Queloide: Uma Revisão dos TratamentosAtualmente Disponíveis / Keloids: A Review of the Currently Available Treatments

RESUMO

A formação de cicatrizes consiste no processo fisiológicode resposta a lesões e traumas a pele, alterações no processo decicatrização podem desencadear a formação de cicatrizes hipertróficase queloidianas. O queloide pode ser definido como um tumor benigno,correspondente a um excesso na produção de colágeno, levando acomplicações estéticas e físicas. Geralmente ocorrem após lesõesna pele, porém a ocorrência espontânea de queloide já foi relatada.Os principais sintomas dos queloides são dor, prurido e desconfortoestético. Muitas vezes o desconforto estético causado pelos queloidespode levar o paciente a demonstrar sintomas psicológicos e atémesmo atrapalhar seu convívio social. A etiologia do queloide não étotalmente compreendida, sua incidência demonstra ser maior emnegros e orientais, sua fisiopatologia é baseada em um aumento naproliferação de fibroblastos. Regiões do corpo como tórax, lóbulosauriculares e ombros, são mais propícias ao desenvolvimento dequeloides. Locais como pálpebras, escroto, regiões plantares e palmaressão consideradas raras em relação à incidência de queloides. Materiaise Métodos: Foram realizadas pesquisas em base de dados referentesa terapêutica de cicatrizes queloidianas e identificados os principaismétodos atualmente utilizados. Resultados: O tratamento de cicatrizesqueloidianas se apresenta complexo e de difícil resolução, entre asopções para o tratamento estão, tratamento cirúrgico, utilização decorticoides intralesionais, crioterapia, radioterapia, utilização de laser,produtos à base de silicone, pressoterapia, utilização de 5 fluorouracil,entre outros. A combinação entre alguns métodos é utilizada na práticaclínica com aumento de eficácia, porém nenhum método é totalmenteeficaz. Conclusão: Novos estudos se fazem necessário, tanto paramelhorar a compreensão fisiopatológica da doença como para amelhoria na terapêutica atualmente praticada...

ABSTRACT

Introduction: The scarring process is the physiological response toinjury and trauma to the skin. Changes in the healing process cantrigger the formation of hypertrophic and keloid scars. Keloid can bedefined as a benign tumor, corresponding to an excess in the productionof collagen, leading to aesthetic and physical complications. Althoughit usually occurs after skin injury, the occurrence of spontaneouskeloids has also been reported. The main symptoms of keloids arepain, itching and aesthetic discomfort. Such aesthetic discomfortcaused by keloids may often lead the individuals to demonstratepsychological symptoms and even disrupt their social life. The etiologyof keloids is not fully understood, with a higher incidence in blacksand Orientals. Its pathophysiology is based on an increase in fibroblastproliferation. Regions of the body such as the chest, shoulders andearlobes are more prone to developing keloids. Places such as eyelids,scrotum, plantar and palmar regions are less likely to develop keloids.Materials and Methods: Searches were conducted on databasesaddressing keloid therapy and the main treatment methods currentlyused were identified. Results: The treatment of keloid scars is complexand difficult; among the options for treatment are surgical treatment,use of intralesional corticosteroids, cryotherapy, radiotherapy, use oflaser, silicon-based products, pressure therapy, use of 5-fluorouracil,among others. The combination of several methods is used in clinicalpractice with increased efficacy, but no method is completely effective.Conclusion: New studies are needed to improve the pathophysiologicalunderstanding of the disease as well as to increase the therapeuticalternatives currently employed...