Tuberculosis incidence rate time series in the state of Santa Catarina, Brazil: analysis of a decade, 2010-2019. / Série histórica da taxa de incidência de tuberculose em Santa Catarina: análise de uma década, 2010-2019.

OBJECTIVE: To describe the profile of tuberculosis cases and analyze the temporal trend of tuberculosis incidence rate in Santa Catarina, by sex, from 2010 to 2019. METHODS: This was a time series study conducted using data from the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN). The Prais-Winsten regression model was used. RESULTS: There were 16,446 new cases of tuberculosis. Most cases occurred in males (68.5%), people aged 20 to 49 years (70.3%), in Greater Florianópolis (25.1%) and in individuals with incomplete elementary education (40.0%). A falling trend in tuberculosis incidence rates was found for males (APC: -1.86%; 95%CI -2.68;-1.03), females (APC: -1.92%; 95%CI -2.63;-1.20) and both sexes (APC: -1.77%; 95%CI -2.37;-1.17). CONCLUSION: In the decade analyzed, there was a significant reduction in the tuberculosis incidence rate in Santa Catarina, in both sexes. There was a predominance of males, people of economically active age and with low schooling.

Série histórica da taxa de incidência de tuberculose em Santa Catarina: análise de uma década, 2010-2019 / Serie histórica de la tasa de incidencia de tuberculosis en el estado de Santa Catarina, Brasil: análisis de una década, 2010-2019 / Tuberculosis incidence rate time series in the state of Santa Catarina, Brazil: analysis of a decade, 2010-2019

Objetivo: Descrever o perfil dos casos de tuberculose e analisar a tendência temporal da taxa de incidência da doença em Santa Catarina, Brasil, segundo sexo, no período de 2010 a 2019. Métodos: Estudo de série temporal, realizado com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Utilizou-se o modelo de regressão de Prais-Winsten. Resultados: Ocorreram 16.446 casos novos de tuberculose, em sua maioria entre o sexo masculino (68,5%), pessoas de 20 a 49 anos de idade (70,3%), na Grande Florianópolis (25,1%) e em indivíduos com ensino fundamental incompleto (40,0%). Observou-se tendência de decréscimo nas taxas de incidência de tuberculose para o sexo masculino (VPA: -1,86%; IC95% -2,68;-1,03), feminino (VPA: -1,92%; IC95% -2,63;-1,20) e ambos os sexos (VPA: -1,77%; IC95% -2,37;-1,17). Conclusão: Na década analisada, ocorreu redução significativa na taxa de incidência de tuberculose em Santa Catarina, em ambos os sexos. Observou-se perfil predominantemente masculino, em idade economicamente ativa e com baixa escolaridade.

Objetivo: Describir el perfil de los casos de tuberculosis y analizar la tendencia temporal de la tasa de incidencia de la enfermedad en Santa Catarina, según sexo, de 2010 a 2019. Métodos: Estudio de series de tiempo realizado con datos del Sistema de Información de Enfermedades Notificables (Sinan). Se utilizó el modelo de regresión de Prais-Winsten. Resultados: Se registraron 16.446 nuevos casos de tuberculosis. La mayoría de los casos ocurrieron entre las personas de sexo masculino (68,5%), de 20 a 49 años (70,3%), Gran Florianópolis (25,1%) y en individuos con primaria incompleta (40,0%). Se observó una tendencia decreciente en las tasas de incidencia de tuberculosis para el sexo masculino (VPA: -1,86%; IC95% -2,68;-1,03), el sexo feminino (VPA: -1,92%; IC95% -2,63;-1,20) y ambos sexos (VPA: -1,77%; IC95% -2,37;-1,17). Conclusión: En la década analizada, hubo una reducción significativa en la tasa de incidencia de tuberculosis en Santa Catarina, en ambos sexos. Se observó un perfil predominantemente masculino, en edad económicamente activa y con baja escolaridad.

Objective: To describe the profile of tuberculosis cases and analyze the temporal trend of tuberculosis incidence rate in Santa Catarina, by sex, from 2010 to 2019. Methods: This was a time series study conducted using data from the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN). The Prais-Winsten regression model was used. Results: There were 16,446 new cases of tuberculosis. Most cases occurred in males (68.5%), people aged 20 to 49 years (70.3%), in Greater Florianópolis (25.1%) and in individuals with incomplete elementary education (40.0%). A falling trend in tuberculosis incidence rates was found for males (APC: -1.86%; 95%CI -2.68;-1.03), females (APC: -1.92%; 95%CI -2.63;-1.20) and both sexes (APC: -1.77%; 95%CI -2.37;-1.17). Conclusion: In the decade analyzed, there was a significant reduction in the tuberculosis incidence rate in Santa Catarina, in both sexes. There was a predominance of males, people of economically active age and with low schooling.

Inactivation of TGF-beta signaling in lung cancer results in increased CDK4 activity that can be rescued by ELF.

Escape from TGF-beta inhibition of proliferation is a hallmark of multiple cancers including lung cancer. We explored the role of ELF, crucial TGF-beta adaptor protein identified from endodermal progenitor cells, in lung carcinogenesis and cell-cycle regulation. Interestingly, elf-/- mice develop multiple defects that include lung, liver, and cardiac abnormalities. Four out of 6 lung cancer and mesothelioma cell lines displayed deficiency of ELF expression with increased CDK4 expression. Immunohistochemistry and Western blot analysis of primary human lung cancers also showed decreased ELF expression and overexpression of CDK4. Moreover, rescue of ELF in ELF-deficient cell lines decreased the expression of CDK4 and resulted in accumulation of G1/S checkpoint arrested cells. These results suggest that disruption in TGF-beta signaling mediated by loss of ELF in lung cancer leads to cell-cycle deregulation by modulating CDK4 and ELF highlights a key role of TGF-beta adaptor protein in suppressing early lung cancer.

Estudo da fração inspirada de oxigênio na isquemia-reperfusão pulmonar em ratos / Study of ventilation with different inspired oxygen concentration on lung ischaemia-reperfusion injury in rats

OBJETIVO: Estudar o efeito das frações inspiradas de oxigênio (FiO2) a 0,21, 0,40 e 1,00 na isquemia-reperfusão pulmonar. MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos. O grupo I foi o controle e, nos grupos II, III e IV, os animais foram ventilados durante a isquemia-reperfusão com FiO2 a 0,21, 0,40 e 1,00 respectivamente. O modelo utilizado foi de isquemia-reperfusão normotérmica, in situ. O tempo de isquemia foi de 30 minutos e o de reperfusão, de 10 minutos. Como parâmetros de avaliação, utilizou-se a pressão arterial média sistêmica (PAM), a relação entre a pressão parcial de oxigênio e a fração inspirada de oxigênio (PO2/FiO2), a dosagem da glutationa reduzida (GSH) e das substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) no tecido pulmonar e a relação entre o peso pulmonar úmido e o peso pulmonar seco. RESULTADOS: Os resultados mostraram que a ventilação com FiO2 a 0,21, quando comparada à ventilação com FiO2 a 0,40 e 1,00, durante o período de isquemia-reperfusão, apresentou menor diminuição da PAM, melhor relação PO2/FiO2, maior valor na medida da GSH, menor produção das TBARS e menor formação de edema pulmonar. CONCLUSAO: A ventilação com baixa FiO2 (0,21) mostrou melhores resultados quando comparada àquelas realizadas com FiO2 mais elevadas (0,40 e 1,00) na isquemia-reperfusão pulmonar.

Efeito da ventilação com diferentes frações inspiradas de oxigênio e do alopurinol na isquemia-reperfusão pulmonar em ratos / Effects of ventilation with different inspired oxygen concentrations and of allopurinol on lung ischaemia-reperfusion injury in rats

OBJETIVO: Avaliar o efeito da ventilação associada a frações inspiradas de oxigênio a 0,21 e 1,00 e do alopurinol (antioxidante) na isquemia-reperfusão pulmonar. MÉTODO: Foram utilizados 60 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente em seis grupos. O grupo 1 foi o controle; no grupo 2 os animais foram ventilados durante a isquemia-reperfusão pulmonar com FiO2 de 0,21; e no grupo 3, com FiO2 de 1,00. Os três grupos restantes 1A, 2A e 3A foram medicados com 100 mg/kg de alopurinol no pré-operatório e submetidos a procedimentos semelhantes aos grupos 1, 2 e 3, respectivamente. O modelo utilizado foi de isquemia-reperfusão normotérmica, in situ. O tempo de isquemia foi de 30 minutos, e o de reperfusão, de 10 minutos. Como parâmetros de avaliação foram utilizados a pressão arterial média sistêmica (PAM), a relação da pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (PaO2/FiO2), a dosagem das substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) no tecido pulmonar e a relação entre peso pulmonar úmido e peso pulmonar seco. RESULTADOS: Em relação à PAM, ocorreu diminuição significante (p<0,05) entre os grupos 3 x 1, 2 x 2A e 3 x 3A. Na PaO2/FiO2 ocorreu diminuição significante (p<0,05) entre os grupos 3 x 2 e 3 x 3A. Nas TBARS ocorreu diminuição significante (p<0,05) entre os grupos 3 x 3A. Na relação peso pulmonar úmido/seco ocorreu aumento significante (p<0,05) entre os grupos 3 x 2, 2 x 2A e 3 x 3A. CONCLUSÕES: A ventilação com oxigênio a 21 por cento, quando comparada à ventilação com oxigênio a 100 por cento, apresentou diminuição menos acentuada da PAM, melhor relação entre PaO2/FiO2, e menor edema pulmonar. O uso de alopurinol no pré-operatório mostrou uma diminuição menos acentuada da PAM, melhor relação entre PaO2/FiO2, menor produção de TBARS e menor edema pulmonar, quando comparado aos resultados dos grupos que não o utilizaram.

BACKGROUND: To evaluate the effects on lung ischaemia-reperfusion injury of ventilation with inspired oxygen concentrations of 0.21 and 1.00, and of allopurinol (an antioxidant). METHODS: Sixty Wistar rats were randomly allocated to six groups. Group I was the control group, while Groups II and III comprised the animals ventilated during ischaemia-reperfusion with 0.21 and 1.00 FiO2, respectively. The three remaining groups IA, IIA and IIIA were pre-treated with 100 mg/kg allopurinol and submitted to similar procedures as groups I, II and III respectively. The model used was normothermic ischaemia-reperfusion in situ. The duration of ischaemia was 30 minutes and that of reperfusion 10 minutes. Outcome measures included mean systemic arterial pressure (MAP), the partial pressure of oxygen/inspired fraction of oxygen (PaO2/FiO2) ratio, the level of thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) in the lung tissue and the lung wet/dry weight ratio. RESULTS: There was a significant (p<0.05) decrease in the MAP among groups III x I, II x IIA and III x IIIA. With regard to the PaO2/FiO2 there was a significant (p<0.05) decrease between groups III x II and III x IIIA. The TBARS level showed a significant (p<0.05) reduction in group III compared to group IIIA. Meanwhile, there was a significant (p<0.05) increase in the lung wet/dry weight ratio comparing groups III x II, II x IIA and III x IIIA. CONCLUSION: Ventilation with 21 percent oxygen (FiO2=0.21), when compared to ventilation with 100 percent oxygen (FiO2 =1.0), resulted in a smaller decrease in MAP, an improved PaO2/FiO2 ratio and less pulmonary oedema. Compared to non-treated groups, the pre-treatement with allopurinol lead to a lower MAP decrease, an improved PaO2/FiO2 ratio, lower TBARS production and less pulmonary oedema.

O papel da videotoracoscopia no tratamento do pneumotorax espontâneo primário / The role of video-thoracoscopy on treatment of spontaneous pneumothorax

O tratamento do pneumotórax é realizado, geralmente, pela simples drenagem pleural. A elevada incidência de recidiva e a persistência da fístula bronco-pleural após a drenagem säo importantes parâmetros para a indicaçäo cirúrgica definitiva do pneumotórax espontâneo primário. Mais recentemente, a abordagem videotoracoscópica tem substituído tratamento aberto, por toracotomia, das bolhas e da pleura por técnicas menos invasivas e provavelmente mais eficientes. Casuística e método: Este trabalho descreve a técnica e os resultados obtidos com o tratamento operatório através de CTVA em 32 pacientes portadores de pneumotórax espontâneo primário. Resultados: Em todos os pacientes se conseguiu expansäo total do pulmäo. Näo houve mortalidade nem complicaçöes graves referentes ao procedimento operatório. Apenas dois pacientes evoluíram com fístula broncopleural prolongada no período pós-operatório. Conclusäo: A CTVA tem se mostrado excelente opçäo de acesso no tratamento operatório do pneumotórax espontâneo.

A Videotorascoscopia no tratamento cirúrgico do Pneumotorax Espontâneo Primário / The Videotorascospia in the surgical handling of pneumotorax spontaneous elementary school

A Videotorascoscopia no tratamento cirúrgico do psneumotorax espontâneo primário. As técnicas videoendoscopicas, adotadas pela cirurgia torácica. A possibilidade de realizaçäo de procedimentos diagnosticos e terapêuticos minimamente invasivos apresentou uma série de vantagens sobre os métodos tradicionais, trazendo grande avanço no tratamento cirúrgico do pneumotorax. Desta forma, fez-se a opçäo pela videotorascospia no tratamento cirúrgico do pneumotorax espontâneo primário...