Tailored HIV Pre-exposure Prophylaxis (PrEP) Intervention Needs from a Latent Class Analysis Among U.S. Healthcare Providers.

ABSTRACT

Interventions are needed to expand HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) prescribing practices among healthcare providers, but research classifying providers to determine tailored intervention needs is lacking. Providers reported demographics, factors related to HIV treatment and prevention experience, and PrEP-related factors such as knowledge and community protection beliefs via online survey. Latent class analysis grouped providers with similar patterns of HIV prevention- and treatment-related care and tested for associations with demographics and PrEP-related factors. Three distinct classes of providers emerged (1) PrEP naïve, (2) PrEP aware, and (3) PrEP prescribers. Providers with lower community protection beliefs and staff capacity were more likely to be classified as PrEP naïve compared to aware (ps < 0.05). Providers with concerns about PrEP-related tasks and staff capacity were more likely to be classified as PrEP aware compared to prescribers (ps < 0.05). PrEP-naïve providers could benefit from continuing education, whereas PrEP-aware providers might benefit from capacity building and prescribing optimization interventions.

RESUMEN

RESUMEN Se necesitan intervenciones para expandir los hábitos de prescripción de la profilaxis de pre-exposición al VIH (PrEP) entre los proveedores de atención médica, pero faltan investigaciones que categoricen a los proveedores para identificar necesidades que requieran intervención personalizada. A través de una encuesta en línea, proveedores de salud reportaron sus datos demográficos, los factores relacionados con la experiencia en el tratamiento y la prevención del VIH y los factores relacionados con la PrEP, como el conocimiento y las creencias de protección de la comunidad. Se aplicó un análisis de clases latentes para agrupar a los proveedores con patrones similares de atención de la prevención y el tratamiento del VIH y se evaluó la asociación de estos con factores demográficos y factores relacionados con la PrEP. Surgieron tres clases de proveedores (1) ingenuos de la PrEP, (2) conscientes de la PrEP y (3) prescriptores de la PrEP. Los proveedores con creencias de protección de la comunidad y capacidad del personal más bajos tuvieron más probabilidad de ser clasificados como ingenuos de la PrEP en comparación con los proveedores conscientes de la PrEP (ps <0.05). Los proveedores con preocupaciones sobre las tareas relacionadas con la PrEP y la capacidad del personal tuvieron mas probabilidad de ser clasificados como conscientes de la PrEP en comparación con los prescriptores de la PrEP (ps <0.05). Los proveedores ingenuos de la PrEP podrían beneficiarse de la educación continua, mientras que los proveedores conscientes de la PrEP podrían beneficiarse de intervenciones para el desarrollo de capacidades y optimización de los hábitos de prescripción.