O
exame colpocitológico descrito por Papanicolaou permite a
detecção precoce de
lesões neoplásicas do
colo uterino bem como alterações citopáticas por
papilomavírus humano (
HPV ). O
HPV tem sido apontado como o maior responsável pelo
desenvolvimento de
lesões precursoras de
câncer do
colo uterino . A iniciação sexual precoce, a variação de
parceiros e outras
infecções como por exemplo aquelas causadas por
Gardnerella vaginalis ,
Trichomonas vaginalis ,
Chlamydia trachomatis e
hábitos precários de
higiene aumentam o
risco de
transmissão deste agente. O objetivo deste estudo foi analisar a
freqüência de
lesões escamosas intraepiteliais (SIL) em
adolescentes , ao longo dos 10 últimos anos. Foram realizados exames de
citologia cérvico-vaginal de 56.927
pacientes com idade entre 14-19 anos no Instituto Adolfo Lutz-SP (IAL), no período de 1989 a 1999. Destes, 631 apresentaram
lesões de baixo grau (LSIL) e 45 foram de
lesões de alto grau (HSIL). O coeficiente de correlação de Pearson foi altamente significante (p<0,001) somente para
lesões LSIL, mostrando que a
freqüência destas
lesões nesta
faixa etária aumentou gradativamente neste período. A melhor
conduta para
prevenção do
câncer do
colo uterino seria um programa de
educação sexual , bem como um Sistema Público de
Saúde que garanta a todas as
mulheres sexualmente ativas, acesso ao exame citológico de rotina, pela sua importância em detectar precocemente as
lesões precursoras do
câncer de colo uterino .
