Retroperitoneal sarcoma: a 10-year follow-up analysis using hospital-based cancer registry data in Japan.

OBJECTIVES: We sought clinical characteristics, survival outcomes, and prognostic factors for overall survival of retroperitoneal sarcoma in Japan. METHODS: A Japanese hospital-based cancer registry database with a pivotal 10-year follow-up was used to identify and enroll patients, registered from 106 institutions, diagnosed with retroperitoneal sarcoma in 2008-2009. Treating hospitals were divided by hospital care volume; high-volume hospitals and low-volume hospitals were defined as ≥ 4 and < 4 cases/year, respectively. RESULTS: A total of 91 men and 97 women were included, with a median age of 64 years. The most common histological type was liposarcoma in 101 patients, followed by leiomyosarcoma in 38 patients. The 5-year and 10-year overall survival rates were 44.1 and 28.3%. The majority of patients (n = 152, 80.9%) were treated at low-volume hospitals. High-volume hospital patients had higher 10-year overall survival rates than low-volume hospital patients (51.2% vs 23.2%, P = 0.026). Multivariate analysis revealed age over 60 years, treatment in low-volume hospitals and chemotherapy were independent predictors of unfavorable survival while treatment with surgery was an independent predictor of favorable survival. CONCLUSIONS: The possibility of surgical removal was suggested to be the most important prognostic factor for retroperitoneal sarcoma. Better survival was shown in patients treated at high-volume hospitals in our series.

Leiomiossarcoma atrial esquerdo / Leiomyosarcoma of the left atrium

Homem de 48 anos, submetido à excisäo completa de leiomiossarcoma do átrio esquerdo. Portador de um nódulo próximo à glândula supra-renal direita, o tumor cardíaco foi achado casualmente durante exame ecocardiográfico, como parte da investigaçäo cardiológica pré-operatória da cirurgia abdominal, uma vez que apresentava dispnéia aos esforços. Os leiomiossarcomas cardíacos säo muito raros e, na maioria dos casos, constituem-se em achados necroscópicos casuais. Neste relato säo relatados os aspectos diagnósticos, com especial ênfase ao exame ecocardiográfico, bem como os aspectos terapêuticos e prognósticos com base em extensa revisäo da literatura

Câncer colorretal em Caxias do Sul / Colorectal cancer in Caxias do Sul

Os autores realizaram uma pesquisa retrospectiva dos casos de câncer colorretal, nos laboratórios de patologia, na cidade de Caxias do Sul, nos laboratórios de patologia na cidade de Caxias do Sul. No período de janeiro de 1989 à dezembro de 1993, dos 245 casos encontrados, foram analisados os seguintes dados: número de casos por ano, faixas etárias, distribuiçao por sexo, relaçao biópsia/peça cirúrgica, tipo histológico, localizaçao anatômica, estadiamento, comprometimento ganglionar e tratamento cirúrgico. Concluiu-se que essa doença ocorre com maior freqüência a partir dos 60 anos de idade, localiza-se na regiao reto-sigmóide em mais de 60 por cento dos casos, o adenocarcinoma é do tipo histológico mais freqüente (96,7 por cento) e apenas 11,7 por cento desses casos sao Dukes "A".

Sarcoma uterino. Estudio analítico de 37 casos / Uterine sarcoma. Analysis of 37 cases

La falta de uniformidad en la nomenclatura de los sarcomas ginecológicos, ha contribuido a una variedad y variabilidad de clasificaciones. Por fortuna los carcomas de útero son raros. La incidencia de este tumor es de 3-5 por ciento de todos los cánceres uterinos o bien de 1.7/100 000 mujeres de 20 años o más. La presentación clínica de estos tumores es diversa pudiéndose presentar sangrado uterino anormal, dolor abdominal, masa pélvica, leucorrea o masa protuyente de cérvix. Existen hallazgos clínicos asociados a los sarcomas como son la obesidad e hipertensión arterial sistémica en 30 por ciento de las pacientes. También se observa antecedentes de radiación pélvica en 5-10 por ciento de los casos. Las alteraciones genómicas que se informan en la literatura están asociados a los cromosomas 1,7 y 11 jugando un papel importante en la iniciación o progresión de los sarcomas. Se realizó un análisis retrospectivo de 37 casos de sarcoma uterino manejados en el Instituto Nacional de Cancerología en un tiempo de cinco años. Encontrándose que el leiomiosarcomas se presentó en 51.3 por ciento de los casos seguido del sarcoma del estroma. El sangrado uterino anormal fue el dato clínico de mayor relevancia, detectándose estas pacientes en estadios la y lla predominantemente. Se observó un incremento en la incidencia del sarcoma uterino en pacientes de 40 años o más. Se manejaron 17 pacientes exclusivamente con cirugía, 17 pacientes con cirugía y radioterapia y cinco pacientes con cirugía y quimioterapia (dos pacientes se manejaron con cirugía + radioterapia + quimioterapia). El índice de fracaso fue de 45.1 por ciento a dos años en forma general, presentándose enfermedad recidivante metastásica en pulmón, hígado y mama principalmente. En conclusión, la radioterapia y quimioterapia adyuvante a la histerectomía no incrementa el índice de supervivencia en los diferentes subtipos de sarcomas uterinos