Staphylococcus aureus resistente à meticilina (
MRSA) e
Staphylococcus coagulase negativo resistente à
meticilina (MRCoNS) são os agentes mais freqüentes em
infeccões hospitalares mundialmente, justificando o incremento no uso de
vancomicina. Neste estudo avaliamos a presenca de
Staphylococcus resistentes aos
glicopeptideos em 41
pacientes, em uso de
vancomicina, hospitalizados no
Hospital de Clínicas da
Universidade Federal de Uberlândia em Uberlândia-MG. Todos os isolados foram semeados em
agar Mueller-Hinton acrescido do antimicrobiano. A
resistência a vancomicina foi confirmada por
crescimento após incubacão por 24-48 horas a 35ºC. A heterorresistência foi avaliada por semeadura com inóculo mais denso (108 UFC/mL). Um
paciente com
nefrite, no programa de
hemodiálise teve o
fenótipo de
Staphylococcus aureus com resistência intermediária à
vancomicina (VISA) (CIM= 8 mg/mL) e em oito
pacientes as amostras apresentaram heterorresistência (hVISA). Além do uso prévio de
vancomicina outros
fatores de risco incluindo três ou mais
antimicrobianos,
cirurgia e três ou mais
procedimentos invasivos, foram observados. A
análise molecular foi realizada por amplificacão randômica de
DNA polimórfico em
reacão em cadeia da polimerase (
RAPD-PCR) mostrando dois clusters com duas amostras cada um, em
pacientes cirúrgicos, com relacão temporal espacial e com perfil de
susceptibilidade semelhantes quando frente à vários outros
antimicrobianos.