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J Stroke Cerebrovasc Dis ; 30(2): 105497, 2021 Feb.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-33276303

RESUMO

An 86-year-old lady presented after waking up with left sided paresis and neglect. Right hemispheral stroke was suspected, but initial MRI with Diffusion Weighted Imaging (DWI) was negative and there was no large vessel occlusion. We accordingly withheld intravenous thrombolysis. She did not improve clinically and follow-up MRI after three days showed a marked lesion compatible with acute ischemic stroke in the right middle cerebral artery territory. This case shows that even with a disabling stroke in the anterior circulation initial DWI may be negative. Former studies established that thrombolysis can be safe in these cases when there is no doubt about the clinical diagnosis of acute ischemic stroke.


Assuntos
Imagem de Difusão por Ressonância Magnética , Infarto da Artéria Cerebral Média/diagnóstico por imagem , AVC Isquêmico/diagnóstico por imagem , Idoso de 80 Anos ou mais , Tomada de Decisão Clínica , Avaliação da Deficiência , Feminino , Humanos , Infarto da Artéria Cerebral Média/fisiopatologia , Infarto da Artéria Cerebral Média/terapia , AVC Isquêmico/fisiopatologia , AVC Isquêmico/terapia , Valor Preditivo dos Testes
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