Soroprevalência para hanseníase em áreas endêmicas do Estado do Pará / Soroepidemiologic studies for leprosy in endemic areas of the State of Pará

ABSTRACT

Analisou-se a prevalência de anticorpos IgM utilizando teste sorológico e antígeno específico Glicolipídio Fenólico 1 (PGL-1) do Mycobacterium leprae, por meio do teste rápido ML Dipstick em 1611 indivíduos sadios categorizados em contatos de pacientes hansênicos intradomiciliares e comunitários, residentes em cinco municípios endêmicos para hanseníase. Realizou-se estudo transversal pela análise do banco de dados do Laboratório de hanseníase, Instituto Evandro Chagas. O estudo estendeu-se de março a dezembro de 1998, com reavaliações anuais até dezembro de 2002, no qual, os municípios selecionados- Curionópolis, Eldorado do Carajás, Xinguara, Rondon do Pará e Dom Eliseu apresentaram taxas de prevalência em hanseníase maiores que 20 em cada 10.000 hab. e detecção de casos novos maiores que quatro em cada 10.000 hab. A idade varioude 2 a 90 anos, devido ao fato de que a doença em áreas de alta endemicidade possibilita o diagnóstico de crianças. Estudou-se 957 mulheres (957/1611–59.4%),654 homens (654/1611–40.6%) e observou-se predominância de soropositividade entre as mulheres na faixa etária entre 21 e 50 anos, 62.81% contra 53.97% nos homens. A análise foi realizada nos bancos de dados D-BASE, EPI-INfO 6.4 e 2002, BIOESTAT 3.0 e SINAM, existentes no Instituto Evandro Chagas e Secretaria Estadual de Saúde do Pará. A média da prevalência de anticorpos IgMpara PGL-I geral, foi 40.14/10.000 hab., moderadamente abaixo da média de detecção da doença na região estudada, que foi de 47.77/10.000 hab. em 1998. Associação entre a soropositividade e situação vacinal dos sujeitos do estudo é significativa, especialmente na análise da ausência de anti-PGL-I e proporção de indivíduos vacinados com duas doses de BCG id antigas, em 1998, recebidas há mais de um ano em relação à data de realização do teste sorológico, comparados com a proporção de indivíduos vacinados com duas doses de BCG id em 2002(p= 0.0001; “Odds Ratio”= 7.3506; ; IC95% - 4.044 ≤ µ ≤ 3.3609; Risco Relativo (RR) = 5.8083; p=0.0001; IC 95% = 3.2992 ≤ µ ≤ 10.2256; X² = 56.256; p = 0.0001. É evidente a necessidade de ações mais efetivas e operacionalmente executáveis para a eliminação da hanseníase no Estado do Pará...(AU)