Síndrome Metabólica, Strain e Redução da Função Miocárdica: Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis / Metabolic Syndrome, Strain, and Reduced Myocardial Function: Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
Arq. bras. cardiol
; 102(4): 327-335, abr. 2014. tab, graf
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-709318
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
Fundamento A doença cardiovascular subclínica é prevalente em pacientes com síndrome metabólica (SM). O strain circunferencial (εCC) e o strain longitudinal (εLL) do ventriculo esquerdo (VE), avaliados pelo ecocardiograma com speckle tracking (STE), são índices de função sistólica o encurtamento das fibras circunferenciais e longitudinais do VE é indicado por um valor negativo do strain. Portanto, quanto mais negativo o strain, melhor a função sistólica do VE. O εCC e o εLL têm sido usados para demonstrar disfunção ventricular subclínica em vários distúrbios clínicos. Objetivo:
Levantamos a hipótese de que a SM está associada com comprometimento da função miocárdica, quando avaliada pelo STE.Métodos:
Este estudo analisou participantes do Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) que realizaram o STE e foram avaliados para todos os componentes da SM.Resultados:
Entre os 133 participantes incluídos (mulheres 63%; idade 65 ± 9 anos), a prevalência de SM foi de 31% (41/133). Indivíduos com SM apresentaram valores menores do εCC e do εLL que aqueles sem SM (-16,3% ± 3,5% vs. -18,4% ± 3,7%, p < 0,01; e -12,1% ± 2,5% vs. -13,9% ± 2,3%, p < 0,01, respectivamente). A fração de ejeção do VE (FEVE) foi semelhante nos dois grupos (p = 0,09). Na análise multivariada, a SM associou-se a um valor mais baixo do strain circunferencial (B = 2,1%, IC 95% 0,6-3,5; p < 0,01), mesmo após ajuste para idade, etnia, massa VE e FEVE. De maneira semelhante, a presença de SM (B = 1,3%, IC 95% 0,3-2,2; p < 0,01) e a massa do VE (B = 0,02%, IC 95% 0,01 0,03; p = 0,02) associaram-se a um valor menor do strain longitudinal após ajuste para etnia, FEVE e creatinina.Conclusão:
O εCC ...ABSTRACT
Background:
Subclinical cardiovascular disease is prevalent in patients with Metabolic Syndrome (MetSyn). Left ventricular (LV) circumferential strain (εCC) and longitudinal strain (εLL), assessed by Speckle Tracking Echocardiography (STE), are indices of systolic function shortening is indicated by negative strain, and thus, the more negative the strain, the better the LV systolic function. They have been used to demonstrate subclinical ventricular dysfunction in several clinical disorders.Objective:
We hypothesized that MetSyn is associated with impaired myocardial function, as assessed by STE.Methods:
We analyzed Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) participants who underwent STE and were evaluated for all MetSyn components.Results:
Among the 133 participants included [women 63%; age 65 ± 9 years (mean ± SD)], the prevalence of MetSyn was 31% (41/133). Individuals with MetSyn had lower εCC and lower εLL than those without MetSyn (-16.3% ± 3.5% vs. -18.4% ± 3.7%, p < 0.01; and -12.1% ± 2.5% vs. -13.9% ± 2.3%, p < 0.01, respectively). The LV ejection fraction (LVEF) was similar in both groups (p = 0.09). In multivariate analysis, MetSyn was associated with less circumferential myocardial shortening as indicated by less negative εCC (B = 2.1%, 95%CI0.6 3.5, p < 0.01) even after adjusting for age, ethnicity, LV mass, and LVEF). Likewise, presence of MetSyn (B = 1.3%, 95%CI0.3 2.2, p < 0.01) and LV mass (B = 0.02%, 95% CI 0.01-0.03, p = 0.02) were significantly associated with less longitudinal myocardial shortening as indicated by less negative εLL after adjustment for ethnicity, LVEF, and creatinine.Conclusion:
Left ventricular εCC and εLL, markers of subclinical cardiovascular disease, are impaired in asymptomatic individuals with MetSyn and no history of myocardial infarction, heart failure, and/or LVEF < 50%. .Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Doença da Artéria Coronariana
/
Ecocardiografia
/
Disfunção Ventricular Esquerda
/
Síndrome Metabólica
/
Coração
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Etiology_studies
/
Evaluation_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Arq. bras. cardiol
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
Ano de publicação:
2014
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Estados Unidos