Association Between Shame and Posttraumatic Stress Disorder: A Meta-Analysis.

RESUMEN

Spanish Abstracts by Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) Asociación entre la vergüenza y el trastorno por estrés postraumático: un metaanálisis METANALISIS DE LA VERGÜENZA Y EL ESTRÉS POSTTRAUMATICO El trastorno por estrés postraumático (TEPT) es una condición compleja con componentes afectivos que se extienden más allá del miedo y la ansiedad. La emoción de vergüenza ha sido ampliamente considerada como crítica en la relación entre la exposición al trauma y los síntomas de TEPT. Sin embargo, hasta la fecha, no se ha desarrollado una síntesis meta-analítica de la asociación empírica entre vergüenza y TEPT. Para abordar esta brecha, este estudio resumió la magnitud de la asociación entre la vergüenza y los síntomas del TEPT, después de la exposición al trauma. Una búsqueda sistemática de la literatura arrojó 618 publicaciones, que fueron seleccionados según los criterios de inclusión (individuos expuestos a un trauma del Criterio A, y que utilizaron medidas validadas para evaluar cada uno de estos constructos, TEPT y vergüenza). En total, 25 estudios que emplearon 3.663 participantes cumplieron con todos los criterios de elegibilidad. Un metanálisis de efectos aleatorios reveló una asociación moderada significativa entre la vergüenza y los síntomas de TEPT, r = .49, IC 95% [0.43, 0.55], p <.001. No se finalizaron los análisis de moderación debido a la ausencia de heterogeneidad entre los estudios. El análisis de sesgo de publicación reveló un sesgo mínimo, determinado por una pequeña atenuación después de la superposición de funciones ponderadas. Los resultados subrayan que, a través de un conjunto diverso de poblaciones, la vergüenza es característica para muchas personas con TEPT y que ocupa un rol central en la comprensión de la estructura afectiva del TEPT. La vergüenza destaca como un objetivo clínico de relevancia que puede ayudar a mejorar la eficacia de los tratamientos existentes. Se recomienda a la investigación futura que examine la interacción de la vergüenza con otras emociones negativas y la sintomatología del TEPT.