Alternative instrument for the evaluation of handgrip strength in Duchenne muscular dystrophy.

BACKGROUND: The commonly used dynamometers can be ineffective in evaluating handgrip in patients with Duchenne muscular dystrophy (DMD), especially children with generalized muscle weakness. The aim of this study was to analyze whether the modified sphygmomanometer is an effective instrument for handgrip strength evaluation in patients with DMD, during different stages of the disease. METHOD: The handgrip strength of 33 patients was evaluated by the Jamar dynamometer and the modified sphygmomanometer. Motor function was evaluated by the Motor Function Measurement (MFM) scale. Four evaluations, with a six-month interval between each, were performed: Evaluation 1 (N = 33), Evaluation 2 (N = 24), Evaluation 3 (N = 15), and Evaluation 4 (N = 8). A linear regression model with mixed effects was used for the longitudinal data and descriptive analysis of strength for all four evaluations. RESULT: The first evaluation data presented very high correlations between the dynamometer and the modified sphygmomanometer (r = 0.977; p < 0.001). The longitudinal analysis showed a significant difference between Evaluation 1 and the other handgrip strength evaluations obtained using the dynamometer (p < 0.05) but not the modified sphygmomanometer (p > 0.05). Null values were obtained only when using the dynamometer device. CONCLUSION: The modified sphygmomanometer seems to be more suitable than the dynamometer for measuring handgrip strength in all stages of DMD.

Validação da versão brasileira do questionário Quickdash em pacientes portadores de sequelas de queimaduras

Os membros superiores são os mais afetados pelas queimadurascorpóreas. A função do membro superior é vital para o desempenho dasatividades da vida diária, portanto, a restauração dessa função torna-se cadavez mais importante. Nesse contexto, o BSHS é um questionário que avaliavárias dimensões da saúde em vítimas de queimaduras, mas não apresentanenhum domínio específico para a função do membro superior. O QuickDASH,uma versão mais curta do questionário DASH que quantifica as disfunções dosmembros superiores, é capaz de detectar mudanças na função do membrosuperior e respostas do paciente ao tratamento, mas sua versão brasileiraainda não foi aplicada na população de queimados. O objetivo deste estudo foia validação da versão brasileira do questionário QuickDASH em pacientesportadores de seqüelas de queimaduras. Participaram do estudo 29 indivíduosque foram admitidos Unidade de Queimados do HCFMRP-USP na cidade deRibeirão Preto ou tratados no ambulatório desta unidade. A validade foianalisada através da comparação do questionário QuickDASH com o BSHSpara análise da validade de construto convergente, utilizando o coeficiente decorrelação de Pearson. De acordo com os resultados finais, o questionárioQuickDASH demonstrou ser capaz de identificar as desordens da extremidadesuperior e avaliar a progressão do tratamento em pacientes vitimas dequeimaduras, podendo ser considerado uma medida válida nesta população.