Laryngeal cancer relative survival trends from 1972 to 2021 in the Nordic countries.

BACKGROUND AND PURPOSE: Changes in treatment approaches, characterised by the shift from laryngectomy to a focus on organ-preserving methods may have potentially resulted in lower survival. We aim to identify differences in survival trends for laryngeal cancer (LC) in the Nordic countries over a period of 50 years, and discuss the potential impact of factors such as changes in treatment protocols. MATERIALS AND METHODS: Five-year relative survival (RS) data from 1972 to 2021 were obtained from the NORDCAN database 2.0 which included 33,692 LC cases, of which 85% were diagnosed among men. In the NORDCAN database, the age-standardised RS is calculated using the Pohar Perme estimator with individual International Cancer Survival Standards weights. Joinpoint regression models were used to assess potential shifts in trend over the years in RS. RESULTS: While Denmark and Norway demonstrated an increasing trend in 5-year RS from 1972 to 2021, in Finland and Sweden, the 5-year RS among men remained static, without any discernible significant trend. Over the 30-year period from 1992-1996 to 2017-2021, RS improved by 9, 4, 13, and 2 percentage points in Denmark, Finland, Norway, and Sweden, respectively. Among women in Sweden, a linear negative trend was observed, noticeable as a 16 percentage-point decline in 5-year RS from the earliest to the latest period. INTERPRETATION: The underlying causes for the differences in survival trends remain unclear. Besides differences in treatment protocols, several other factors can affect RS making the interpretation of RS trends challenging.

Proposta de protocolos de cuidado com a traqueostomia do laringectomizado / Proposal of tracheostomy care protocols for laryngectomized patients

Com a finalidade de contribuir para a qualidade de assistência de enfermagem e favorecer a reabilitação do laringectomizado, este estudo teve o objetivo de desenvolver proposta de trêsprotocolos de cuidados com a traqueostomia. O estudo seguiu os pressupostos da pesquisa metodológica fundamentada na utilização de resultados de pesquisa na prática de enfermagem, proposto por TITLER. Para tanto, foram realizados levantamentos bibliográficos, abrangendo o bancode dados do MEDLINE, acervos particulares e a biblioteca digital de teses e dissertações da USP. Aamostra total foi de 104 publicações, entre periódicos e capítulos de livros. Foram selecionadas 24 publicações que traziam os passos com os cuidados prestados com a higienização, umidificação e aspiração da traqueostomia, em relação à ação e sua justificativa. A etapa seguinte constou daanálise crítica das publicações, abordando separadamente cada um dos cuidados descritos. Os resultados apontaram que 56 publicações seguiram o delineamento de revisão literária e, portanto, com fraca evidência em relação às recomendações dos autores. 9 publicações eram estudos quase¬experimentais e experimentais. Em relação à aspiração da traqueostomia, a técnica asséptica érecomendada em 11 artigos, sem evidências: 5 artigos focalizaram o procedimento com o laringectomizado, sendo que 4 recomendaram a técnica asséptica e 1 a técnica séptica, todos,também, sem fortes evidências. A diferenciação entre os tipos de técnicas recai apenas no uso deluva estéril e de procedimento. A instilação de soro fisiológico, no estoma, para fluidificação das secreções foi recomendada em 4 artigos e outros 17 não recomendaram. ...