Premio Dr. Antonio Pérez Prado - XIV Congreso Argentino de Medicina Transfusional. Isoinmunización por anti-K1: manejo clínico e inmunohematológico de 30 casos / Dr. Antonio Pérez prado Award - XIV Argentine Congress of Transfusion Medicine. Anti K1 isoimmunization: clinical and immunohematological management of 30 cases
Rev. argent. transfus
; 39(4): 269-274, 2013. tab, graf
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-727292
Biblioteca responsável:
AR1.1
RESUMEN
Introducción:
La principal causa de anemia fetal es la inmunización por anticuerpos (Acs.) anti-D. La inmunización por anti-K1 es poco frecuente aunque puede producir un cuadro de anemia fetal muy grave. Su incidencia relativa ha aumentado en los últimos años por el aumento de las transfusiones sanguíneas y por disminución de la inmunización anti-D. Presentamos el seguimiento obstétrico e inmunohematológico de 30 casos de gestantes sensibilizadas por anti-Kl.Objetivo:
mostrar nuestra experiencia en el manejo clínico e inmunohematológico de gestantes con anti-Kl. Materiales ymétodos:
Estudio de 30 gestantes con anti-Kl, controladas entre 2005-2012, sobre un N = 48.550 embarazadas. Se estudiaron compromiso fetal. necesidad de terapéutica intragestacional y posparto, semanas de gestación en el momento del diagnóstico, estado perinatal y complicaciones de las terapéuticas. Además, ABO-Rh, fenotipo materno Rh/Kell, detección e identificación de Acs, título, score, fenotipo Rh/K paterno, seguimiento con ultrasonido para detectar signos de anemia, y desde 2008 control del Pico Sistólico Máximo en arteria cerebral media (PSM-ACM).Resultados:
Del total de madres estudiadas, 30 (0,06%) tenían anti-Kl (solo o con anti-D+C, anti-D o anti-Klpa).Títulos de anti-Kl entre 8 y 8192. De esas solamente 9 (30%) con antecedentes transfusionales. Todos los fetos nacieron vivos. En la mayoría, la inmunización fue leve, sin repercusión en el feto, salvo cuando asociado con Anti-D (quien requirió 5 transfusiones intraútero -TIU- y gammaglobulina intravenosa -lgIV entre semana 14 y 32). Todos los recién nacidos (RN) tuvieron peso y apgar adecuados. Hubieron 2 nacimientos prematuros (36 y 34 sem), 1 por diabetes + hipertensión y el otro con Enfermedad Hemolítica Perinatal (EHP) por anti-D+C. Los PSM-ACM fueron adecuados para cada edad gestacional, y nunca superaron el 1,49 múltiplo de la mediana. excepto en 1 paciente con Anti-D...Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Anemia
/
Sistema do Grupo Sanguíneo de Kell
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Female
/
Humans
/
Pregnancy
País/Região como assunto:
America do sul
/
Argentina
Idioma:
Es
Revista:
Rev. argent. transfus
Assunto da revista:
HEMATOLOGIA
Ano de publicação:
2013
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Argentina