Pancreatectomía proximal en nesidioblastosis / Proximal pancreatectomy in case of nesidioblastosis
Gac. méd. Méx
; Gac. méd. Méx;141(2): 157-160, mar.-abr. 2005. ilus, tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-632057
Biblioteca responsável:
MX1.1
RESUMEN
En 1938 Laidiaw acuñó el término de nesidioblastosis refiriéndose a una neodiferenciación de los islotes de Langerhans, originada del epitelio de los conductos pancreáticos. Se presenta un caso clínico de un niño de 19 meses de edad, con convulsiones secundarias a hipoglucemia intratable. Se diagnosticó hiperinsulinismo con base en criterios clínicos y bioquímicos. Los hallazgos histopatológicos del páncreas mostraron la presencia de racimos de islotes de células P por todo el tejido acinar localizados en cabeza y un tercio proximal del cuerpo. Se realizó el diagnóstico de nesidioblastosis y para su tratamiento se practicó pancreatectomía proximal (60%), con una pancreático yeyunostomía distal (Y en Roux). Después del tratamiento, el paciente tuvo normalización de los niveles séricos de glucosa y de insulina. Se concluye que este procedimiento resultó efectivo al revertir la hipoglucemia, por lo que constituye el primer tratamiento alternativo al método convencional.
ABSTRACT
A 19 month old child who presented seizures secondary to intractable hypoglycemia, fulfilling the clinical and biochemical criteria for hyperinsulinism was studied. Histopathological findings of the pancreas showed the presence of small clusters of b cell islets throughout acinar tissue near ducts, in both the head and the proximal third of the body. Proximal pancreatectomy (60%) and distal pancreatic jejunostomy (Roux in Y) were performed. This procedure was effective in reverting hypoglycemia and constitutes the first successful alternative treatment.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Nesidioblastose
/
Hiperinsulinismo
/
Hipoglicemia
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
Limite:
Humans
/
Infant
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Gac Med Mex
/
Gac. méd. Méx
/
Gaceta médica de México
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
México