Comparing Antenatal and Delivery Care Services in Public and Private Health Facilities: Evidence from 2018 Nigeria Demographic and Health Survey.

CONTEXTE: Il y a eu des appels à la privatisation des établissements de santé publics pour améliorer la qualité des soins reçus. L'étude a comparé les services prénatals et d'accouchement reçus dans les établissements de santé publics et privés au Nigéria. MÉTHODES: L'étude était basée sur les données de l'enquête démographique et de santé du Nigéria de 2018 collectées auprès de femmes âgées de 15 à 49 ans, concernant leur grossesse et leur accouchement. Les données sur les personnes ayant fréquenté une clinique prénatale (CPN) dans des établissements publics ou privés et ayant eu des naissances vivantes au cours des cinq années précédentes ont été analysées. Une régression logistique simple a été utilisée pour tester l'association entre le type d'établissement pour les soins prénatals et l'accouchement et les soins reçus. RÉSULTATS: Un total de 15 811 femmes ont assisté à des soins prénatals dans des établissements publics (12921, 81,7%) et privés (2890, 18,3%), et 12399 dans des établissements publics (8583, 69,2%) et privés (3817, 30,8%). Le type d'établissement fréquenté était associé au nombre de consultations prénatales (OR = 3,89; p <0,001), à un échantillon de sang prélevé (OR = 1,16; p = 0,029), à la supplémentation en fer (OR = 0,49; p <0,001), au déparasitage (OR = 0,74; p <0,001), recevant tous les composants du service ANC (OR = 0,79; p <0,001), et assistance à la naissance (OR = 3,81; p <0,001). Cependant, il n'était pas associé à la mesure de la pression artérielle (OR = 1,07; p = 0,459), à l'échantillon d'urine prélevé (OR = 1,05; p = 0,486), au contrôle postnatal (OR = 0,94; p = 0,171) et au moment du contrôle postnatal ( OR = 0,73; p = 0,185). CONCLUSION: Alors que les établissements privés avaient plus de visites prénatales et une assistance à l'accouchement qualifiée, la prestation globale des services prénatals était meilleure dans les établissements publics. Par conséquent, les services prénatals et d'accouchement n'étaient pas nécessairement meilleurs dans les établissements privés. Au-delà de la disponibilité, d'autres études sont nécessaires pour comparer la qualité des services prénatals et d'accouchement dans les établissements publics et privés.