[Public health and digital interdependence: technological evolution, technological sustainability, and the user revolutionSaúde pública e a interdependência digital: evolução tecnológica, sustentabilidade tecnológica e a revolução do usuário]. / Salud pública y la interdependencia digital: evolución tecnológica, sostenibilidad tecnológica y la revolución del usuario.

The "technological revolution in the health sector" resulting from the boom in the use of information and communications technologies (ICT) during the COVID-19 pandemic may, in fact, be due to a revolution among users whose close relationship with ICT has mobilized health systems, with the pandemic as a turning point. This article proposes a conceptual model of technological evolution and revolution among users, with transitions from acceptance of digital health to an understanding of its potential, and from the sustainability of digital health to trust in its various applications and governance. This requires clear approaches and agreements between the different sectors of the health system in terms of management, infrastructure, policies, and training, among other areas, focused on the user revolution and ensuring that no one is left behind.This article aims to conceptualize the process of evolution and revolution in ICT, as it applies to health in the context of the COVID-19 pandemic.

Argumenta-se que a chamada "revolução tecnológica no setor da saúde", devido ao boom no uso das tecnologias da informação e comunicação (TIC) ocorrido durante a pandemia de COVID-19, na verdade se deve a uma revolução do usuário que, devido à sua estreita relação com as TIC e no ponto de inflexão da pandemia, mobilizou os sistemas de saúde. Nesse sentido, propõe-se um modelo conceitual de evolução e revolução tecnológica dos usuários, com transições da aceitação da saúde digital para a compreensão do seu potencial, bem como da sustentabilidade da saúde digital para a confiança em suas diversas aplicações e governanças. Isso requer enfoques e acordos claros entre os diferentes setores do sistema de saúde em termos de gestão, infraestrutura, políticas e capacitação, entre outros, com foco na revolução do usuário e assegurando que ninguém fique para trás. Este artigo tem como objetivo conceitualizar o processo de evolução e revolução das TIC aplicadas à saúde no contexto da pandemia de COVID-19.

Toward a holistic definition for Information Systems for Health in the age of digital interdependence.

The article's main objective is to propose a new definition for Information Systems for Health, which is characterized by the identification and involvement of all the parts of a complex and interconnected process for data collection and decision-making in public health in the information society. The development of the concept was through a seven-step process including document analysis, on-site and virtual sessions for experts, and an online survey of broader health professionals. This new definition seeks to provide a holistic view, process, and approach for managing interoperable applications and databases that ethically considers open and free access to structured and unstructured data from different sectors, strategic information, and information and communication technology (ICT) tools for decision-making for the benefit of public health. It also supports the monitoring of the Sustainable Development Goals and the implementation of universal access to health and universal health coverage as well as Health in All Policies as an approach to promote health-related policies across sectors. Information Systems for Health evolves from preconceptions of health information systems to an integrated and multistakeholder effort that ensures better care and better policy-making and decision-making.

El objetivo principal de este artículo es proponer una nueva definición de los sistemas de información para la salud, que se caracterizan por la identificación y la participación de todas las partes involucradas en un complejo proceso interconectado de recopilación de datos y toma de decisiones en el ámbito de la salud pública en la sociedad de la información. El concepto se desarrolló en un proceso de siete pasos que incluyó el análisis de documentos, sesiones presenciales y virtuales con expertos y una encuesta en línea a profesionales de la salud en general. Esta nueva definición procura ofrecer un criterio holístico, un proceso y un enfoque para la gestión de bases de datos y aplicaciones interoperables que considere desde un punto de vista ético el acceso abierto y gratuito a datos estructurados y no estructurados de diferentes sectores, información estratégica y herramientas de tecnologías de la información y de la comunicación (TIC) para la toma de decisiones en beneficio de la salud pública. También brinda apoyo al seguimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la ejecución del acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud, así como la salud en todas las políticas como iniciativa para promover políticas relacionadas con la salud en todos los sectores. El concepto de sistemas de información para la salud implica una evolución desde lo que se consideraba anteriormente sistemas de información de salud hacia un esfuerzo integrado por parte de varios interesados directos que garantiza una mejora en la atención, la formulación de políticas y la toma de decisiones.

O principal objetivo deste artigo é propor uma nova definição para Sistemas de Informação em Saúde, que são caracterizados pela identificação e participação de todas as partes de um processo complexo e interconectado para a coleta de dados e tomada de decisão em saúde pública na sociedade da informação. O conceito foi desenvolvido por um processo de sete passos incluindo análise de documentos, sessões presenciais e virtuais com especialistas e uma pesquisa on-line com profissionais de saúde generalistas. A nova definição busca oferecer uma visão, um processo e uma abordagem holística para gerenciar aplicativos e bases de dados interoperáveis que consideram eticamente o acesso aberto e gratuito a dados estruturados e não estruturados de diferentes setores, informações estratégicas e ferramentas de tecnologia da informação e comunicação (TIC) para tomadas de decisão em prol da saúde pública. Também sustenta o monitoramento dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e a implementação do acesso universal à saúde e da cobertura universal de saúde, assim como a Saúde em Todas as Políticas como uma abordagem para promover políticas relacionadas à saúde em vários setores. Os Sistemas de Informação em Saúde evoluíram de pré-conceitos dos sistemas de informação de saúde para um esforço integrado e com muitas partes interessadas, assegurando melhor cuidado, formulação de políticas e tomada de decisão.

Salud pública y la interdependencia digital: evolución tecnológica, sostenibilidad tecnológica y la revolución del usuario

[RESUMEN]. Se plantea que la llamada “revolución tecnológica en el sector salud”, debido al auge del uso de las tecnologías de la información y comunicaciones (TIC) que ocurrió durante la pandemia de COVID-19, se debe, en verdad, a una revolución del usuario que, por su estrecha relación con las TIC y en el punto de inflexión de la pandemia, ha movilizado a los sistemas de salud. Al respecto, se plantea un modelo conceptual de evolución y revolución tecnológica de los usuarios, con transiciones de la aceptación de la salud digital al entendimiento de su potencial, así como de la sostenibilidad de la salud digital a la confianza en sus diversas aplicaciones y gobernanzas. Lo anterior requiere de enfoques y acuerdos claros entre los diferentes sectores del sistema de salud en materia de gerencia, infraestructura, políticas y capacitación, entre otros, centrados en la revolución del usuario y asegurando no dejar a nadie atrás. El presente artículo pretende conceptualizar el proceso de evolución y revolución de las TIC aplicadas a la salud en el contexto de la pandemia de COVID-19.

[ABSTRACT]. The "technological revolution in the health sector" resulting from the boom in the use of information and communications technologies (ICT) during the COVID-19 pandemic may, in fact, be due to a revolution among users whose close relationship with ICT has mobilized health systems, with the pandemic as a turning point. This article proposes a conceptual model of technological evolution and revolution among users, with transitions from acceptance of digital health to an understanding of its potential, and from the sustainability of digital health to trust in its various applications and governance. This requires clear approaches and agreements between the different sectors of the health system in terms of management, infrastructure, policies, and training, among other areas, focused on the user revolution and ensuring that no one is left behind. This article aims to conceptualize the process of evolution and revolution in ICT, as it applies to health in the context of the COVID-19 pandemic.

[RESUMO]. Argumenta-se que a chamada “revolução tecnológica no setor da saúde”, devido ao boom no uso das tecnologias da informação e comunicação (TIC) ocorrido durante a pandemia de COVID-19, na verdade se deve a uma revolução do usuário que, devido à sua estreita relação com as TIC e no ponto de inflexão da pandemia, mobilizou os sistemas de saúde. Nesse sentido, propõe-se um modelo conceitual de evolução e revolução tecnológica dos usuários, com transições da aceitação da saúde digital para a compreensão do seu potencial, bem como da sustentabilidade da saúde digital para a confiança em suas diversas aplicações e governanças. Isso requer enfoques e acordos claros entre os diferentes setores do sistema de saúde em termos de gestão, infraestrutura, políticas e capacitação, entre outros, com foco na revolução do usuário e assegurando que ninguém fique para trás. Este artigo tem como objetivo conceitualizar o processo de evolução e revolução das TIC aplicadas à saúde no contexto da pandemia de COVID-19.

Toward a holistic definition for Information Systems for Health in the age of digital interdependence

[ABSTRACT]. The article’s main objective is to propose a new definition for Information Systems for Health, which is characterized by the identification and involvement of all the parts of a complex and interconnected process for data collection and decision-making in public health in the information society. The development of the concept was through a seven-step process including document analysis, on-site and virtual sessions for experts, and an online survey of broader health professionals. This new definition seeks to provide a holistic view, process, and approach for managing interoperable applications and databases that ethically considers open and free access to structured and unstructured data from different sectors, strategic information, and information and communication technology (ICT) tools for decision-making for the benefit of public health. It also supports the monitoring of the Sustainable Development Goals and the implementation of universal access to health and universal health coverage as well as Health in All Policies as an approach to promote health-related policies across sectors. Information Systems for Health evolves from preconceptions of health information systems to an integrated and multistakeholder effort that ensures better care and better policy-making and decision-making.

[RESUMEN]. El objetivo principal de este artículo es proponer una nueva definición de los sistemas de información para la salud, que se caracterizan por la identificación y la participación de todas las partes involucradas en un complejo proceso interconectado de recopilación de datos y toma de decisiones en el ámbito de la salud pública en la sociedad de la información. El concepto se desarrolló en un proceso de siete pasos que incluyó el análisis de documentos, sesiones presenciales y virtuales con expertos y una encuesta en línea a profesionales de la salud en general. Esta nueva definición procura ofrecer un criterio holístico, un proceso y un enfoque para la gestión de bases de datos y aplicaciones interoperables que considere desde un punto de vista ético el acceso abierto y gratuito a datos estructurados y no estructurados de diferentes sectores, información estratégica y herramientas de tecnologías de la información y de la comunicación (TIC) para la toma de decisiones en beneficio de la salud pública. También brinda apoyo al seguimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la ejecución del acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud, así como la salud en todas las políticas como iniciativa para promover políticas relacionadas con la salud en todos los sectores. El concepto de sistemas de información para la salud implica una evolución desde lo que se consideraba anteriormente sistemas de información de salud hacia un esfuerzo integrado por parte de varios interesados directos que garantiza una mejora en la atención, la formulación de políticas y la toma de decisiones.

[RESUMO]. O principal objetivo deste artigo é propor uma nova definição para Sistemas de Informação em Saúde, que são caracterizados pela identificação e participação de todas as partes de um processo complexo e interconectado para a coleta de dados e tomada de decisão em saúde pública na sociedade da informação. O conceito foi desenvolvido por um processo de sete passos incluindo análise de documentos, sessões presenciais e virtuais com especialistas e uma pesquisa on-line com profissionais de saúde generalistas. A nova definição busca oferecer uma visão, um processo e uma abordagem holística para gerenciar aplicativos e bases de dados interoperáveis que consideram eticamente o acesso aberto e gratuito a dados estruturados e não estruturados de diferentes setores, informações estratégicas e ferramentas de tecnologia da informação e comunicação (TIC) para tomadas de decisão em prol da saúde pública. Também sustenta o monitoramento dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e a implementação do acesso universal à saúde e da cobertura universal de saúde, assim como a Saúde em Todas as Políticas como uma abordagem para promover políticas relacionadas à saúde em vários setores. Os Sistemas de Informação em Saúde evoluíram de pré-conceitos dos sistemas de informação de saúde para um esforço integrado e com muitas partes interessadas, assegurando melhor cuidado, formulação de políticas e tomada de decisão.

Infoxicación en salud. La sobrecarga de información sobre salud en la web y el riesgo de que lo importante se haga invisible

Objetivo. Este estudio tiene como objetivos 1) crear conciencia del volumen de información en salud existente en la web de calidad, 2) explorar la percepción de profesionales de la información con relación al uso de fuentes cualificadas en la toma de decisiones en salud, y 3) presentar recomendaciones que permitan fortalecer las capacidades de los trabajadores de la salud y las competencias institucionales relacionadas con la alfabetización digital. Métodos. Se realizó un estudio no experimental descriptivo transversal con una muestra no probabilística de 32 profesionales de la información de nueve países. Se recopiló información de internet sobre el volumen de contenidos existentes en herramientas web, redes sociales y fuentes de información en salud. Se realizaron búsquedas en inglés y en español utilizando las palabras clave Ebola, Zika, Dengue, Chikungunya, Safe food, Health equity, Safe sex, y Obesit. Por último, se obtuvo información sobre la oferta de formación formal en temas de alfabetización digital, gestión de información y otros relacionados. Resultados. Seleccionando sólo cuatro enfermedades de alto impacto en salud pública en mayo de 2016 y promediando un tiempo de revisión mínimo de cada producto de información, se tardaría más de 50 años seguidos sin dormir para consultar todo lo publicado en línea sobre Dengue, Zika, Ebola y Chikungunja. Conclusión. Se concluye que la salud pública se beneficiaría con instituciones de salud que implementaran estrategias formales de gestión del conocimiento, con instituciones académicas de ciencias de la salud que incorporaran programas formales de alfabetización digital y con trabajadores de la salud cuyo desarrollo profesional sea responsable y funcional en la sociedad de la información.

Objective. The objectives of this study were to: 1) raise awareness of the volume of quality health information on the Internet; 2) explore perceptions of information professionals with regard to the use of qualified sources for health decision-making; and 3) make recommendations that facilitate strengthening health worker capacities and institutional competencies related to digital literacy. Methods. A non-experimental, descriptive cross-sectional study was conducted with a non-probability sample of 32 information professionals from nine countries. Internet information was compiled on the volume of content in Internet tools, social networks, and health information sources. Searches in English and Spanish were carried out using the keywords Ebola, Zika, dengue, chikungunya, safe food, health equity, safe sex, and obesity. Finally, information was obtained on opportunities for formal education on the subjects of digital literacy, information management, and other related topics. Results. Selecting only four diseases with a high impact on public health in May 2016 and averaging minimum review time for each information product, it would take more than 50 years without sleeping to consult everything that is published online about dengue, Zika, Ebola, and chikungunya. Conclusion. We conclude that public health would benefit from: health institutions implementing formal knowledge management strategies; academic health sciences institutions incorporating formal digital literacy programs; and having health workers who are professionally responsible and functional in the information society.

Objetivos. 1) Conscientizar sobre o volume de informação em saúde de qualidade existente na internet, 2) explorar a percepção dos profissionais da informação sobre o uso de fontes qualificadas na tomada de decisão em saúde e 3) fazer recomendações para reforçar o preparo dos profissionais de saúde e as competências institucionais quanto à alfabetização digital. Métodos. Foi realizado estudo transversal descritivo não experimental em uma amostra não probabilística com 32 profissionais da informação de nove países. Foi coletada informação da internet sobre o volume de conteúdos existentes sobre ferramentas de internet, redes sociais e fontes de informação em saúde. Foram realizadas buscas em inglês e espanhol utilizando as palavras-chave Ebola, Zika, Dengue, Chikungunya, Safe food, Health equity, Safe sex, e Obesity. E foi obtida informação sobre a oferta de cursos de formação em alfabetização digital, gestão da informação e outros tópicos relacionados. Resultados. Com a seleção de apenas quatro doenças de alto impacto em saúde pública em maio de 2016, com tempo de revisão médio mínimo para cada produto de informação, seriam necessários mais de 50 anos contínuos, sem intervalo para dormir, para consultar todo o conteúdo publicado online sobre dengue, zika, Ebola e chikungunya. Conclusão. Conclui-se que existiria benefício para a saúde pública se as instituições de saúde implementassem estratégias formais de gestão do conhecimento, as instituições acadêmicas de ciências da saúde incorporassem programas formais de alfabetização digital e os profissionais de saúde investissem em desenvolvimento profissional responsável e prático na sociedade da informação.