RESUMO
The authors present the development of a generalized necrotic vasculitis accompanied by positive Virus B Cronic Hepatitis. A 31 years old female, affected by a multisystemic disease with jaundice, dark urine, and light stools, with biologic values of necrosis of hepatic cells and positive dosages of HBsAg. The biopsy of muscle revealed the presence of an alergic vasculitis with leucocitoclasia and the biopsy of the liver showed and Active Cronic Hepatitis. References are made about the different pathogenical hypothesis of these unusual association.
Assuntos
Antígenos de Superfície da Hepatite B/imunologia , Hepatite B/complicações , Vasculite/complicações , Adulto , Doença Crônica , Feminino , Humanos , Imunoglobulina G/imunologia , Fígado/patologia , Músculos/patologia , Vasculite/etiologia , Vasculite/imunologiaRESUMO
The duodenal diverticulum, except for occasional findings, are diagnosed by their complications, these are found in 10% of the cases and they are: 1) diverticulitis 2) haemorrhage 3) mechanic disturbances 4) perforation 5) obstruction 6) malabsorption syndrome. The case that motivated our communication appeared as a massive haemorrhage, that was medically treated considering the high mortality, rate of the surgical procedures. As the duodenal diverticuli can be cause of acute or chronic digestive haemorrhage, and this is frequently due to the erosion produced, by the heterotopic gastric mucosae, we consider that its demonstration with technetium 99 can be a valuable diagnostic method, as has already been demonstrated in other pathologies that present heterotopic mucosae, and as has been demonstrated in our case.
Assuntos
Divertículo/diagnóstico por imagem , Duodenopatias/diagnóstico por imagem , Mucosa Gástrica/anormalidades , Diverticulite/etiologia , Divertículo/classificação , Divertículo/complicações , Divertículo/cirurgia , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Humanos , Obstrução Intestinal/etiologia , Perfuração Intestinal/etiologia , Síndromes de Malabsorção/etiologia , Masculino , Cintilografia , TecnécioRESUMO
Los diverticulos duodenales, salvo por hallazgos ocasionales son diagnosticados por algunas de sus complicaciones. Estas ocurren en el 10% de los casos y son: 1) diverticulitis, 2) hemorragia, 3) disturbios mecanicos, 4) perforacion, 5) obstruccion y 6) sindrome de malabsorcion. El caso que motivo esta actualizacion, se presento como una hemorragia masiva, que se yugulo con tratamiento medico, dada la alta mortalidad del tratamiento quirurgico. Dado que los diverticulos duodenales pueden ser causa de hemorragia digestiva aguda o cronica, y que esta es debida a un alto porcentaje a la erosion producida por mucosa gastrica heterotopica, consideramos que su demostracion con tecnecio 99 puede ser un metodo diagnostico de valor, como ya se ha demostrado en otras patologias que cursan con mucosa aberrante, y como ocurrio en nuestro caso