Análise retrospectiva dos pacientes infectados por RSV na unidade de transplante de medula óssea / RSV infection after allogeneic hematopoietic stem cell transplanttrans planted in a single institutionation (HSCT): analysis of 59 patients
Piazera, Flavia Z; Fortier, Sergio C; Morando, Juliane; Bonfim, Carmem M. S; Silva, Rodney F; Cunha, Clovis A; Zanis Neto, José.
Rev. bras. hematol. hemoter
; 31(6)2009. tab
Artigo
em Português
| LILACS | ID: lil-540383
O vírus sincicial respiratório (RSV) é considerado uma causa importante de morbi-mortalidade em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH). Mesmo com o uso da ribavirina inalatória (RI), as taxas de mortalidade são de 30 por cento a 40 por cento . O objetivo deste trabalho foi analisar o perfil dos pacientes infectados pelo RSV e a eficácia do tratamento com RI. Realizou-se uma análise retrospectiva de 59 pacientes submetidos ao TCTH com infecção confirmada pelo RSV (métodos de IFI ou PCR) entre 02/1991 e 02/2008. A RI foi administrada por 12 horas, na dose de 5 g diluída 200 ml de água destilada, por cinco dias. Quinze pacientes apresentaram infecções (TRI) do trato respiratório inferior e 44 pacientes apresentaram infecções (TRS) de vias aéreas superiores. No grupo tratado (n=50), quarenta apresentaram infecções no TRS versus dez TRI; no grupo não tratado, quatro TRS versus cinco TRI. Foram constatados vinte óbitos (33,8 por cento), sendo que 13 desses pacientes (65 por cento dos óbitos) tiveram suas mortes relacionadas ao RSV. Dentre estes, nove pacientes foram a óbito antes da instituição da RI como terapia padrão. A sobrevida global (SG) de todos os pacientes foi de 8,3 meses, sendo 66 por cento para o grupo que utilizou RI versus 11,1 por cento no grupo não tratado(p=0,001). No entanto, a SG foi inferior nos pacientes que apresentaram infecções no TRI (37,5 por cento) quando comparadas às infecções do TRS (65,1 por cento), p=0,007. No modelo de regressão de Cox, a única variável independente encontrada foi o tratamento com RI (p=0,001).
Biblioteca responsável:
BR408.1
Texto completo