Effects of human depopulation and warming climate on bird populations in Japan.

Quantifying biodiversity trends in economically developed countries, where depopulation, associated secondary succession, and climate warming are ongoing, provides insights for global biodiversity conservation in the 21st century. However, few studies have assessed the impacts of secondary succession and climate warming on species' population trends at a national scale. We estimated the population trends of common breeding bird species in Japan and examined the associations between the overall population trend and species traits with the nationwide bird count data on 47 species collected from 2009 to 2020. The overall population trend varied among species. Four species populations increased moderately, 18 were stable, and 11 declined moderately. Population trends for 13 species were uncertain. The difference in overall trends among the species was associated with their habitat group and temperature niche. Species with relatively low-temperature niches experienced more pronounced declines. Multispecies indicators showed a moderate increase in forest specialists and moderate declines in forest generalists (species that use both forests and open habitats) and open-habitat specialists. Forest generalists and open-habitat specialists also declined more rapidly at sites with more abandoned farmland. All species groups showed an accelerated decline or decelerated increase after 2015. These results suggest that common breeding birds in Japan are facing deteriorating trends as a result of nationwide changes in land use and climate. Future land-use planning and policies should consider the benefits of passive rewilding for forest specialists and active restoration measures (e.g., low-intensive forestry and agriculture) for nonforest specialists to effectively conserve biodiversity in the era of human depopulation and climate warming.

Efectos de la despoblación humana y el calentamiento climático sobre las poblaciones de aves en Japón Resumen La cuantificación de las tendencias poblacionales en los países económicamente desarrollados, en donde la despoblación (asociada a la sucesión secundaria) y el cambio climático son continuos, proporciona información para la conservación mundial de la biodiversidad en el siglo XXI. Sin embargo, pocos estudios han evaluado el impacto de la sucesión secundaria y el calentamiento climático sobre las tendencias poblacionales a escala nacional. Usamos un conteo nacional de aves de 47 especies recolectado entre 2009 y 2020 para estimar las tendencias poblacionales de especies de aves en Japón y examinamos las asociaciones entre la tendencia poblacional general y las características de la especie. La tendencia poblacional general varió entre especies. Las poblaciones de cuatro especies incrementaron con moderación, 18 permanecieron estables y once declinaron con moderación. Las tendencias poblacionales para 13 especies no fueron claras. La diferencia entre las tendencias generales de las especies estuvo asociada con su grupo de hábitat y el nicho térmico. Las especies con un nicho térmico relativamente bajo experimentaron una declinación más pronunciada. Los indicadores multiespecie mostraron un incremento moderado en las especialistas de bosque y una declinación moderada en las generalistas de bosque (especies que usan los bosques y hábitats abiertos) y las especialistas de hábitat abierto. Las generalistas de bosque y las especialistas de hábitat abierto también declinaron con mayor rapidez en los sitios con más suelo agrícola abandonado. Todos los grupos de especies mostraron una declinación acelerada o un incremento desacelerado después de 2015. Estos resultados sugieren que las aves reproductoras comunes en Japón están sufriendo tendencias declinantes como resultado de los cambios en el uso de suelo y el clima a nivel nacional. Las políticas y planeaciones de uso de suelo deben considerar a futuro los beneficios de la recuperación pasiva para las especialistas de bosque y las medidas activas de restauración (como la silvicultura y agricultura de baja intensidad) para las especialistas que no son de bosque y así conservar de manera efectiva la biodiversidad en la era de despoblación humana y calentamiento climático.

Measuring the performance of Antarctic Treaty decision-making.

Agreements reached at the Antarctic Treaty Consultative Meetings (ATCMs) are among the primary means for addressing Antarctic conservation and environmental protection issues. However, according to contemporary scholars, Antarctic Treaty decision-making is becoming increasingly unresponsive to the rising environmental challenges in the region. We assessed the performance of Antarctic Treaty decision-making by measuring the rate and diversity of decision-making over the last 6 decades. To measure the rate, we counted the number of inputs and outputs of ATCMs and calculated the time taken for legally binding outputs to enter into force. To measure diversity, we calculated the range of topics addressed by the inputs and outputs of ATCMs. The average number of agreements reached per ATCM increased from 1961 to 2022. Although the diversity of Antarctic topics discussed at ATCMs remained consistently high, the diversity of topics on which legally binding agreements were adopted declined significantly. Antarctic issues-including those of highest priority-are now almost entirely dealt with through nonbinding, soft-law agreements. It is plausible that this move away from binding decisions reflects a dynamic governance institution evolving to respond to new pressures. However, we suggest that the change reveals a concerning shift in decision-making behavior and performance, unique to the treaty's history. Soft law is beneficial in some cases, but its overuse diminishes accountability and transparency, significantly reducing the parties' abilities to understand and measure their performance, including the outcomes and impacts of decisions. Although the rate and diversity of ATCM inputs and outputs provide only a partial view of decision-making performance, the exploration of these metrics provides a foundation for asking essential questions about the impacts of Antarctic Treaty governance on the region's environmental protection and conservation.

Medida del desempeño de las decisiones del Tratado Antártico Resumen Los acuerdos logrados en las Reuniones Consultivas del Tratado Antártico (RCTA) son uno de los principales medios para abordar las cuestiones de conservación y protección ambiental de la Antártida. Sin embargo, según los académicos contemporáneos, la toma de decisiones del Tratado Antártico es cada vez menos receptiva a los crecientes retos ambientales de la región. Evaluamos el rendimiento de las decisiones del Tratado Antártico con la medida del ritmo y la diversidad de la toma de decisiones en las últimas seis décadas. Para medir el ritmo, contamos el número de entradas y salidas de las RCTA y calculamos el tiempo que tardan en entrar en vigor los resultados con vinculación jurídica. Para medir la diversidad, calculamos la gama de temas abordados por las entradas y salidas de las RCTA. El número medio de acuerdos alcanzados por cada RCTA aumentó de 1961 a 2022. Sin embargo, mientras que la diversidad de temas antárticos debatidos en las RCTA se mantuvo constantemente alta, la diversidad de temas sobre los que se adoptaron acuerdos con vinculación jurídica disminuyó significativamente. Las cuestiones antárticas ­incluidas las de máxima prioridad­ se abordan ahora casi en su totalidad mediante acuerdos no vinculantes y de derecho indicativo. Es plausible que este alejamiento de las decisiones vinculantes refleje una institución de gestión dinámica que evoluciona para responder a nuevas presiones. Sin embargo, sugerimos que el cambio revela una modificación preocupante en el comportamiento y los resultados de la toma de decisiones, único en la historia del tratado. El derecho indicativo es benéfico en algunos casos, pero su uso excesivo disminuye la responsabilidad y la transparencia, lo que reduce significativamente la capacidad de las partes para comprender y medir su rendimiento, incluidos los resultados y los impactos de las decisiones. Aunque la tasa y la diversidad de las entradas y salidas de las RCTA sólo proporcionan una visión parcial del rendimiento de la toma de decisiones, la exploración de estas métricas proporciona una base para plantear preguntas esenciales sobre los impactos de la gestión del Tratado Antártico para la protección y conservación ambiental de la región.

Leakage of biodiversity risks under the European Union Biodiversity Strategy 2030.

The European Union Biodiversity Strategy 2030 (EUBDS) aims to regain biodiversity through enhanced forest conservation and protection, which may lead to increased timber harvest in non-EU countries. We aimed to identify the potential leakage of biodiversity risks as induced by the EUBDS. We created an indicator framework that allows one to quantify vulnerability of forest biodiversity. The framework is based on 26 biodiversity indicators for which indicator values were publicly available. We weighted single indicator values with countrywise modeled data on changed timber production under EUBDS implementation. Nearly 80% of the indicators pointed to higher vulnerability in the affected non-EU countries. Roundwood production was transferred to countries with, on average, lower governance quality (p = 0.0001), political awareness (p = 0.548), forest coverage (p = 0.034), and biomass (p = 0.272) and with less sustainable forest management (p = 0.044 and p = 0.028). These countries had more natural habitats (p = 0.039) and intact forest landscapes (p = 0.0001) but higher risk of species extinction (p = 0.006) and less protected area (p = 0.0001) than the EU countries. Only a few indicators pointed to lower vulnerability and biodiversity risks outside the EU. Safeguards are needed to ensure that implementation of EUBDS does not cause harm to ecosystems elsewhere. The EU regulation on deforestation-free supply chains might have limited effects because the sustainable management of existing and even expanding forests is not well considered. Sustained roundwood production in the EU is needed to avoid placing more pressure on more vulnerable ecosystems elsewhere. Decreasing species and habitat indicator values nevertheless call for global conservation and protection schemes. The EUBDS helped pave the way to the Kunming-Montreal Biodiversity Framework. Yet, lower values for the indicators mean governance and biodiversity engagement in non-EU countries suggest that this global framework might not sufficiently prevent leakage of risks to biodiversity. Effective land-use planning is necessary to balance conservation schemes with roundwood production.

Evaluación de la fuga de riesgos para la biodiversidad bajo la Estrategia de la Unión Europea sobre Biodiversidad 2030 Resumen La Estrategia de la Unión Europea sobre Biodiversidad 2030 (EEUSBD) busca recuperar la biodiversidad por medio de mejoras en la conservación y protección forestal, lo que podría derivar en un incremento en la producción maderera en los países que no pertenecen a la UE. Buscamos identificar la posible fuga de riesgos para la biodiversidad inducida por la EEUSBD. Creamos un marco indicador que permita cuantificar la vulnerabilidad de la biodiversidad forestal. El marco se basa en 26 indicadores de biodiversidad cuyos valores están disponibles al público. Ponderamos los valores de los indicadores individuales con datos modelados por países sobre los cambios en la producción maderera tras la aplicación de la EEUSBD. Casi el 80% de los indicadores señalaron un aumento de la vulnerabilidad en los países afectados que no pertenecen a la UE. La extracción forestal se transfirió a países que en promedio tienen menor calidad de gobierno (p = 0.0001), conciencia política (p = 0.548), cobertura forestal (p = 0.034) y biomasa (p = 0.272) y con un manejo forestal menos sustentable (p = 0.044 y p = 0.028). Estos países tienen más hábitats naturales (p = 0.039) y paisajes forestales intactos (p = 0.0001) pero un riesgo más elevado de extinción de especies (p = 0.006) y un área menos protegida (p = 0.0001) que los países de la UE. Sólo unos cuantos indicadores señalaron una reducción en la vulnerabilidad y los riesgos para la biodiversidad fuera de la UE. Se requieren salvaguardas para asegurar que la implementación de la EEUSBD no dañe los ecosistemas en otras partes. La regulación de la UE sobre las cadenas de producción libres de deforestación podría tener efectos limitados pues no se considera correctamente el manejo sustentable del bosque existente o en expansión. También se requiere una extracción forestal sostenida en la UE para evitar una mayor presión sobre otros ecosistemas vulnerables en otras localidades. Sin embargo, la reducción en los valores de los indicadores de especies y hábitat exige esquemas mundiales de conservación y protección. La EEUSBD ayudó a trazar el camino para el Marco Mundial de Biodiversidad de Kunming­Montreal, sin embargo, los valores más bajos de los indicadores de gobernanza y compromiso con la biodiversidad en países no pertenecientes a la UE sugieren que este marco global podría no prevenir efectivamente las fugas de riesgos para la biodiversidad. Es necesario planear eficientemente el uso de suelo para balancear los esquemas de conservación con la extracción forestal.

监测区域保护的治理和管理有效性早已被视为实现国家和全球生物多样性目标和实现适应性管理的重要基础。然而, 保护行动者(包括受治理和管理系统影响的人们)在实施保护活动和计划, 以及收集和利用治理和管理数据为跨时空尺度的决策提供信息的过程中, 仍面临重重阻碍。本文探讨了当前和过去为评估治理和管理有效性所做的努力、行动者在使用产出数据时面临的阻碍, 以及为保护决策提供信息的洞见。为了帮助克服这些阻碍, 我们开发了Elinor这一免费开源监测工具, 该工具以诺贝尔奖获得者Elinor Ostrom的研究成果为基础, 旨在促进不同治理和管理类型区域跨空间尺度的环境治理和管理数据的收集、存储、共享、分析和使用。本文介绍了与保护科学家和实践者共同设计和试用Elinor的过程, 以及其评估和在线数据系统的主要组成部分。我们还考虑了Elinor如何对现有方法进行补充, 包括:在单一评估中高水平地处理不同类型区域保护的治理和管理问题, 为数据收集提供灵活的选择, 以及整合数据系统与评估来支持不同空间尺度的数据使用和共享, 包括对《全球生物多样性框架》的全球监测。虽然挑战持续存在, 但Elinor的开发过程和工具本身为克服系统性收集和使用治理与管理数据中面临的阻碍提供了切实的解决方案。随着Elinor被更广泛地采用, 它将在实现更有效、更包容和更长期的基于区域的保护中发挥宝贵作用。【翻译:胡怡思;审校:聂永刚】.

Recommendations and quality criteria to improve the early diagnosis of primary biliary cholangitis. / Recomendaciones y criterios de calidad para mejorar el diagnóstico precoz de la colangitis biliar primaria.

OBJECTIVE: The study aimed to establish recommendations and quality criteria to enhance the healthcare process of PBC. PATIENTS AND METHODS: It was conducted using qualitative techniques, preceded by a literature review. A consensus conference involving five specialists in the field was held, followed by a Delphi process developed in two waves, in which 30 specialist physicians in family and community medicine, digestive system and internal medicine were invited to participate. RESULTS: Seven recommendations and 15 sets of quality criteria, indicators and standards were obtained. Those with the highest consensus were «Know the impact on the patient's quality of life. Consider their point of view and agree on recommendations and care¼ and «Evaluate possible fibrosis at the time of diagnosis and during PBC follow-up, assessing the evolution of factors associated with poor disease prognosis: noninvasive fibrosis (elastography > 2.1 kPa/year), GGT, ALP and bilirubin annually¼, respectively. CONCLUSIONS: The implementation of the consensus recommendations and criteria would provide better patient care. The need for multidisciplinary follow-up and an increased role of primary care is emphasized.

Screening for advanced liver disease incorporating the use of transitional elastography in primary care. / Detección de enfermedad hepática avanzada incorporando el uso de la elastografía de transición en atención primaria.

OBJECTIVES: To describe the proportion of patients with liver fibrosis in at-risk populations in primary care (PC). To know the agreement between FIB-4 and transitional elastography (TE), interobserver agreement between PC and hospital care (HC) in TE, and associated risk Factors (RF). METHODS: Observational, descriptive, cross-sectional study in ≥16 years of age with RF for chronic liver disease. Sex and age, RF (alteration of liver tests [LT], metabolic syndrome, diabetes, obesity, alcohol consumption, hepatic steatosis), and FIB-4, controlled attenuation parameter and TE in PC and in HC, were collected. According to a consensus algorithm, vibration-controlled TE was performed in PC in patients with FIB-4≥1,3, and those with measurement ≥8kPa were referred to HC. RESULTS: 326 patients were studied. 71% were not referred to HC, due to liver stiffness <8kPa. 83 of the 95 derivations did TE in HC. 45 (54%) had TE ≥8, and 25 (30%) ≥12. The proportion of patients with stiffness ≥8kPa was 13,8% (45/326) and ≥12kPa, 7,6% (25/326). The predictive values of the FIB-4 were low. The interobserver correlation coefficient between TE in PC and HC was 0,433. Variables associated with TE ≥8 in PC: LT alteration, diabetes and steatosis. With TE ≥12: LT alteration, diabetes and obesity. PREDICTOR VARIABLES: LT alteration and obesity. CONCLUSIONS: The study supports the sequential performance of serum indices and TE as a screening for fibrosis in the at-risk population in PC, which allows a reduction in the percentage of patients referred to AH, and a better stratification of risk patients.

Psychometrics of psychosocial behavior items under age 6 years: Evidence from Nebraska, USA.

Because healthy psychosocial development in the first years of life is critical to lifelong well-being, governmental, and nongovernmental organizations are increasingly interested in monitoring psychosocial behaviors among populations of children. In response, the World Health Organization is developing the Global Scales of Early Development Psychosocial Form (GSED PF) to facilitate population-level psychosocial monitoring. Once validated, the GSED PF will be an open-access, caregiver-reported measure of children's psychosocial behaviors that is appropriate for infants and young children. This study examines the psychometric validity evidence from 45 items under consideration for inclusion in the GSED PF. Using data from N = 836 Nebraskan (USA) children aged 180 days to 71 months, results indicate that scores from 44 of the 45 (98%) items exhibit positive evidence of validity and reliability. A bifactor model with one general factor and five specific factors best fit the data, exhibited strong reliability, and acceptable model fit. Criterion associations with known predictors of children's psychosocial behaviors were in the expected direction. These findings suggest that measurement of children's psychosocial behaviors may be feasible, at least in the United States. Data from more culturally and linguistically diverse settings is needed to assess these items for global monitoring.

Debido a que el desarrollo sicosocial en los primeros años de vida es crítico para el bienestar de toda la vida, las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales están más y más interesadas en observar vigilantemente las conductas sicosociales en la población infantil. Como respuesta, la Organización Mundial de la Salud está desarrollando el Formulario Sicosocial de las Escalas Globales del Temprano Desarrollo (GSED PF) para facilitar la observación sicosocial alerta al nivel del grupo de población. Una vez que se haya convalidado, el GSED PF será una medida de acceso abierto, que reportará el cuidador, sobre las conductas sicosociales de los niños que son apropiadas para infantes y niños pequeñitos. Este estudio examina la evidencia de la validez sicométrica de 45 puntos bajo consideración para ser incluidos en el GSED PF. Usando datos de N = 836 niños de Nebraska (Estados Unidos), de edad entre 180 días y 71 meses, los resultados indican que los puntajes de 44 de los 45 (98%) puntos muestran evidencia positiva de validez y confiabilidad. Un modelo bifactorial con un factor general y cinco factores específicos, que mejor encaja con los datos, mostró una fuerte confiabilidad y un modelo aceptable que encaja. Las asociaciones de criterio con factores de predicción conocidos acerca de las conductas sicosociales de los niños se encontraban en la dirección esperada. Estos resultados sugieren que la medida de las conductas sicosociales de los niños pudiera ser posible, por lo menos en los Estados Unidos. Se necesitan datos de escenarios más diversos cultural y lingüísticamente para evaluar estos puntos para la estar alerta en la observación global.

[Determinants of avoidable hospitalization for type2 diabetes. Narrative review]. / Factores determinantes de las hospitalizaciones evitables por diabetes tipo2. Revisión narrativa.

OBJECTIVE: To identify the structural and intermediate determinants associated with avoidable hospitalizations (AH) of patients with type2 diabetes mellitus (T2DM). DESIGN: Literature review based on narrative synthesis. DATA SOURCES: Databases: PubMed, Science Direct, and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). STUDY SELECTION: Documents were selected and analyzed under a critical literature review, considering inclusion and exclusion criteria. DATA EXTRACTION: Information extracted from each selected article was synthesized based on the countries' income levels and the social determinants of health framework. RESULTS: A total of 4,166 articles were relevant, 36 were selected for review. From this selection, 21 were publications conducted in high-income countries, 14 in upper-middle-income countries, and one in lower-middle-income countries. The review identified that the coverage of health services -mainly primary health care- and health insurance contribute to reducing the risk of AH for T2DM, while social inequalities tend to increase the risk. CONCLUSIONS: The AH due to T2DM are susceptible to reduction through policies that contribute to increasing effective access to health services (availability, insurance), since they express social inequality, occurring to a greater extent in socioeconomically vulnerable populations. This review also provides evidence of the need to expand research on this topic in middle and low-income countries.

Importance of conserving large and old trees to continuity of tree-related microhabitats.

Protecting structural features, such as tree-related microhabitats (TreMs), is a cost-effective tool crucial for biodiversity conservation applicable to large forested landscapes. Although the development of TreMs is influenced by tree diameter, species, and vitality, the relationships between tree age and TreM profile remain poorly understood. Using a tree-ring-based approach and a large data set of 8038 trees, we modeled the effects of tree age, diameter, and site characteristics on TreM richness and occurrence across some of the most intact primary temperate forests in Europe, including mixed beech and spruce forests. We observed an overall increase in TreM richness on old and large trees in both forest types. The occurrence of specific TreM groups was variably related to tree age and diameter, but some TreM groups (e.g., epiphytes) had a stronger positive relationship with tree species and elevation. Although many TreM groups were positively associated with tree age and diameter, only two TreM groups in spruce stands reacted exclusively to tree age (insect galleries and exposed sapwood) without responding to diameter. Thus, the retention of trees for conservation purposes based on tree diameter appears to be a generally feasible approach with a rather low risk of underrepresentation of TreMs. Because greater tree age and diameter positively affected TreM development, placing a greater emphasis on conserving large trees and allowing them to reach older ages, for example, through the establishment of conservation reserves, would better maintain the continuity of TreM resource and associated biodiversity. However, this approach may be difficult due to the widespread intensification of forest management and global climate change.

Importancia de conservar los árboles viejos y grandes para la continuidad de los microhábitats relacionados Resumen La protección de las características estructurales, como los microhábitats relacionados a los árboles (MhAr), es una herramienta económica importante para la conservación de la biodiversidad que puede aplicarse en los paisajes boscosos extensos. Aunque el diámetro, especie y vitalidad del árbol influyen sobre el desarrollo de los MhAr, todavía se sabe poco sobre las relaciones entre la edad del árbol y el perfil. Modelamos los efectos de la edad y diámetro del árbol y las características del sitio sobre la riqueza y presencia de los MhAr en algunos de los bosques primarios más preservados de Europa, incluyendo los bosques mixtos de hayas y abetos, con una estrategia basada en los anillos de crecimiento y un conjunto con datos de 8038 árboles. Observamos un incremento generalizado en la riqueza de MhAr en los árboles viejos y grandes en ambos tipos de bosques. La presencia de grupos específicos de MhAr tuvo una relación variada con el diámetro y la edad del árbol, aunque algunos grupos de MhAr (p. ej.: epífitas) tuvieron una relación positiva más fuerte con la elevación y la especie del árbol. Mientras que muchos grupos de MhAr estuvieron asociados positivamente con la edad y diámetro del árbol, sólo dos grupos de MhAr en los abetos reaccionaron exclusivamente a la edad del árbol (galerías de insectos y savia expuesta) sin responder al diámetro. Por lo tanto, la retención de los árboles con fines de conservación basada en los diámetros parece ser una estrategia plausible con un riesgo bajo de subrepresentación de los MhAr. Ya que a mayor edad y diámetro del árbol hubo efectos positivos en el desarrollo de los MhAr, poner un mayor énfasis sobre la conservación de los árboles grandes y permitirles alcanzar una edad mayor, por ejemplo, a través del establecimiento de reservas de conservación, mantendría de mejor manera la continuidad del MhAr y de la biodiversidad asociada. Sin embargo, esta estrategia puede ser complicada debido a la intensificación generalizada de la gestión forestal y el cambio climático mundial.

Research on COVID-19 and its influence on Latin American medical journals impact factor.

INTRODUCTION: The arrival of the pandemic caused by coronavirus disease (COVID-19) exponentially increased scientific production. OBJECTIVE: To analyze the influence of COVID-19-related scientific production on the impact factor values of Latin American medical journals. METHODS: Journals related to the Medicine categories included in Journal Citation Reports (JCR) were used. Impact factor data from the 2020 and 2021 editions were used to compare the citations received by documents related to COVID-19. RESULTS: A decrease in the impact factor values of the evaluated journals was observed when the citations received by works related to COVID-19 were eliminated. CONCLUSIONS: The volume of information published on COVID-19 and the citations received influenced the impact increase in 2021 JCR.

INTRODUCCIÓN: La llegada de la pandemia de la enfermedad por coronavirus (COVID-19) incrementó exponencialmente la producción científica. OBJETIVO: Analizar la influencia de la producción científica acerca de COVID-19 en los valores del factor de impacto de revistas médicas latinoamericanas. MÉTODOS: Se emplearon las revistas de categorías relacionadas con la medicina del Journal Citation Reports (JCR). Se utilizaron los datos del factor del impacto de las ediciones de 2020 y 2021 para establecer una comparación respecto a las citas recibidas por los documentos relativos a COVID-19. RESULTADOS: Se observó un descenso en los valores del factor de impacto de las revistas evaluadas cuando se eliminan las citas recibidas por los documentos relativos a COVID-19. CONCLUSIONES: El volumen de la información publicada sobre COVID-19 y las citas recibidas influyeron en el aumento del impacto en el JCR de 2021.

A strategy for the next decade to address data deficiency in neglected biodiversity.

Measuring progress toward international biodiversity targets requires robust information on the conservation status of species, which the International Union for Conservation of Nature (IUCN) Red List of Threatened Species provides. However, data and capacity are lacking for most hyperdiverse groups, such as invertebrates, plants, and fungi, particularly in megadiverse or high-endemism regions. Conservation policies and biodiversity strategies aimed at halting biodiversity loss by 2020 need to be adapted to tackle these information shortfalls after 2020. We devised an 8-point strategy to close existing data gaps by reviving explorative field research on the distribution, abundance, and ecology of species; linking taxonomic research more closely with conservation; improving global biodiversity databases by making the submission of spatially explicit data mandatory for scientific publications; developing a global spatial database on threats to biodiversity to facilitate IUCN Red List assessments; automating preassessments by integrating distribution data and spatial threat data; building capacity in taxonomy, ecology, and biodiversity monitoring in countries with high species richness or endemism; creating species monitoring programs for lesser-known taxa; and developing sufficient funding mechanisms to reduce reliance on voluntary efforts. Implementing these strategies in the post-2020 biodiversity framework will help to overcome the lack of capacity and data regarding the conservation status of biodiversity. This will require a collaborative effort among scientists, policy makers, and conservation practitioners.

Una Estrategia para la Siguiente Década para Enfrentar la Deficiencia de Datos de la Biodiversidad Ignorada Resumen La medida del avance hacia los objetivos internacionales para la biodiversidad requiere información sólida sobre el estado de conservación de las especies, la cual proporciona la Lista Roja de Especies Amenazadas de la Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza (UICN). Sin embargo, los grupos más hiperdiversos, como los invertebrados, las plantas y los hongos, carecen de datos y capacidad, particularmente en regiones megadiversas o de endemismo alto. Las políticas de conservación y las estrategias de biodiversidad dirigidas hacia el cese de la pérdida de biodiversidad para el 2020 necesitan ser adaptadas para solucionar estas insuficiencias de información para después del año 2020. Diseñamos una estrategia de ocho puntos para cerrar las brechas existentes en los datos mediante la reactivación de la investigación exploratoria en el campo sobre la distribución, abundancia y ecología de las especies; la vinculación más cercana entre la investigación taxonómica y la conservación; la mejora a las bases de datos mundiales sobre biodiversidad mediante la presentación obligatoria de datos espacialmente explícitos para las publicaciones científicas; el desarrollo de una base mundial de datos espaciales sobre las amenazas para la biodiversidad para facilitar las valoraciones de la Lista Roja de la UICN; la automatización de las preevaluaciones mediante la integración de datos de distribución y datos de amenazas espaciales; el desarrollo de la capacidad en la taxonomía, la ecología y el monitoreo de la biodiversidad en países con una gran riqueza de especies o endemismos; la creación de programas de monitoreo de especies para los taxones menos conocidos; el desarrollo de suficientes mecanismos de financiamiento para reducir la dependencia de los esfuerzos voluntarios. La implementación de estas estrategias en el marco de trabajo para la biodiversidad posterior al 2020 ayudará a superar la falta de capacidad y datos con respecto al estado de conservación de la biodiversidad. Lo anterior requerirá de un esfuerzo colaborativo entre científicos, formuladores de políticas y practicantes de la conservación.

Matching biodiversity indicators to policy needs.

At the global scale, biodiversity indicators are typically used to monitor general trends, but are rarely implemented with specific purpose or linked directly to decision making. Some indicators are better suited to predicting future change, others are more appropriate for evaluating past actions, but this is seldom made explicit. We developed a conceptual model for assigning biodiversity indicators to appropriate functions based on a common approach used in economics. Using the model, indicators can be classified as leading (indicators that change before the subject of interest, informing preventative actions), coincident (indicators that measure the subject of interest), or lagging (indicators that change after the subject of interest has changed and thus can be used to evaluate past actions). We classified indicators based on ecological theory on biodiversity response times and management objectives in 2 case studies: global species extinction and marine ecosystem collapse. For global species extinctions, indicators of abundance (e.g., the Living Planet Index or biodiversity intactness index) were most likely to respond first, as leading indicators that inform preventative action, while extinction indicators were expected to respond slowly, acting as lagging indicators flagging the need for evaluation. For marine ecosystem collapse, indicators of direct responses to fishing were expected to be leading, while those measuring ecosystem collapse could be lagging. Classification defines an active role for indicators within the policy cycle, creates an explicit link to preventative decision-making, and supports preventative action.

Alineamiento entre los Indicadores de Biodiversidad y los Requerimientos Políticos Resumen En la escala global, los indicadores de biodiversidad se usan comúnmente para monitorear las tendencias generales pero rara vez se implementan con un propósito específico o vinculados directamente con la toma de decisiones. Algunos indicadores son mejores para predecir los cambios futuros, mientras que otros son más apropiados para la evaluación de acciones pasadas, aunque lo anterior casi nunca se comunica explícitamente. Desarrollamos un modelo conceptual para la atribución de indicadores de biodiversidad a funciones apropiadas con base en una estrategia común que se usa en la economía. Con este modelo, los indicadores pueden clasificarse como principales (indicadores que cambian antes que el sujeto de interés, orientando así las acciones preventivas), coincidentes (indicadores que miden al sujeto de interés) o rezagados (indicadores que cambian después de que el sujeto de interés ha cambiado y por lo tanto puede usarse para evaluar las acciones pasadas). Clasificamos los indicadores con base en la teoría ecológica sobre los tiempos de respuesta de la biodiversidad y los objetivos de manejo en dos estudios de caso: la extinción mundial de especies y el colapso de los ecosistemas marinos. Para la extinción mundial de especies, los indicadores de abundancia (p. ej.: el Índice del Planeta Viviente o el índice de biodiversidad intacta) fueron los más probables en tener una respuesta pronta como indicadores principales que orientan las acciones preventivas, mientras que se esperó que los indicadores de extinción tuvieran respuestas lentas, por lo que actuarían como indicadores rezagados que disminuyeron la necesidad de evaluación. Para el colapso de los ecosistemas marinos, se anticipó que los indicadores de las respuestas directas a la pesca fueran los indicadores principales, mientras que aquellos que miden el colapso del ecosistema podrían ser indicadores rezagados. La clasificación define un papel activo para los indicadores dentro del ciclo de políticas, crea un vínculo explícito con la toma de decisiones preventivas y respalda la acción preventiva.

Determinantes sociales y demográficos relacionados con la cicatrización de heridas en un centro de asistencia y educación en enfermería.

OBJECTIVE: Analyse the social and demographic variables that affect healing in patients with hard-to-heal wounds. METHOD: This retrospective study looked at 349 patient records of people with hard-to-heal wounds at an educational and care centre in San Pablo, Brazil, between 1994 and 2015. Healing was measured using the Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH). RESULTS: A total of 128 patient records were included. Most had identified themselves as white (62%), with an incomplete education (31%), household income under three minimum wages (86%), diabetes mellitus (61%), and systemic hypertension (58.4%). The PUSH scale varied between 4-7. The healing rate was 60%. Patients with white/yellow skin had 3.43 more chances to achieve healing (p<0,001). CONCLUSION: The social determinants observed were similar to Brazil's major inequality indicators. Statistical significance for white/yellow skin colour related to wound healing was observed. Nursing consultations contributed in achieving wound healing.

OBJETIVO: Analizar los determinantes sociodemográficos que influyen en la evolución de los pacientes con heridas de difícil cicatrización. MÉTODO: Este estudio epidemiológico retrospectivo analizó 349 historias clínicas de personas con heridas de difícil cicatrización en un centro de asistencia y educación en enfermería en San Pablo, Brasil, entre 1994 y 2015. Se usó la escala Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH) para evaluar la cicatrización. RESULTADOS: Se analizaron datos de 128 personas, la mayoría, adultos mayores. Los participantes se autodeclararon blancos (62%), con educación básica incompleta (31%), ingresos económicos familiares de hasta tres salarios mínimos (86%), diabetes mellitus (61%), e hipertensión arterial sistémica (58,4%). La escala PUSH varió entre 4 y 17 puntos (0­17 posibles), y el puntaje medio en la última valoración fue de, aproximadamente, 12. La tasa de cicatrización fue 60%. El color de piel blanca/amarilla aumentó 3,43 veces las chances de lograr la cicatrización (p<0,001). CONCLUSIÓN: Los atributos sociales estudiados se asemejan a los principales indicadores de inequidades sociales en salud en Brasil. Se observó significancia estadística para los colores de piel blanca/amarilla, relacionados con la cicatrización de la herida. La consulta de enfermería contribuyó en lograr la cicatrización de las heridas. CONFLICTO DE INTERÉS: Ninguno.

Using conservation science to advance corporate biodiversity accountability.

Biodiversity declines threaten the sustainability of global economies and societies. Acknowledging this, businesses are beginning to make commitments to account for and mitigate their influence on biodiversity and report this in sustainability reports. We assessed the top 100 of the 2016 Fortune 500 Global companies' (the Fortune 100) sustainability reports to gauge the current state of corporate biodiversity accountability. Almost half (49) of the Fortune 100 mentioned biodiversity in reports, and 31 made clear biodiversity commitments, of which only 5 were specific, measureable, and time bound. A variety of biodiversity-related activities were disclosed (e.g., managing impacts, restoring biodiversity, and investing in biodiversity), but only 9 companies provided quantitative indicators to verify the magnitude of their activities (e.g., area of habitat restored). No companies reported quantitative biodiversity outcomes, making it difficult to determine whether business actions were of sufficient magnitude to address impacts and were achieving positive outcomes for nature. Conservation science can advance approaches to corporate biodiversity accountability by helping businesses make science-based biodiversity commitments, develop meaningful indicators, and select more targeted activities to address business impacts. With the biodiversity policy super year of 2020 rapidly approaching, now is the time for conservation scientists to engage with and support businesses in playing a critical role in setting the new agenda for a sustainable future for the planet with biodiversity at its heart.

Uso de la Ciencia de la Conservación para Potenciar la Responsabilidad Corporativa hacia la Biodiversidad Resumen Las declinaciones de la biodiversidad amenazan a la sustentabilidad de las sociedades y economías globales. Los negocios han reconocido esto y han comenzado a comprometerse a mitigar y a responsabilizarse por su influencia sobre la biodiversidad y a reportar esto en informes sobre sustentabilidad. Evaluamos los informes sobre sustentabilidad de las 100 mejores compañías del reporte Fortune 500 Global del 2016 (el Fortune 100) para estimar el estado actual de la responsabilidad corporativa hacia la biodiversidad. Casi la mitad (49) del Fortune 100 mencionó a la biodiversidad en sus informes, y 31 dejaron claro sus compromisos con la biodiversidad, de los cuales sólo cinco fueron específicos, medibles y limitados por tiempo. Se divulgó una variedad de actividades relacionadas con la biodiversidad (p. ej.: manejo de impactos, restauración de la biodiversidad e inversión en la biodiversidad). Pero sólo nueve compañías proporcionaron indicadores cuantitativos para verificar la magnitud de sus actividades (p. ej.: área del hábitat restaurado). Ninguna compañía reportó resultados cuantitativos con respecto a la biodiversidad, lo que complica la determinación de si las acciones de las empresas fueron de una magnitud suficiente para tratar los impactos y si se están logrando resultados positivos para la naturaleza. La ciencia de la conservación puede potenciar los métodos para la responsabilidad corporativa hacia la biodiversidad ayudando a las empresas a realizar compromisos con la biodiversidad basados en la ciencia, desarrollar indicadores significativos y seleccionar actividades más enfocadas para tratar los impactos de las empresas. Con la rápida aproximación del súper año para la biodiversidad, el 2020, ahora es el momento para que los científicos de la conservación apoyen y se comprometan con las empresas para tener un papel significativo en el establecimiento de una nueva agenda con la biodiversidad como núcleo para el futuro sustentable del planeta.

Incorporating basic needs to reconcile poverty and ecosystem services.

Conservation managers frequently face the challenge of protecting and sustaining biodiversity without producing detrimental outcomes for (often poor) human populations that depend on ecosystem services for their well-being. However, mutually beneficial solutions are often elusive and can mask trade-offs and negative outcomes for people. To deal with such trade-offs, ecological and social thresholds need to be identified to determine the acceptable solution space for conservation. Although human well-being as a concept has recently gained prominence, conservationists still lack tools to evaluate how their actions affect it in a given context. We applied the theory of human needs to conservation by building on an extensive historical application of need approaches in international development. In an innovative participatory method that included focus groups and household surveys, we evaluated how human needs are met based on locally relevant thresholds. We then established connections between human needs and ecosystem services through key-informant focus groups. We applied our method in coastal East Africa to identify households that would not be able to meet their basic needs and to uncover the role of ecosystem services in meeting these. This enabled us to identify how benefits derived from the environment were contributing to meeting basic needs and to consider potential repercussions that could arise through changes to ecosystem service provision. We suggest our approach can help conservationists and planners balance poverty alleviation and biodiversity protection and ensure conservation measures do not, at the very least, cause serious harm to individuals. We further argue it can be used as a basis for monitoring the impacts of conservation on multidimensional poverty.

Incorporación de las Necesidades Básicas para Reconciliar a la Pobreza y a los Servicios Ambientales Resumen Los administradores de la conservación frecuentemente enfrentan el reto de proteger y mantener la biodiversidad sin producir resultados perjudiciales para las poblaciones humanas (comúnmente pobres) que dependen de los servicios ambientales para su bienestar. Sin embargo, las soluciones benéficas para ambos son comúnmente elusivas y pueden cubrir compensaciones y resultados negativos para las personas. Para tratar con dichas compensaciones se requiere la identificación de umbrales ecológicos y sociales para determinar el espacio de solución aceptable para la conservación. Aunque el bienestar humano como concepto ha ganado prominencia recientemente, los conservacionistas carecen de herramientas para evaluar cómo afectan sus acciones en un contexto dado. Aplicamos la teoría de las necesidades humanas a la conservación al basarnos en una aplicación histórica extensiva de estrategias de necesidades en el desarrollo internacional. Evaluamos cómo se cumplen las necesidades humanas con base en umbrales relevantes localmente en un método participativo innovador que incluyó grupos de enfoque y censos de hogares. Después establecimos conexiones entre las necesidades humanas y los servicios ambientales por medio de grupos de enfoque con informantes clave. Aplicamos nuestro método en la costa oriental de África para identificar los hogares que no podrían cumplir con sus necesidades básicas y para descubrir el papel de los servicios ambientales en el cumplimiento de estas necesidades. Esto nos permitió identificar cómo los beneficios derivados del ambiente estaban contribuyendo al cumplimiento de las necesidades básicas y nos permitió considerar las repercusiones potenciales que podrían surgir por medio de cambios en la provisión de los servicios ambientales. Sugerimos que nuestra estrategia puede ayudar a los conservacionistas y a los planificadores a balancear el alivio de la pobreza y la protección de la biodiversidad y a asegurar que las medidas de conservación, como mínimo, no causen daño serio a los individuos. También sustentamos que puede usarse como base para el monitoreo de los impactos de la conservación sobre la pobreza multidimensional.

Arquitectura de procesos con indicadores estratégicos en los servicios médicos de consulta externa en hospitales de alta especialidad.

INTRODUCTION: The importance of granting high specialty outpatient services calls for a diagnosis through process architecture in order to measure outpatient services deferral with key performance indicators and to evaluate the opportunity of scheduling appointments at high specialty hospitals. OBJECTIVE: To apply the process architecture model and key performance indicators in high specialty hospitals, in order to analyze outpatient appointment scheduling activities and to improve the quality of medical care and patient safety. METHOD: Quantitative, sequential and deductive reasoning study, with correlational scope, to assess the degree of association between variables, and to establish and define key performance indicators, according to the importance of activities in medical services. A convenience sample in time and by accessibility to two high specialty hospitals in Mexico city was used. RESULTS: Deferral in outpatient services was measured with an emphasis on the analysis of 19 indicators for a proposal of strategies. CONCLUSIONS: The model of priority indicators of the architecture of medical processes is presented through the analysis of activities, which comprehensively visualizes medical care and allows improving the quality of the medical services provided to the patient.

INTRODUCCIÓN: La importancia de otorgar consulta externa de alta especialidad invita a realizar un diagnóstico a través de la arquitectura de procesos para medir con indicadores el diferimiento de consulta y evaluar la oportunidad de programación de citas en hospitales de alta especialidad. OBJETIVO: Aplicar el modelo de arquitectura de proceso e indicadores en hospitales de alta especialidad, para analizar las actividades de la programación de citas en consulta externa y mejorar la calidad de la atención médica y seguridad al paciente. MÉTODO: Estudio cuantitativo, secuencial y con razonamiento deductivo, de alcance correlacional para evaluar el grado de asociación entre variables, establecer y definir los medidores de desempeño, de acuerdo con la importancia de las actividades en los servicios médicos. Se trabajó una muestra de conveniencia en tiempo y por accesibilidad a dos hospitales de alta especialidad de la Ciudad de México. RESULTADOS: Se midió el diferimiento en consulta externa con relevancia en el análisis de 19 indicadores para una propuesta de estrategias. CONCLUSIONES: El modelo de indicadores prioritarios de arquitectura de procesos médicos a través del análisis de las actividades visualiza integralmente la atención médica y permite mejorar la calidad en el servicio médico al paciente.

[Necesidad de políticas de salud pública en población adulta mayor: indicadores de envejecimiento en un Instituto de Seguridad Social en México].

INTRODUCTION: An integral diagnosis of population contemplates within its components the population demographic analysis that is indispensable in the formulation of public policies. Population policy has a clearly transversal nature, since all actions in the economic, social, political, cultural, geographical, and obviously, demographic fields, have direct or indirect repercussions on it. OBJECTIVES: To determine the population dynamics and the global growth of the older adult population (OAP) of 60 years and more. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional, retrospective study. The information was obtained from the statistical yearbooks of the institute of security and social services of state workers, Mexico (1999-2015). Several demographic ageing indicators were analyzed. RESULTS: There was a constant increase in percentage points in the proportion of OAP, index of ageing, demographic dependency ratio of old age, global index of dependence, index of dependence of old people, and index of the active population structure (6, 19.2, 15.5, 8.5, 8.2 and 31.2%, respectively). The indicator global index of dependence and masculinity showed a decrease (0.6 and 3.1%, respectively). CONCLUSIONS: Our data provide evidence that suggests modifying and generating public policies according to OAP.

INTRODUCCIÓN: Un diagnóstico integral de población contempla dentro de sus componentes el análisis demográfico poblacional, que es indispensable en la formulación de las políticas públicas. La política de población tiene una naturaleza claramente transversal, pues todas las acciones en los ámbitos económico, social, político, cultural, geográfico, y obviamente, el demográfico, repercuten de una manera directa o indirecta en ella. OBJETIVOS: Determinar la dinámica poblacional y el crecimiento global de la población adulta mayor (PAM) de 60 años y más. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal, retrospectivo. La información se obtuvo de los anuarios estadísticos institucionales del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, México (de 1999-2015). Se analizaron varios indicadores demográficos de envejecimientoDE). RESULTADOS: Se observó un incremento constante en puntos porcentuales en la proporción de PAM, el índice de envejecimiento, la razón de dependencia demográfica de la vejez, índice global de dependencia, índice dependencia de viejos e índice de estructura de la población activa (6, 19.2, 15.5, 8.5, 8.2 y 31.2%, respectivamente). El indicador global de ancianidad y el índice de masculinidad mostraron una disminución (0.6 y 3.1%, respectivamente). CONCLUSIONES: Nuestros datos aportan evidencia que sugiere modificar y generar políticas públicas acordes a la PAM.

Effectiveness of terrestrial protected areas for conservation of lake fish communities.

Freshwater protected areas are rare even though freshwater ecosystems are among the most imperiled in the world. Conservation actions within terrestrial protected areas (TPAs) such as development or resource extraction regulations may spill over to benefit freshwater ecosystems within their boundaries. Using data from 175 lakes across Ontario, Canada, we compared common indicators of fish-assemblage status (i.e., species richness, Shannon diversity index, catch per unit effort, and normalized-length size spectrum slopes) to evaluate whether TPAs benefit lake fish assemblages. Nearest neighbor cluster analysis was used to generate pairs of lakes: inside versus outside, inside versus bordering, and bordering versus outside TPAs based on lake characteristics. The diversity and abundance indicators did not differ significantly across comparisons, but normalized-length size spectrum slopes (NLSS) were significantly steeper in lakes outside parks. The latter indicated assemblage differences (greater abundances of small-bodied species) and less-efficient energy transfer through the trophic levels of assemblages outside parks. Although not significantly different, pollution- and turbidity-tolerant species were more abundant outside parks, whereas 3 of the 4 pollution-intolerant species were more abundant within parks. Twenty-one percent of the difference in slopes was related to higher total dissolved solids concentrations and angling pressure. Our results support the hypothesis that TPAs benefit lake fish assemblages and suggest that NLSS slopes are informative indicators for aquatic protected area evaluations because they represent compositional and functional aspects of communities.

Selecting and applying indicators of ecosystem collapse for risk assessments.

Ongoing ecosystem degradation and transformation are major threats to biodiversity. Measuring ecosystem change toward collapse relies on monitoring indicators that quantify key ecological processes. Yet little guidance is available on selection and use of indicators for ecosystem risk assessment. We reviewed indicator use in ecological studies of ecosystem collapse in marine pelagic and temperate forest ecosystems. We examined indicator-selection methods, indicator types (geographic distribution, abiotic, biotic), methods of assessing multiple indicators, and temporal quality of time series. We compared how these factors were applied in the ecological studies with how they were applied in risk assessments by using the International Union for Conservation of Nature's Red List of Ecosystems (RLE), for which indicators are used to estimate risk of ecosystem collapse. Ecological studies and RLE assessments rarely reported how indicators were selected, particularly in terrestrial ecosystems. Few ecological studies and RLE assessments quantified ecosystem change based on all 3 indicator types, and indicators types used differed between marine and terrestrial ecosystems. Several studies used indices or multivariate analyses to assess multiple indicators simultaneously, but RLE assessments did not because as RLE guidelines advise against them. Most studies and RLE assessments used time-series data that spanned at least 30 years, which increases the probability of reliably detecting change. Limited use of indicator-selection protocols and infrequent use of all 3 indicator types may hamper accurate detection of change. To improve the value of risk assessments for informing policy and management, we recommend using explicit protocols, including conceptual models, to identify and select indicators; a range of indicators spanning distributional, abiotic, and biotic features; indices and multivariate analyses with extreme care until guidelines are developed; time series with sufficient data to increase ability to accurately diagnose directional change; data from multiple sources to support assessments; and explicitly reporting steps in the assessment process.

Perioperative nutrition management as an important component of surgical capacity in low- and middle-income countries.

Needs for surgical care are growing in low- and middle-income countries. Existing surgical care capacity indicators, focusing on the availability of equipment, personnel, and operation and anaesthetic skills, are not intended to evaluate perioperative nutrition management, which influences surgical outcomes. In this narrative review, we describe the prevalence of malnutrition and its clinical consequences among surgical patients in low- and middle-income countries, suggest potential measures to improve nutrition management and discuss the necessity of considering nutrition management as a component of surgical care capacity.

Effects of economics and demographics on global fisheries sustainability.

A good understanding of social factors that lead to marine ecological change is important to developing sustainable global fisheries. We used balanced panel models and conducted cross-national time-series analyses (1970-2010) of 122 nations to examine how economic prosperity and population growth affected the sustainability of marine ecosystems. We used catches in economic exclusive zone (EEZ); mean trophic level of fishery landings (MTL); primary production required to sustain catches (expressed as percentage of local primary production [%PPR]); and an index of ecosystem overfishing (i.e., the loss in secondary production index [L index]) as indicators of ecological change in marine ecosystems. The EEZ catch, %PPR, and L index declined gradually after gross domestic product (GDP) per capita reached $15,000, $14,000, and $19,000, respectively, and MTL increased steadily once GDP per capita exceeded $20,000. These relationships suggest that economic growth and biodiversity conservation are compatible goals. However, increasing human populations would degrade marine ecosystems. Specifically, a doubling of human population caused an increase in the %PPR of 17.1% and in the L index of 0.0254 and a decline in the MTL of 0.176. A 1% increase in human population resulted in a 0.744% increase in EEZ catch. These results highlight the importance of considering social and economic factors in developing sustainable fisheries management policy.