[Urethral Prolapse Of The Girl In The Service Of Pediatric Surgery Of The Teaching Hospital Gabriel Touré]. / Prolapsus Uretral Chez La Fille En Chirurgie Pediatrique Du CHU Gabriel Toure.

OBJECTIFS: décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques du prolapsus urétral chez la fille en chirurgie pédiatrique. PATIENTS ET MÉTHODE: il s'agissait d'une étude rétrospective de 9 ans (janvier 2007 à décembre 2015) portant sur les filles de 0-15ans présentant un prolapsus urétral et prises en charge dans le service pendant la période d'étude. RÉSULTATS: en9 ans, 18 cas de prolapsus ont été diagnostiqués soit 2 cas/an. L'âge moyen était de 8,9±3,4 ans avec des extrêmes de 6 ans et 15ans. Parmi les 18 cas recensés, 10 ont été référés. Une mutilation génitale a été retrouvée chez 15 (83,3%) patientes, un prolapsus rectal était associé dans 2 cas (11,1%) et une notion de toux chez 5 (27,8%) patientes. Le délai moyen de consultation a été 11,6± 7,9 jours avec des extrêmes de 1 et 21 jours. Onze (61,1%) patientes ont été reçues en urgence parmi lesquelles 2 cas (11,1%) d'étranglement. Le prolapsus se présentait sous la forme d'une tuméfaction arrondie, centrée par le méat urétral. La masse était noirâtre dans 2 cas (11,1%). Elle était saignante et douloureuse dans 11 (61,1%) cas. Ces signes étaient absents dans 5 cas (27,8%). La tuméfaction était associée à des signes d'infections urinaire à type de dysurie et ou de brûlure mictionnelle chez 10 (55,5%) filles. Le diagnostic était clinique chez toutes les patientes. Le traitement a consisté à l'excision puis suture de la muqueuse prolabée chez toutes les patientes avec mise en place d'une sonde urinaire à demeure. Les suites immédiates ont été simples chez 16 (88,9%) patientes et 2 cas (11,1%) d'infection du site opératoire.