RESUMO
Several epidemiological studies have demonstrated that particulate matter (PM) in air pollution can be involved in the genesis or aggravation of different cardiovascular, respiratory, perinatal, and cancer diseases. This study assessed the in vitro effects of PM10 on the secretion of cytokines by a human monocytic cell line (THP-1). We compared the chemotactic, pro-inflammatory, and anti-inflammatory cytokines induced by PM10 collected for two years during three different seasons in five different Mexico City locations. MIP-1α, IP-10, MCP-1, TNF-α, and VEGF were the main secretion products after stimulation with 80 µg/mL of PM10 for 24 h. The THP-1 cells showed a differential response to PM10 obtained in the different sites of Mexico City. The PM10 from the north and the central city areas induced a higher pro-inflammatory cytokine response than those from the south. Seasonal pro-inflammatory cytokine secretion always exceeded anti-inflammatory secretion. The rainy-season-derived particles caused the lowest pro-inflammatory effects. We concluded that toxicological assessment of airborne particles provides evidence supporting their potential role in the chronic exacerbation of local or systemic inflammatory responses that may worsen the evolution of some chronic diseases.
RESUMO
Resumen Antecedentes: La exploración articular por ultrasonido mediante el método HEAD-US en la detección de la artropatía temprana ha sido poco estudiada en nuestro país. Objetivo: Comparar la evaluación clínica y por ultrasonido de las articulaciones en niños con hemofilia. Métodos: Estudio longitudinal, prospectivo y descriptivo con pacientes pediátricos con hemofilia A y B valorados con la escala HJHS 2.1 y ultrasonido con transductor lineal de 8 a 12 MHz. Se evaluaron las articulaciones de codos, rodillas y tobillos de forma bilateral, con el método HEAD-US. Resultados: Se incluyeron 69 pacientes; de ellos, 48 con hemofilia A grave (peso: 40.1 kg). En la escala HJHS se observó mayor afectación en la rodilla izquierda (0.49) y menor en el tobillo derecho (0.05). Con la escala HEAD-US, la más afectada fue la rodilla derecha (0.78). Existe una relación significativa en la afectación de la rodilla derecha evaluada con la escala HEAD-US en presencia de inhibidor. Conclusiones: El peso superior al percentil 50 es un factor de riesgo independiente de complicaciones por sangrado articular, mientras que la edad y el tipo de hemofilia no parecen relacionados. El método HEAD-US es una herramienta útil y accesible para la detección temprana de artropatía y hemartrosis.
Abstract Background: Joint ultrasound examination using the HEAD-US method in the detection of early arthropathy is poorly studied in our country. Objective: To compare the clinical and ultrasound evaluation of the joints in haemophilia. Methods: Longitudinal, prospective and descriptive study with paediatric patients with haemophilia A and B evaluated with the HJHS 2.1 scale and ultrasound with a linear transducer of 8 to 12 MHz. Elbows, knees and ankles joints were evaluated bilaterally, with HEAD-US protocol. Results: 69 paediatric patients were included of which 48 with severe haemophilia A (weight: 40.1 kg). On the HJHS scale, a greater involvement was observed in the left knee (0.49), and less in the right ankle (0.05). With the HEAD-US scale, the most affected was the right knee (0.78). There is a significant relationship in the involvement of the right knee evaluated with the HEAD-US scale in the presence of inhibitor. Conclusions: Weight above the 50th percentile is an independent risk factor for joint bleeding complications, while age and type of haemophilia do not appear to be related. The HEAD-US method is a useful and accessible tool for early detection of arthropathy and hemarthrosis.
RESUMO
Hypobaric hypoxia is of interest due to an increase of human populations working at high altitude. Testicular damage is related to the physiological response (neoangiogenesis) to increased intrascrotal blood flow as temperature rises. Hypoxia is a stress factor with overproduction of reactive oxygen species (ROS). The effect of hypoxia in mice reproductive parameters is analyzed. Animals were exposed to simulated hypoxia of 4,200 meters above sea level (m.a.s.l.) in a chamber for 33.2 days, both to continuous (HH) or intermittent hypoxia (HI) with an intermittency period of 4 days hypoxia /4 days normoxia (500 m.a.s.l.). The anti-inflammatory drug Ibuprofen was administered to a group of mice to control vasodilation and increased blood flow. Melatonin was administered to another group of mice as a potent ROS scavenger. Animals in both HH and HI exposure were compared to normoxic non-treated controls. There was a hematological response in hypoxia, with an increase in hematocrit and reticulocytosis. There was also increased teratozoospermia. This damage was more pronounced in HH than HI, suggesting that alternating normoxic periods permits compensation for the effects of hypoxia. In both hypoxia systems, the level of lipoperoxidation and the instability of DNA increased. In HH, there was a reduction of teratozoospermia in melatonin-treated mice. Ibuprofen presented a protective effect on the same parameters as melatonin with both HI and HH. The quality of sperm DNA, fragmentation, unpacking and DNA stability diminished. In conclusion, reproductive damage elicited by HH or HI was partially ameliorated by simultaneous treatment with antiflogistic and/or antioxidant agents.
Assuntos
Animais , Masculino , Camundongos , Hipóxia/fisiopatologia , Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico , Antioxidantes/uso terapêutico , Ibuprofeno/uso terapêutico , Melatonina/uso terapêutico , Espermatozoides/efeitos dos fármacos , Espermatozoides/fisiologia , Altitude , Epididimo/citologia , Epididimo/fisiologia , Hematócrito , Espécies Reativas de Oxigênio , Reticulocitose/fisiologia , Contagem de EspermatozoidesRESUMO
A chronic toxicity bioassay was conducted with the microcrustacean Artemia salina as the testing organism for the toxic organophosphate diazinon in order to determine if the species is an appropriate indicator of pollution in aquatic environments. Tests of animal exposure to different concentrations of the toxicant were performed for 24, 48 and 72 hours after larvae hatching. Registered mortality data was used to obtain the lethal dose 50 (LD50) of the organophosphate for each exposure time, considering the immobilization of A. salina larvae as the mortality parameter. The lethal concentration (LD50) in the same exposure times was calculated by evaluating morphological changes on the three initial stages of larval development. Both doses were determined by using probit statistical analysis. Results indicate greater dose-response exactitude after 24 hours of exposure to the toxicant. High sensitivity of the organism to the toxicant was determined, thus indicating that A. salina is an appropriate ecotoxicological bioindicator of aquatic environments polluted with pesticides, with the special consideration that this species is a natural resident of saline water bodies, and thus could be used to control pollution in these environments as a result of the unrestrained usage of such toxic substances.
Assuntos
Animais , Artemia/efeitos dos fármacos , Diazinon/toxicidade , Inseticidas/toxicidade , Bioensaio , Larva/efeitos dos fármacos , Testes de Toxicidade CrônicaRESUMO
Se presenta una revisión sobre Prototheca wickerhamii con motivo del primer caso de infección en humanos que se reporta en Costa Rica. Se trata de un caso de meningitis en recién nacidos cuyo origen parece ser la madre en quien también se aisló el microorganismo
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Prototheca/isolamento & purificação , Prototheca/microbiologia , Meningite/diagnóstico , Meningite/etiologia , Meningite/terapia , Infecções/etiologia , Infecções/terapia , Costa Rica , Relações Mãe-FilhoRESUMO
Se hace referencia a la creación del género Enterococcus y sus especies importantes en patología humana así como su comportamiento ante la vancomicina y otros antimicrobianos. Se presentan los datos de las especies de Enterococcus encontradas en los estudios realizados en materia fecal de niños internados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional de Niños de Costa Rica.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Vancomicina/uso terapêutico , Vancomicina/farmacocinética , Enterococcus/isolamento & purificação , Fezes , Costa RicaRESUMO
Se presenta el estudio de 1193 pacientes en quienes se obtuvo cultivo positivo por Streptococcus pyogenes en diferentes tipos de secreciones. Se comenta su relación con la presencia de anticuerpos y títulos ASO, su sensibilidad a antimicrobianos y se llama la atención sobre el aislamiento creciente de esta bacteria en nuestro medio y el repunte de la fiebre reumática a nivel mundial.
Assuntos
Humanos , Streptococcus pyogenes , Costa RicaRESUMO
Se presenta el primer reporte de aislamiento de Leclercia adecarboxylata en Costa Rica. La bacteria se encontró en muestra tomada de uñas de un miembro del personal del Hospital Nacional de Niños, dentro de un estudio parte de una Campaña de Lavado de Manos. En la revisión bibliográfica se encuentran pocos reportes donde se mencionan diversos cuadros patológicos que se han considerado producidos por este microorganismo
Assuntos
Humanos , Feminino , Desinfecção das Mãos , Higiene , Saúde Ocupacional , Enterobacteriaceae/isolamento & purificação , Escherichia/isolamento & purificação , Unhas , Costa RicaRESUMO
Se reporta el primer aislamiento de Rhodococcus equi en nuestro país. Se trata de una niña que después de nacer en el Hospital San Juan de Dios fue trasladada al Servicio de Neonatología del Hospital Nacional de Niños con diagnóstico de neumonía severa. De hemocultivo se aisló un bacilo Gram positivo cuyas características morfológicas y bioquímicas permitieron clasificarlo como Rhodococcus equi. Se comentan detalles de su clasificación, su comportamiento ante los antimicrobianos y la rápida evolución clínica hacia la muerte de la niña. Se hace revisión de literatura
Assuntos
Humanos , Feminino , Recém-Nascido , Actinomycetales/isolamento & purificação , Amicacina/uso terapêutico , Vancomicina , Rhodococcus equi/isolamento & purificação , Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação , Ampicilina/uso terapêutico , Costa RicaRESUMO
Se reporta el aislamiento de Rahnella aquatilis en dos pacientes, en muestras de secreción umbilical con fístula entero cutánea y orina de infección urinaria obtenida por punción vesical. Se mencionan las características bioquímicas que permiten su clasificación, así como su comportamiento ante los antimicrobianos. Se reporta que ambos casos se resolvieron exitosamente. Se hace revisión de la literatura al respecto y se señala la baja frecuencia de aislamiento de esta bacteria, en el campo clínico, a nivel mundial
Assuntos
Feminino , Pré-Escolar , Adulto , Peptococcus/isolamento & purificação , Infecções Urinárias/diagnóstico , Infecções Urinárias/etiologia , Infecções Urinárias/tratamento farmacológico , Urina , Rahnella/isolamento & purificação , Bactérias Aeróbias Gram-Negativas/isolamento & purificação , Fístula Cutânea/cirurgia , Gentamicinas/uso terapêutico , Costa RicaRESUMO
Se presenta un caso de diarrea prolongada, disenteriforme en un niño de 4 meses de edad, febril y deshidratado. En los cultivos de heces se aisla un bacilo Gram negativo que se clasifica como Yersinia enterocolitica. Se revisa literatura al respecto y se menciona la posibilidad de que este organismo sea más frecuente de lo que se cree y que pueda estar pasando desapercibido en los coprocultivos que realizamos en nuestro medio
Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Yersinia enterocolitica , Diarreia/etiologia , Diarreia/terapia , Fezes , Costa RicaRESUMO
Se menciona la creación del nuevo género Burkholderia en la familia Pseudomonaceae y se citan las especies mas importantes como agentes implicados en diversos cuadros clínicos. Se informa el primer aislamiento que se reporta en Costa Rica de Burkholderia pseudomallei, agente etiológico de la mieloidosis; se revisa su identificación en el laboratorio y su reacción a los antimicrobianos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Burkholderia pseudomallei/isolamento & purificação , Infecções/etiologia , Costa RicaRESUMO
Se presenta una revisión de los estudios bacteriológicos realizados en 47 pacientes con diagnóstico de fibrosis quística del páncreas. Entre 1994 y 1999 los hallazgos bacteriológicos de análisis hechos en diversas muestras del tracto respiratorio tanto de vías bajas como altas se analizan señalando a Pseudomonas aeroginosa y Staphylococus aureus como los de más frecuente aislamiento. Se presentan los porcentajes de otras bacterias con menores hallazgos y el comportamiento de P. aeroginosa a los antimicrobianos, haciendo una diferenciación entre cepas mucosas y no mucosas
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pâncreas , Bacteriologia , Fibrose Cística , Costa RicaRESUMO
Burkholderia pickettii es un bacilo Gram negativo no fermentador, oxidasa y catalasa positivo (3). Se le puede encontrar en el medio ambiente y especialmente en lugares como agua, plantas, frutas y vegetales (3). Su importancia clínica en humanos no es muy significativa, puesto que no es un organismo que se aisle con frecuencia. Sin embargo, puede aparecer como causante de patología. Cuando se le ha encontrado produciendo infecciones en humanos, ha sido en bacteremia, meningitis, osteomielitis, infección urinaria o infección respiratoria (1, 3, 7). En muchos de estos casos, se ha podido demostrar una relación directa de este agente con la contaminación de soluciones parenterales, de suero fisiológico o de los instrumentos necesarios para la administración de estas soluciones, como son los catéteres (4, 5,6). En otras oportunidades se ha relacionado con procedimientos de terapia respiratoria (3). Cuando se le ha encontrado produciendo infecciones en humanos, éstas han pasado como una bacteremia asintomática o una colonización asintomática; sin embargo, en pacientes con problemas inmunológicos o con tratamientos inmunosupresores, estas infecciones de baja virulencia cobran importancia. También se le ha relacionado con pacientes que tienen colocado un catéter central permanente o con sello de heparina permanente (3,7)
Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Ventriculostomia , Burkholderia/isolamento & purificação , Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação , Líquido Cefalorraquidiano , Costa RicaRESUMO
Se presenta una revisión bibliográfica sobre Camylobacter con motivo de un caso de bacteremia por este microorganiasmo. Se señala la capacidad de esta bacteria de resistir la acción bactericida mediada por complemento y por anticuerpos; se discute su susceptibilidad a los antimicrobianos y se señala la necesidad de su diagnóstico temprano para su adecuado tratamiento, especialmente en individuos inmunosupresos
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Oxacilina/uso terapêutico , Cromossomo X , Campylobacter/isolamento & purificação , Sepse/etiologia , Sepse/tratamento farmacológico , Sepse/terapia , Amoxicilina/uso terapêutico , Costa RicaRESUMO
Se reporta el aislamiento de Stenotrophomonas maltophilia en 43 pacientes del Hospital Nacional de Niños de Costa Rica, en el periódo comprendido entre agosto de 1996 y mayo de 1999. Se hace una revisión de los cambios taxonómicos que ha sufrido este bacilo Gram negativo, de sus características morfológicas y bioquímicas, así como de sus fuentes de aislamiento, de su papel en infecciones nosocomiales y de su comportamiento ante los agentes antimicrobianos
Assuntos
Stenotrophomonas maltophilia/isolamento & purificação , Ágar , Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação , Classificação , Infecção Hospitalar/etiologia , Costa RicaRESUMO
Se presenta una revisión de los aislamientos de la bacteria Aeromonas hydrophila en el Laboratorio del Hospital Nacional de Niños de Costa Rica, entre enero de 1995 y diciembre de 1998. En este periodo de 4 años se aislaron 48 cepas de A. hydrophila, 1 e A. sobria y 1 de a. veronii biovar sobria. El 4,8 por ciento de las cepas fueron aisladas de mordeduras de serpiente, infectadas. Se discute la susceptibilidad de la bacteria a los antimicrobianos y se señala la diferencia de reacción a ellos in vitro e in vivo. Se llama la atención sobre la posibilidad de infección intra hospitalaria por este agente. En este estudio esas infecciones se reportaron en el 11 por ciento de los 48 aislamientos
Assuntos
Mordeduras de Serpentes , Amicacina/uso terapêutico , Gentamicinas/uso terapêutico , Cefotaxima/uso terapêutico , Ceftazidima/uso terapêutico , Celulite (Flegmão)/etiologia , Imipenem/uso terapêutico , Aeromonas hydrophila/isolamento & purificação , Infecção Hospitalar/etiologia , Costa RicaRESUMO
En este informe, se presenta la incidencia y sensibilidad del grupo de los Staphylococcus spp. coagulasa negativo, haciendo énfasis en la diferencia de susceptivilidad existente entre sus especies. Se hace referencia especial a la necesidad de realizar identificación y prueba de susceptibilidad para aislamientos, de este tipo, con importancia clínica.
Assuntos
Humanos , Staphylococcus , Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis , Coagulase , Análise Química do Sangue , Antibacterianos/análise , Líquido Cefalorraquidiano/microbiologia , Testes de Sensibilidade Microbiana , Costa RicaRESUMO
Se presenta el hallazgo de niños con diarreas atribuibles a Aeromonas hydrophila pero que presentan características de diarrea invasiva, contrastando con lo esperado para este agente, donde el desarrollo de diarrea secretoria es lo esperado.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Aeromonas hydrophila , Diarreia , Diarreia Infantil , Costa RicaRESUMO
Entre las bacterias, la resistencia antimicrobiana ha crecido en forma alarmante en los últimos años y en este campo se ha avanzado mucho, en especial, en los métodos de detección de esta resistencia, dentro de los cuales se destaca la beta lactamasa de efecto expandido o ESBL, para la cual se empleó un método automatizado. Se estudiaron 127 cepas para un 46.5 por ciento de positividad general, siendo Klebsiella pneumoniae la bacteria más frecuente con un 77.9 por ciento de presentación, seguida por Escherichia coli y Klebsiella oxytoca. Se demuestra que en las unidades de Neonatología y Cuidados Intensivos se aislan cepas ESBL positivo con mayor frecuencia.