Aproximación a una escala de referencia de estrés emocional agudo / An approach to an acute emotional stress reference scale

Introducción. El diagnóstico clínico persigue identificar el grado de afectación del estado psicofísico del paciente como orientación hacia la intervención terapéutica. En el estrés, la falta de un instrumento de medición por comparación con una referencia dificulta la valoración cuantitativa del nivel de afectación. Objetivo. Definir y hacer una primera validación de un patrón de referencia para la medida del estrés emocional agudo a partir de marcadores identificados como indicadores del nivel. Sujetos y métodos. En general, las medidas más sólidas y aceptadas de estrés por la comunidad científica son los tests psicométricos y las variables bioquímicas. Cada uno de ellos responde probablemente a procesos distintos y complementarios de la reacción frente a un estímulo estresante. La referencia que se propone es una media ponderada de estos indicadores, asignándoles pesos relativos de acuerdo con un análisis de componentes principales. Resultados. Para una primera aproximación y verificación de coherencia de la referencia propuesta, se ha utilizado un estudio experimental con una muestra de 40 jóvenes sanos sometidos al estímulo estresante psicosocial del Trier Social Stress Test. La escala propuesta diferencia netamente entre los dos estados con distintos niveles de estrés inducido. Conclusiones. Aceptando la subjetividad de la definición, y a falta de una validación posterior con nuevos datos experimentales, el patrón propuesto diferencia entre un estado de relax y uno de estrés emocional generados con un estímulo estresante moderado, como es el Trier Social Stress Test. La escala es robusta, ya que variaciones en la composición porcentual repercuten ligeramente en la puntuación, pero no en la diferenciación válida entre estados (AU)

Introduction. The clinical diagnosis aims to identify the degree of affectation of the psycho-physical state of the patient as a guide to therapeutic intervention. In stress, the lack of a measurement tool based on a reference makes it difficult to quantitatively assess this degree of affectation. Aim. To defi ne and perform a primary assessment of a standard reference in order to measure acute emotional stress from the markers identified as indicators of the degree. Subjects and methods. Psychometric tests and biochemical variables are, in general, the most accepted stress measurements by the scientific community. Each one of them probably responds to different and complementary processes related to the reaction to a stress stimulus. The reference that is proposed is a weighted mean of these indicators by assigning them relative weights in accordance with a principal components analysis. Results. An experimental study was conducted on 40 healthy young people subjected to the psychosocial stress stimulus of the Trier Social Stress Test in order to perform a primary assessment and consistency check of the proposed reference. The proposed scale clearly diff erentiates between the induced relax and stress states. Conclusions. Accepting the subjectivity of the defi nition and the lack of a subsequent validation with new experimental data, the proposed standard diff erentiates between a relax state and an emotional stress state triggered by a moderate stress stimulus, as it is the Trier Social Stress Test. The scale is robust. Although the variations in the percentage composition slightly aff ect the score, but they do not aff ect the valid diff erentiation between states (AU)

Cuantificación del estrés: información incompleta más un exceso de triunfalismo. Réplica / Quantification of stress: incomplete information plus excessive triumphalism. Reply

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Proyecto ES3: intentando la cuantificación y medida del nivel de estrés / Project ES3: attempting to quantify and measure the level of stress

Introducción. La Organización Mundial de la Salud ha calificado al estrés de ‘epidemia mundial’, debido a su cada vez mayor incidencia en la salud. El trabajo que se presenta en este artículo representa un intento de cuantificar objetivamente el nivel de estrés. Objetivo. La metodología desarrollada tiene como objetivo medir cuán lejos o cuán cerca se encuentra un sujeto de una situación considerada médica y socialmente como ‘normal’. Sujetos y métodos. Se ha realizado un estudio bibliográfico de la fisiopatología del estrés y sus métodos de estudio, en experimentación animal y en humanos. Se han puesto en marcha nueve estudios prospectivos observacionales con distintas tipologías de sujetos y estresores que cubren las diferentes tipologías de estrés. Resultados. Como resultado del estudio bibliográfico, se han identificado las distintas tipologías de estrés, los indicadores que describen resultados significativos, los tests psicométricos y los ‘agentes estresantes’ bien documentados. Este material ha permitido diseñar la metodología general y el detalle de los nueve ensayos clínicos. Los resultados preliminares obtenidos en algunos de los estudios han servido para validar los indicadores, así como la eficacia de las técnicas utilizadas experimentalmente para disminuir el estrés o para producirlo. Conclusiones. Los resultados preliminares obtenidos en los ensayos experimentales muestran que se está en el camino correcto hacia la definición y validación de marcadores multivariable para la cuantificación de los niveles de estrés, y sugieren que la metodología puede ser aplicada de forma similar al estudio de trastornos mentales (AU)

Introduction. The WHO has qualified stress as a ‘world epidemic’ due to its increasingly greater incidence on health. The work described in this paper represents an attempt to objectively quantify the level of stress. Aim. The aim of the method developed here is to measure how close or how far a subject is from a situation that can be considered ‘normal’ in medical and social terms. Subjects and methods. The literature on the pathophysiology of stress and its methods of study in experiments on both animals and humans was reviewed. Nine prospective observational studies were undertaken with different types of subjects and stressors covering the different types of stress. Results. The results of the literature review made it possible to identify the different types of stress, the indicators that yield significant results, the psychometric tests and the well-documented ‘stressors’. This material was then used to design the general method and the details of the nine clinical trials. The preliminary results obtained in some of the studies were used to validate the indicators as well as the efficacy of the techniques used experimentally to diminish stress or to produce it. Conclusions. The early results obtained in the experimental trials show that we are on the right path towards defining and validating multivariable markers for quantifying levels of stress and also suggest that the method can be applied in a similar way to the study of mental disorders (AU)