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Eur J Orthop Surg Traumatol ; 30(4): 689-694, 2020 May.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31897710

RESUMO

BACKGROUND: Intraoperative radiograph of the pelvis is a well-established way to avoid misplacement/undersizing of the components and leg length discrepancy (LLD) in total hip replacement (THR). We describe a method for the obtainment and the evaluation of intraoperative radiographs with a sophisticated wireless radiographic system and a computerized digital tool originally used for preoperative templating. METHODS: In this retrospective case-control study, 60 patients with unilateral hip osteoarthritis who underwent THR with intraoperative radiographic check with the conventional method (n = 30, control group) or the new method (AGFA flat panel DR14eG™/Orthosize™, n = 30, case group) were evaluated and compared for operation time, intraoperative changes in size/placement of the components and final radiological outcome (LLD, acetabular inclination and femoral offset) based on postoperative radiographs of the pelvis. RESULTS: Mean operation time was lower in case group (85.3 min vs. 103.3 min, p value < 0.005), as well as mean absolute LLD (1.93 mm vs. 2.94 mm, p value = 0.242). There was a higher percentage of intraoperative changes in the offset of the prostheses' head (70% vs. 40%, p value = 0.018) and a significantly lower percentage of patients with LLD > 5 mm in the case group (0% vs. 27%, p value = 0.002). CONCLUSIONS: This new method for the obtainment and assessment of intraoperative radiographs proved to be fast and assuring for keeping LLD below 5 mm in all patients.


Assuntos
Artroplastia de Quadril , Cuidados Intraoperatórios/métodos , Desigualdade de Membros Inferiores , Osteoartrite do Quadril/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Interpretação de Imagem Radiográfica Assistida por Computador , Acetábulo/diagnóstico por imagem , Artroplastia de Quadril/efeitos adversos , Artroplastia de Quadril/métodos , Estudos de Casos e Controles , Feminino , Articulação do Quadril/diagnóstico por imagem , Humanos , Desigualdade de Membros Inferiores/etiologia , Desigualdade de Membros Inferiores/prevenção & controle , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Interpretação de Imagem Radiográfica Assistida por Computador/instrumentação , Interpretação de Imagem Radiográfica Assistida por Computador/métodos , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento
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