosafety knowledge. Conclusion: High adherence to standard precautions, associated with having children, working in COVID-19 care units, receiving biosafety guidance/training at the institution and practicing social distancing.

RESUMEN Objetivo: Analizar la adherencia a las precauciones estándar por parte de los profesionales de la salud y los factores asociados durante la pandemia de COVID-19 en hospitales universitarios brasileños. Método: Estudio multicéntrico, con enfoque mixto, estrategia incorporada concomitante y muestra de 559 profesionales de la salud y 53 gestores de cinco hospitales universitarios del sur de Brasil. Datos recopilados en línea de septiembre de 2020 a octubre de 2021 con el Instrumento de Variables Relacionadas con Precauciones Estándar y variables sociodemográficas y relacionadas con la pandemia. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos e inferenciales (prueba de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis) y análisis de contenido. Resultados: Alto nivel de adherencia a las precauciones estándar, con asociación significativa con tener hijos (p = 0,014); área COVID (p < 0,001), capacitación en bioseguridad (p = 0,018) y distanciamiento social (p < 0,001). Los testimonios indican una alta percepción de riesgo y búsqueda del uso de equipos de protección y conocimientos de bioseguridad. Conclusión: Alto cumplimiento de las precauciones estándar, asociadas con tener hijos, trabajar en unidades de atención de COVID-19, recibir orientación/capacitación en bioseguridad en la institución y practicar el distanciamiento social.

RESUMO Objetivo: Analisar a adesão às precauções padrão por profissionais da saúde e os fatores associados durante a pandemia de COVID-19 em hospitais universitários brasileiros. Método: Estudo multicêntrico, de abordagem mista, com estratégia incorporada concomitante e amostra de 559 profissionais da saúde e 53 gestores de cinco hospitais universitários do Sul do Brasil. Coleta de dados realizada de setembro de 2020 a outubro de 2021, online, com o Instrumento de Variáveis Relativas às Precauções Padrão, variáveis sociodemográficas e relacionadas à pandemia. Realizada análise estatística descritiva e inferencial (teste de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis) e análise de conteúdo. Resultados: Alto nível de adesão às precauções padrão, com associação significativa para ter filhos (p = 0,014); área COVID (p < 0,001), treinamento sobre biossegurança (p = 0,018) e distanciamento social (p < 0,001). Depoimentos demonstraram percepção de risco elevada e busca pela utilização de equipamentos de proteção e por conhecimentos relacionados à biossegurança. Conclusão: Alta adesão às precauções padrão, associada a ter filhos, trabalhar em unidades de atendimento à COVID-19, receber orientações/capacitação sobre biossegurança na instituição e realizar distanciamento social.

Fadiga e sono em trabalhadores de enfermagem intensivistas na pandemia COVID-19 / Fatigue and sleep in intensive care nursing workers in the COVID-19 pandemic

Resumo Objetivo Analisar a relação entre fadiga, qualidade do sono, variáveis de saúde e laborais em trabalhadores de enfermagem de terapias intensivas, na pandemia COVID-19. Métodos Estudo transversal, correlacional, realizado de julho de 2020 a fevereiro de 2021, com amostra aleatória e probabilística de enfermeiros e técnicos de enfermagem de hospitais universitários do Rio Grande do Sul, Brasil. Para a coleta de dados foi utilizado questionário sociodemográfico/ocupacional, Escala de Avaliação da Fadiga e Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Nas análises utilizaram-se teste Qui-Quadrado, teste U Mann-Whitney e coeficiente de correlação de Spearman, com nível de significância de 5%. Foi realizada análise de regressão binária logística. Resultados Participaram 114 trabalhadores, com prevalência de fadiga baixa e qualidade do sono ruim. A fadiga alta associou-se às variáveis ir trabalhar doente e perceber ruídos/vibrações como causa de desconforto. Técnicos de enfermagem associaram-se a qualidade do sono ruim e preocupação com a exposição a substâncias químicas. Fadiga e Qualidade do sono correlacionaram-se de forma moderada e direta. As análises ajustadas evidenciaram que enfermeiros e técnicos de enfermagem com fadiga alta apresentaram quatro vezes mais chances de terem qualidade do sono ruim (OR = 4,86; IC = 1,50-15,75). Conclusão A fadiga e qualidade do sono se correlacionaram de forma direta, e estão associados a fatores individuais e do trabalho. A fadiga alta aumentou as chances de ter pior avaliação da qualidade do sono. Estratégias institucionais e organizacionais devem ser revistas a fim de priorizar a proteção da saúde destes trabalhadores de enfermagem.

Resumen Objetivo Analizar la relación entre fatiga, calidad del sueño, variables de salud y laborales en trabajadores de enfermería de terapias intensivas, durante la pandemia de COVID-19. Métodos Estudio transversal, correlacional, realizado de julio de 2020 a febrero de 2021, con muestreo aleatorio y probabilístico de enfermeros y técnicos de enfermería de hospitales universitarios de Rio Grande do Sul, Brasil. Para la recopilación de datos se utilizó un cuestionario sociodemográfico/laboral, la Escala de Evaluación de Fatiga y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Para los análisis se utilizó la prueba χ2 de Pearson, la prueba U de Mann-Whitney y el coeficiente de correlación de Spearman, con un nivel de significación de 5 %. Se realizó el análisis de regresión binaria logística. Resultados Participaron 114 trabajadores, con prevalencia de fatiga baja y sueño de mala calidad. Se relacionó la fatiga con las variables ir a trabajar enfermo y percibir ruidos/vibraciones como causa de malestar. Se relacionó a los técnicos de enfermería con el sueño de mala calidad y la preocupación por la exposición a sustancias químicas. La fatiga y la calidad del sueño se correlacionaron de forma moderada y directa. Los análisis realizados evidenciaron que enfermeros y técnicos de enfermería con fatiga alta presentaron cuatro veces más probabilidades de tener sueño de mala calidad (OR = 4,86; IC = 1,50-15,75). Conclusión La fatiga y la calidad del sueño se correlacionan de forma directa y están relacionadas con factores individuales y del trabajo. La fatiga alta aumentó las probabilidades de tener una peor evaluación de la calidad del sueño. Las estrategias institucionales y organizacionales deben ser revisadas a fin de priorizar la protección de la salud de los trabajadores de enfermería.

Abstract Objective To analyze the relationship between fatigue, sleep quality, variables of health and work in intensive care nursing workers during the COVID-19 pandemic. Methods Cross-sectional, correlational study conducted from July 2020 to February 2021 with a random and probabilistic sample of nurses and nursing technicians from university hospitals in Rio Grande do Sul, Brazil. A sociodemographic/occupational questionnaire, the Fatigue Assessment Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index were used in data collection. The chi-square test, Mann-Whitney U test and the Spearman correlation coefficient were used in the analyzes, adopting a significance level of 5%. Binary logistic regression analysis was performed. Results Participation of 114 workers. There was prevalence of low fatigue and poor sleep quality. High fatigue was associated with the variables going to work sick and perceiving noise/vibrations as a cause of discomfort. Nursing technicians were associated with poor sleep quality and concern about exposure to chemical substances. Fatigue and sleep quality were moderately and directly correlated. Adjusted analyzes showed that nurses and nursing technicians with high fatigue were four times more likely to have poor sleep quality (OR = 4.86; CI = 1.50-15.75). Conclusion Fatigue and sleep quality were directly correlated and are associated with individual and work factors. High fatigue increased the chances of having worse sleep quality assessment. Institutional and organizational strategies should be reviewed in order to prioritize the health protection of these nursing workers.

Factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en profesionales de la salud de hospitales universitarios / Factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals / Fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários

Objetivo: investigar los factores asociados a la infección por SARSCoV-2 en los profesionales de la salud de hospitales universitarios. Método: estudio multicéntrico, con abordaje mixto con estrategia incorporada concomitante, realizado con 559 profesionales en la etapa cuantitativa, y 599 en la etapa cualitativa. Fueron utilizados cuatro instrumentos de recolección de datos, aplicados a través un formulario electrónico. El análisis cuantitativo se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial y los datos cualitativos mediante análisis de contenido Resultados: los factores asociados a la infección fueron: realización de la prueba "RT-PCR" (p<0,001) y unidades que atienden a pacientes con COVID-19 (p=0,028). Tener síntomas aumentó la prevalencia de infección 5,63 veces y cumplir la mayor parte del tiempo con el distanciamiento social en la vida privada la redujo un 53,9%. Los datos cualitativos mostraron las dificultades que enfrentaron los profesionales: escasez y baja calidad de equipos de protección personal, sobrecarga de trabajo, distanciamiento físico en el trabajo, procesos y rutinas inadecuados y la ausencia de una política de triage y testeo masivos. Conclusión: los factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en los profesionales de la salud se relacionaron mayormente con cuestiones laborales.

Objective: to investigate factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. Method: a multicenter, mixed approach study with concomitant incorporated strategy, carried out with 559 professionals in the quantitative stage, and 599 in the qualitative stage. Four data collection instruments were used, applied by means of an electronic form. The quantitative analysis was performed with descriptive and inferential statistics and the qualitative data were processed by means of content analysis. Results: the factors associated with the infection were as follows: performance of the RT-PCR test (p<0.001) and units offering care to COVID-19 patients (p=0.028). Having symptoms increased 5.63 times the prevalence of infection and adhering to social distancing most of the time in private life reduced it by 53.9%. The qualitative data evidenced difficulties faced by the professionals: scarcity and low quality of Personal Protective Equipment, work overload, physical distancing at work, inadequate processes and routines and lack of a mass screening and testing policy. Conclusion: the factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals were mostly related to occupational issues.

Objetivo: investigar fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários. Método: estudo multicêntrico, de abordagem mista com estratégia incorporada concomitante, realizado com 559 profissionais na etapa quantitativa, e 599 na etapa qualitativa. Foram utilizados quatro instrumentos de coleta de dados, aplicados via formulário eletrônico. A análise quantitativa foi realizada com estatística descritiva e inferencial e os dados qualitativos por meio de análise de conteúdo. Resultados: os fatores associados à infeção foram: realização de teste "RT-PCR" (p<0,001) e unidades com atendimento a pacientes com COVID-19 (p=0,028). Ter sintomas aumentou em 5,63 vezes a prevalência de infeção e aderir ao distanciamento social na maior parte do tempo na vida particular reduziu em 53,9%. Dados qualitativos evidenciaram dificuldades enfrentadas pelos profissionais: escassez e baixa qualidade de equipamentos de proteção individual, sobrecarga de trabalho, distanciamento físico no trabalho, processos e rotinas inadequadas e ausência de uma política de triagem e testagem em massa. Conclusão: os fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde foram em sua maioria relacionados a questões ocupacionais.

Use of psychoactive substances and mental health in university students during the covid-19 pandemic / Consumo de sustancias psicoactivas y salud mental de los estudiantes universitarios durante la pandemia de covid-19 / Uso de substâncias psicoativas e saúde mental de estudantes universitários durante a pandemia da covid-19

ABSTRACT Objective: to measure the level of psychoactive substance dependence of healthcare students from a public federal university and to verify relationships with mental health during the COVID-19 pandemic. Method: a cross-sectional study with a quantitative approach carried out with 527 students from seven undergraduate courses in the health area at a federal public university in the Brazilian South region. Collection was carried out virtually by means of a questionnaire for sociodemographic and academic characterization, the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test and the Mental Health Inventory. Descriptive and inferential statistics was used for data analysis. Results: during the COVID-19 pandemic, most of the students presented occasional and suggestive of abuse consumption of tobacco products, alcoholic beverages, marijuana and hypnotics/sedatives. The lowest mean mental health scores corresponded to the students who had their addiction level classified as suggestive of abuse, and the highest mean scores were found in those who did not use these substances during the pandemic (no consumption/pandemic). Conclusion: given that higher mean scores point to better mental health, it can be inferred that worse mental health is associated with higher psychoactive substance consumption.

RESUMEN Objetivo: medir el nivel de dependencia de sustancias psicoactivas entre estudiantes de salud de una Universidad Pública Federal y verificar las relaciones con la salud mental durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal con enfoque cuantitativo realizado con 527 alumnos de siete cursos de pregrado del área de salud de una Universidad Pública Federal del sur de Brasil. La recogida se realizó de forma virtual a través de un cuestionario de caracterización sociodemográfica y académica, el Test de Detección de Consumo de Alcohol, Tabaco y Sustancias, y el Inventario de Salud Mental. Para el análisis de los datos se utilizaron estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: la mayoría de los estudiantes durante la pandemia de COVID-19 tenían un consumo ocasional y sugestivo de productos de tabaco, bebidas alcohólicas, marihuana e hipnóticos/sedantes. Las puntuaciones medias de salud mental más bajas fueron las de los estudiantes cuyo nivel de dependencia se clasificó como sugestivo de abuso, y las puntuaciones más altas las de aquellos que no consumieron durante la pandemia (sin consumo/pandemia). Conclusión: teniendo en cuenta que las medias más altas apuntan a una mejor salud mental, se puede deducir que una peor salud mental está asociada a un mayor consumo de sustancias psicoactivas.

RESUMO Objetivo: mensurar o nível de dependência de substâncias psicoativas dos estudantes da área da saúde de uma universidade pública federal e verificar relações com a saúde mental durante a pandemia da COVID-19. Método: estudo transversal com abordagem quantitativa realizado com 527 estudantes de sete cursos de graduação da área da saúde de uma universidade pública federal da região Sul do Brasil. A coleta foi realizada de forma virtual por meio de um questionário de caracterização sociodemográfica e acadêmica, o Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test e o Mental Health Inventory. Para análise dos dados, foi utilizada a estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos estudantes, durante a pandemia da COVID-19, apresentou uso ocasional e sugestivo de abuso para derivados do tabaco, bebidas alcoólicas, maconha e hipnóticos/sedativos. As menores médias de saúde mental foram dos estudantes que tiveram seu nível de dependência classificado como sugestivo de abuso, e as maiores médias foram dos que não fizeram uso dessas substâncias durante a pandemia (sem uso/pandemia). Conclusão: tendo em vista que médias mais elevadas apontam para uma melhor saúde mental, pode-se inferir que uma pior saúde mental está associada ao maior uso de substâncias psicoativas.

Ambiente de prática profissional dos enfermeiros em hospitais universitários brasileiros: estudo transversal multicêntrico / Ambiente de práctica profesional de los enfermeros en hospitales universitarios brasileños: estudio transversal multicéntrico / Nurses' professional practice environment in Brazilian university hospitals: a multicenter cross-sectional study

Resumo Objetivo Analisar e comparar o ambiente da prática profissional de enfermeiros de três hospitais universitários do Brasil e verificar possíveis associações com variáveis sociodemográficas e profissionais. Métodos Estudo multicêntrico, transversal com abordagem quantitativa, realizado com 427 enfermeiros de três hospitais universitários das regiões sul e sudeste do Brasil, por meio da aplicação do Nursing Work Index Revised (NWI-R). Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva e inferencial. Resultados As médias do NWI-R e suas subescalas das três instituições foram menores que 2,5. A média na subescala "Autonomia" no hospital do Rio Grande do Sul (2,25) é maior quando comparada com a média do hospital de São Paulo (2,01), e a média na subescala "Relações Médico-Enfermeiro" no hospital Rio Grande do Sul (2,30) é maior do que as demais médias (média SP: 1,99 e média SC: 2,09). Conclusão Conclui-se que o ambiente das instituições investigadas é favorável à prática profissional dos enfermeiros, pois tem autonomia, controle sobre o ambiente, boas relações com os médicos e suporte organizacional. A percepção do ambiente de prática está relacionada ao tempo de trabalho e intenção de deixar o emprego.

Resumen Objetivo Analizar y comparar el ambiente de la práctica profesional de enfermeros de tres hospitales universitarios de Brasil y verificar las posibles asociaciones con variables sociodemográficas y profesionales. Métodos Estudio multicéntrico, transversal con abordaje cuantitativo, realizado con 427 enfermeros de tres hospitales universitarios de las regiones sur y sureste de Brasil, por medio de la aplicación del Nursing Work Index Revised (NWI-R). Para el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados Los promedios del NWI-R y sus subescalas en las tres instituciones fueron inferiores a 2,5. El promedio en la subescala "Autonomía" en el hospital de Rio Grande do Sul (2,25) es más alto cuando comparado con el promedio del hospital de São Paulo (2,01), y el promedio en la subescala "Relaciones Médico-Enfermero" en el hospital Rio Grande do Sul (2,30) es más alto que el de los demás promedios (promedio SP: 1,99 y promedio SC: 2,09). Conclusión Se concluye que el ambiente de las instituciones investigadas es favorable a la práctica profesional de los enfermeros, pues tiene autonomía, control sobre el ambiente, buenas relaciones con los médicos y soporte de la organización. La percepción del ambiente de práctica está relacionada con el tiempo de trabajo y la intención de dejar el trabajo.

Abstract Objective To analyze and compare the professional practice environment of nurses in three university hospitals in Brazil and verify possible associations with sociodemographic and professional variables. Methods Multicenter, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with a total of 427 nurses from three university hospitals in the south and southeast regions of Brazil, using the Nursing Work Index Revised (NWI-R). For data analysis, we used descriptive and inferential statistics. Results The means of the NWI-R and its subscales of the three institutions were less than 2.5. The mean in the subscale "Autonomy" in the hospital in Rio Grande do Sul (2.25) is higher when compared to the mean in the hospital in Sao Paulo (2.01), and the mean in the subscale "Physician-Nurse Relations" in the hospital in Rio Grande do Sul (2.30) is higher than the other means (SP mean: 1.99 and SC mean: 2.09). Conclusion It is concluded that the environment of the investigated institutions is favorable to the professional practice of nurses, as they have autonomy, control over the environment, good relationships with physicians and organizational support. The perception of the practice environment is related to working time and intention to leave the job.

Self-evaluation of nursing students about their academic performance during the COVID-19 pandemic / Autoevaluación de estudiantes universitarios con su desempeño académico durante la pandemia COVID-19 / Autoavaliação de estudantes universitários sobre seu desempenho acadêmico durante a pandemia da COVID-19

ABSTRACT Objective: To analyze how university students self-evaluate their academic performance during the COVID-19 pandemic in a public university in southern Brazil. Method: A cross-sectional study was carried out with 527 students of undergraduate courses in the health field. Descriptive statistical analyses and the chi-square test were performed to assess associations. Results: For 49.5% of participants their academic performance was insufficient; for 24.1%, sufficient; 19.40%, good; 5.90% very good; and 1.10% excellent. It was found that there was an association between the variables, course (p=0.034), form of enrollment into the institution (p=0.016) and work activity (p=0.010) in academic performance during the COVID-19 pandemic. Conclusion: Academic performance during the suspension of face-to-face classes is insufficient for many students, and groups of students from the occupational therapy course, who entered the university through the system of quotas and who work in addition to studying showed an inferior academic performance during the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: Analizar cómo los estudiantes universitarios autoevalúan su desempeño académico durante la pandemia de COVID-19 en una universidad pública del sur de Brasil. Método: Se realizó un estudio transversal con 527 estudiantes de carreras de grado en el área de la salud. Se utilizó un análisis estadístico descriptivo y la prueba de Chi-cuadrado para evaluar las asociaciones. Resultados: Entre los participantes, el 49,5% refirió rendimiento académico insuficiente; 24,1%, suficiente; 19,40%, bueno; 5,90%, muy bueno; y 1,10%, excelente. Se encontró asociación entre las variables curso (p=0,034), forma de ingreso a la institución (p=0,016), y actividad laboral (p=0,010) en el desempeño académico durante la pandemia COVID-19. Conclusión: El desempeño académico durante la suspensión de clases presenciales fue insuficiente para muchos estudiantes, y los estudiantes del curso de terapia ocupacional, que ingresaron a la universidad a través del sistema de cuotas, y que trabajan además de estudiar mostraron un peor desempeño académico durante la pandemia COVID-19.

RESUMO Objetivo: Analisar como os estudantes universitários autoavaliam o seu desempenho acadêmico durante a pandemia da COVID-19 em uma universidade pública do sul do Brasil. Método: estudo transversal realizado por meio de um questionário online respondido por 527 estudantes em julho e agosto de 2020. Realizou-se análise estatística descritiva e o teste qui-quadrado para avaliar associações. Resultados: Entre os participantes, 49,5% referiram um desempenho acadêmico insuficiente, 24,1% suficiente, 19,40% bom, 5,90% muito bom e 1,10% excelente. Verificou-se que houve associação entre as variáveis curso (p=0,034), forma de ingresso na instituição (p=0,016) e atividade de trabalho (p=0,010) e o desempenho acadêmico durante a pandemia de COVID-19. Conclusão: O desempenho acadêmico durante a suspensão das aulas presenciais está sendo insuficiente para muitos estudantes. The occupational therapy students who entered in the university through the system of quotas and work in addition to studying had a worse academic performance during the COVID-19 pandemic.

Changes implemented in the work environment of nurses in the COVID-19 pandemic / Cambios implementados en el ambiente laboral de enfermeras en la pandemia de COVID-19 / Mudanças implementadas no ambiente de trabalho de enfermeiros na pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: to describe the changes implemented in the work environment of nurses in university hospitals considering the COVID-19 pandemic. Methods: this qualitative and descriptive research was developed from an online survey with 75 nurses from three Brazilian university hospitals. Data processing occurred through textual analysis with the aid of software IRAMUTEQ. Results: five semantic classes were obtained: Organization of units for exclusive care of patients with COVID-19; Adaptations in the use of personal protective equipment; Physical structure adaptation; Care flow institution; Increased number of beds and training courses. Final considerations: the results show the effort of healthcare and nursing professionals/managers in the development of structural adaptations and reorganizations of care processes, in the hospital context, to respond with quality and efficiency to the demands arising from the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: describir los cambios implementados en el ambiente laboral de enfermeras en hospitales universitarios ante la pandemia de COVID-19. Métodos: investigación cualitativa, descriptiva, desarrollada a partir de una encuesta en línea a 75 enfermeras de tres hospitales universitarios brasileños. El procesamiento de datos se realizó a través del análisis textual con la ayuda del software IRAMUTEQ. Resultados: se obtuvieron cinco clases semánticas: Organización de unidades para la atención exclusiva de pacientes con COVID-19; Adaptaciones en el uso de equipos de protección personal; Adaptación de la estructura física; Institución de flujos de servicios; Aumento del número de camas y cursos de formación. Consideraciones finales: los resultados muestran el esfuerzo de los profesionales/gestores del área de salud y enfermería en el desarrollo de adaptaciones estructurales y reorganizaciones de los procesos asistenciales, en el contexto hospitalario, para responder con calidad y eficiencia a las demandas derivadas de la pandemia de COVID-19.

RESUMO Objetivo: descrever as mudanças implementadas no ambiente de trabalho de enfermeiros em hospitais universitários diante da pandemia de COVID-19. Métodos: pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, desenvolvida a partir de um survey online com 75 enfermeiros de três hospitais universitários brasileiros. O processamento dos dados ocorreu por meio de análise textual com auxílio do software IRAMUTEQ. Resultados: obtiveram-se cinco classes semânticas: Organização de unidades para atendimento exclusivo de pacientes com COVID-19; Adequações no uso de equipamentos de proteção individual; Adaptação da estrutura física; Instituição de fluxos de atendimento; Aumento do número de leitos e realização de capacitações. Considerações finais: os resultados evidenciam o esforço dos profissionais/gestores da área da saúde e enfermagem no desenvolvimento de adaptações estruturais e reorganizações dos processos assistenciais, no contexto hospitalar, para responder com qualidade e eficiência às demandas oriundas da pandemia de COVID-19.

Clima de segurança no trabalho em unidade de atenção psicossocial: Perceção de trabalhadores de enfermagem / Occupational safety climate in a psychosocial care unit: The perception of nursing workers / Clima de seguridad laboral en una unidad de atención psicosocial: Percepción de los trabajadores de enfermería

Resumo Enquadramento: O clima de segurança é um elemento mensurável da cultura de segurança. A partir da perceção dos profissionais é possível conhecer o contexto de segurança de uma organização. Objetivo: Avaliar o clima de segurança e sua relação com acidentes/doenças de trabalho em unidade de atenção psicossocial. Metodologia: Estudo quantitativo, inferencial com trabalhadores de enfermagem de uma Unidade de Atenção Psicossocial. Utilizou-se um questionário semiestruturado e a Escala de Clima de Segurança no Trabalho Hospitalar. Análise realizada no programa IBM SPSS Statistics. Resultados: Quanto ao clima de segurança, o domínio com pior avaliação foi Apoio às práticas de trabalho e segurança. Houve associação entre o clima de segurança e as variáveis acidentes/doenças do trabalho, uso de medicamentos e afastamentos decorrentes do acidente/doença relacionada ao trabalho. Conclusão: Existem fragilidades na cultura de segurança e estão relacionadas com o suporte para práticas de trabalho e segurança. Sofrer acidente/doença do trabalho, usar medicações e/ou ter que se afastar está associado às piores perceções do clima de segurança.

Abstract Background: The safety climate is a measurable element of safety culture. Based on professionals' perceptions, it is possible to know the safety context of an organization. Objective: Assess the safety climate and its relationship to accidents/occupational diseases in a psychosocial care unit. Methodology: Quantitative, inferential study with nursing workers in a psychosocial care unit. A semi-structured questionnaire and the ClimaSeg-H - Escala de Clima de Segurança no Trabalho Hospitalar (Hospital Work Safety Climate Scale) were used. Analysis was carried out using the IBM SPSS Statistics program. Results: As for the safety climate, the domain with the worst evaluation was "Support for work and safety practices". There was an association between the safety climate and the variables accidents/occupational diseases, use of medications, and missed work resulting from work-related accidents/illnesses. Conclusion: There are weaknesses in the safety culture related to work and safety practices support. Having an accident/illness at work, using medications, and/or missing work is associated with the poorest perceptions of the safety climate.

Resumen Marco contextual: El clima de seguridad es un elemento medible de la cultura de seguridad. A partir de la percepción de los profesionales es posible conocer el contexto de seguridad de una organización. Objetivo: Evaluar el clima de seguridad y su relación con los accidentes/enfermedades laborales en una unidad de atención psicosocial. Metodología: Estudio cuantitativo, inferencial con trabajadores de enfermería de una Unidad de Atención Psicosocial. Se utilizó un cuestionario semiestructurado y la Escala de Clima de Seguridad en el Trabajo Hospitalario. Análisis realizados en el programa IBM SPSS Statistics. Resultados: En cuanto al clima de seguridad, el ámbito peor valorado fue el apoyo a las prácticas de trabajo y seguridad. Se observó una asociación entre el clima de seguridad y las variables accidentes/enfermedades laborales, uso de medicación y ausencias laborales debido a accidentes/enfermedades laborales. Conclusión: Existen puntos débiles en la cultura de seguridad y están relacionados con el apoyo a las prácticas de trabajo y seguridad. Sufrir un accidente/lesión en el trabajo, utilizar medicación o tener que ausentarse del trabajo se asocia con las peores percepciones del clima de seguridad.

Sobrecarga de trabalho em unidades hospitalares: percepção de enfermeiros / Work overload in hospital units: perception of nurses

Conhecer a percepção de enfermeiros sobre a sobrecarga de trabalho em unidades hospitalares. Pesquisa de abordagem qualitativa, exploratória-descritiva, realizada em um hospital de ensino no Rio Grande do Sul. Participaram enfermeiros atuantes em serviços de internação clínica e cirúrgica. A coleta dos dados ocorreu por meio da observação sistemática não participante e entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de análise do conteúdo temática. Participaram 12 enfermeiros. Das categorias emergiram relatos de materiais de insumo de baixa qualidade, interrupções no desenvolvimento do trabalho, consequências decorrentes da sobrecarga para a saúde dos profissionais e estratégias de enfrentamento a respeito da mesma. É imprescindível o planejamento de ações que busquem minimizar a sobrecarga de trabalho e, assim, preservar e promover a saúde dos enfermeiros, na perspectiva da valorização e apoio, possibilitando a oferta de uma assistência integral e de qualidade.

Nurses' perceptions on work overload in hospital units are analyzed. Current qualitative, exploratory-descriptive research was conducted in a university hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, with the participation of nurses in clinical and surgical hospitalization services. Data were collected through systematic non-participant observation and semi-structured interviews. For data analysis, the thematic content analysis technique was used. Twelve nurses participated. Categories revealed reports on low quality materials, interruptions in work development, consequences resulting from work overload on the health of professionals and their coping strategies. It is important to plan actions that minimize work overload and, thus, preserve and promote nurses health, from the perspective of valorization and support, enabling the provision of comprehensive and quality care.

Empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro: estudo de método misto / Empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios: un estudio de método mixto / Structural empowerment of nurses working in an emergency room: a mixed methods study

RESUMO Objetivo avaliar o empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro. Método estudo de método misto, realizado entre fevereiro e junho de 2019, em pronto socorro de hospital universitário no Sul do Brasil. Os dados quantitativos foram coletados com 21 enfermeiros, por meio da ficha de caracterização sociodemográfica e do Questionário de Condições de Eficácia no Trabalho II e submetidos a análise estatística descritiva. Os qualitativos foram obtidos a partir de entrevista semi-estruturada, com 14 enfermeiros e analisados mediante análise de conteúdo. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados os enfermeiros possuem um nível moderado de empoderamento estrutural (18,06±dp 0,9). Destacaram-se aspectos que influenciaram, como: acesso parcial a suporte, poder formal e informal, participação em projetos, insuficiência de recursos materiais, humanos, tempo e suporte organizacional. Conclusão o empoderamento estrutural no ambiente de trabalho dos enfermeiros permite o desenvolvimento e desempenho profissional dentro do ambiente laboral.

RESUMEN Objetivo evaluar el empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios. Método estudio de método mixto, realizado entre febrero y junio de 2019, en la sala de primeros auxilios de un hospital universitario en el sur de Brasil. Se recogieron datos cuantitativos junto a 21 enfermeros, utilizando el formulario de caracterización sociodemográfica y el Cuestionario sobre Condiciones de Eficacia en el Trabajo II y se sometieron los datos a un análisis estadístico descriptivo. Los cualitativos se obtuvieron de una entrevista semiestructurada, junto a 14 enfermeros y se analizaron mediante análisis de contenido. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados los enfermeros tienen un nivel moderado de empoderamiento estructural (18.06 ± DE 0.9). Destacaron aspectos que influyeron, tales como: acceso parcial al apoyo, poder formal e informal, participación en proyectos, insuficiencia de recursos materiales, humanos, tiempo y apoyo organizacional. Conclusión el empoderamiento estructural en el ambiente laboral de los enfermeros permite el desarrollo y desempeño profesional dentro del ambiente laboral.

ABSTRACT Objective to assess the structural empowerment of nurses working in an emergency room. Method this mixed-method study was conducted between February and June 2019 in an emergency room of a university hospital in southern Brazil. The quantitative data were collected from 21 nurses, using a sociodemographic characterization form and the Conditions for Work Effectiveness Questionnaire (CWEQ-II), and were subjected to descriptive statistical analysis. The qualitative data were obtained through semi-structured interviews of 14 nurses, and analyzed using content analysis. Results the level of nurses' structural empowerment was moderate (18.06 ± SD 0.9). The qualitative results highlighted factors influencing structural empowerment, such as: partial access to support, formal and informal power, participation in projects, and insufficient material, human resources, time, and organizational support. Conclusion structural empowerment for nurses in the workplace favors their professional development and performance.