Reversion of chronic to episodic migraine in working age and botulinum toxin-resistant patients treated with fremanezumab: A real-life study.

OBJECTIVES: The objectives of this real-life study were to analyze the reversion of chronic migraine (CM) to episodic migraine (EM) with fremanezumab, evaluate its benefit on the symptomatology, and determine the influence of possible clinical features on the reversion. BACKGROUND: The clinical manifestations of CM have a high impact on the quality of life of patients, and monoclonal antibodies such as fremanezumab are used as prophylactic treatment. METHODS: Diagnosed CM patients treated for at least 3 months with monthly fremanezumab were interviewed. The data to assess efficacy were before treatment and at the time of the interview: monthly headache days (MHDs), daily headache hours (DHHs), monthly symptomatic medication days (MSMDs), percentage of patients with symptomatic medication overuse (SMO), and pain intensity with the numerical rating scale (NRS) score. Possible predictors of reversion were analyzed: percentage of patients treated for at least 12 months, hypertension, diabetes mellitus, depression, anxiety, symptomatic control with non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), triptans or both, and amitriptyline prophylaxis. RESULTS: A total of 54 patients were included, of whom 40 (74.1%) were converters to EM. There were significant improvements in converters compared to pre-treatment in MHDs (28.0 vs. 5.0 days), as well as on the variables DHHs, MSMDs, and SMO. The percentage of erenumab failures was significantly higher in non-converters than in converters, as was the percentage of patients with anxiety. CONCLUSIONS: High reversion from CM to EM was achieved with fremanezumab and notable symptomatological improvement, establishing previous failure to erenumab and anxiety as possible detrimental factors for reversion.

Hippocampus, aging, and segregating memories.

Rats use time-of-day cues to modulate learned taste aversion memories. If adult rats are accustomed to drinking saline in the evening and they receive a lithium chloride injection after drinking saline in the morning, they form a stronger aversion to saline than rats that were conditioned after drinking saline at the familiar time. The difference indicated that the rats formed segregated representations of saline taste and the time of day the saline was consumed. This was inferred because the modulation of learning by time of day was observed when the aversions were tested at the familiar evening drinking time. If the rats had formed a compound representation of saline taste and the time of day it was consumed, the opposite pattern of differences would be expected. We used this modulation of learning by time of day to assay whether aged rats have an impaired ability to form segregated representations of experience. We find that aged rats had similar saline aversions if they were conditioned at either the familiar or the unfamiliar time of day. Furthermore, dorsal hippocampal lesions affecting also the overlying parietal cortex in the aged rats caused greater saline aversions if the rats were conditioned after drinking saline at the familiar time of day. This indicated that aged rats are aware of the time of day but after the lesion, they act as if they do not segregate saline taste from the time of day it was consumed. The results suggest that the ability to form segregated representations of a complex experience is impaired in aging and abolished by hippocampal lesions.

Novel antihelmintic activity of tinidazole coordination compounds. Relevance of the metal ion and structural properties.

The in vitro and in vivo antihelmintic activity of cobalt(II), copper(II) and zinc(II) coordination compounds of tinidazole (tnz) were investigated in cultivated spotted rose snapper, infested with dactylogyrid monogeneans. The tinidazole coordination compounds [Co(tnz)2Cl2], [Co(tnz)2Br2], [Cu(tnz)2Cl2], [Cu(tnz)2Br2], [Zn(tnz)2Cl2] and [Zn(tnz)2Br2] were synthesized and spectroscopically characterized. Their molecular structures were determined by their single crystal X-ray diffraction. The metal ions presented distorted tetrahedral geometries, with an intramolecular bifurcated lone pair SO⋯π, from the sulfone group with the imidazolic ring, which contributed to the stability of the compounds in solid state and in solution. Adults of dactylogyrids were exposed in vitro to tinidazole and its coordination compounds. The effective median concentrations of copper(II) coordination compounds were lower than those of cobalt(II) and zinc(II), tnz showed no activity. In vivo oral intubation tests were carried out with [Cu(tnz)2Br2], [Zn(tnz)2Br2] and tnz on snappers infected with dactylogyrids, where the copper(II) compound showed better activity. The absorption and distribution assessment for the [Cu(tnz)2Br2], showed that copper concentrations in liver were significantly higher than in blood and gills, indicating bioaccumulation in this organ. In vivo baths of [Cu(tnz)2Br2] at 25mg/L showed an effective (95% at 8h) antihelmintic effect, while [Zn(tnz)2Br2] had low antihelmintic efficacy. This study indicates that [Cu(tnz)2Br2] has an effective antihelmintic activity towards dactylogyrids monogeneans affecting cultivated spotted red snapper.

Células madre adultas en la terapia de enfermedades de la retina / Adult stem cells in the therapy of retina diseases

En los últimos años se han publicado algunos artículos que plantean las posibilidades que puede aportar el uso de la terapia celular para el tratamiento de ciertas retinopatías. El presente trabajo pretende comunicar la factibilidad y seguridad de la implantación de células madre en pacientes con degeneraciones de retina, como la retinosis pigmentaria y la degeneración macular seca relacionada con la edad, a partir de un estudio preliminar, realizado en pacientes atendidos en la consulta de oftalmología del Hospital General Docente Dr. Ernesto Guevara de La Serna, en la provincia de Las Tunas, Cuba. Los mismos fueron tratados con implantación de células madre adultas autólogas, procedentes de la médula ósea, y movilizadas a la sangre periférica mediante el factor estimulador de colonias de granulocitos. Se hizo aplicación local por las vías retrobulbar y peribulbar en ambos ojos, e intravitrea sólo en el ojo más afectado. El resto de las células obtenidas se inyectó por vía endovenosa. Se trataron 30 pacientes en ambos ojos en el periodo de marzo a agosto del presente año. Las variables analizadas fueron: agudeza visual y complicaciones del método de implante. Se pudo comprobar que la mejoría visual en ellos fue en el ojo del triple implante, aplicación intravitrea. En ningún caso hubo reacciones adversas generales y se presentaron complicaciones locales en dos casos, debido a uveítis anterior ligera en un ojo, después del implante de células madre, con resolución a las 72 horas con colirios esteroideos. El estudio evidenció la seguridad del método aplicado y los resultados obtenidos son alentadores, pues crean nuevas perspectivas que pueden contribuir significativamente al tratamiento de estas retinopatías (AU)

In recent years there have been some articles that show the possibilities that the use of cell therapy can add to the treatment of certain retinopathies. This paper aims to report the feasibility and safety of stem cell implantation in patients with retinal degenerations, such as retinitis pigmentosa and dry macular degeneration related to age, starting from a preliminary study carried out in patients seen in the ophthalmology consultation of Dr. Ernesto Guevara de La Serna General Teaching Hospital in Las Tunas province, Cuba. They were treated with implantation of autologous adult stem cells from bone marrow and carried to the peripheral blood by the granulocyte colony-stimulating factor. Local application was made by retrobulbar and peribulbar pathways in both eyes and intra-vitreous only in the affected eye. The rest of the cells obtained were injected intravenously. 30 patients were treated in both eyes from March to August, this year. The variables analyzed were: visual acuity and complications of the implant method. It was proved that their visual improvement was in the eye of the triple implant, intra-vitreous application. No case showed general adverse reactions and local complications occurred only in two cases, due to slight anterior uveitis in one eye after the implantation of stem cells, and solved within 72 hours with steroid eye drops. The study evidenced the safety of the method used and the results obtained are encouraging, since they create new perspectives that can contribute significantly to the treatment of these retinopathies (AU)

Evaluación de la cirugía de catarata en pacientes diabéticos en el Centro Oftalmológico José Martí Ecuador / Evaluation of the cataract surgery on diabetic patients at the José Marti Ophthalmological Center Ecuador

Se realizó un estudio de investigación, descriptivo y transversal, con el objetivo de evaluar los resultados de la cirugía de catarata en 120 pacientes diabéticos en la población adulta mayor, que acude al Centro Oftalmológico José Martí, provincia Santa Elena. Ecuador, en el período comprendido desde el 1 de marzo hasta el 1 de diciembre de 2009. El universo estuvo constituido por 120 pacientes diabéticos mayores de 60 años con catarata. Fue encontrado en el estudio un predominio del sexo femenino (60 por ciento) y el grupo de edad entre 60 -70 años con 91 pacientes. La agudeza visual mejoró por encima de 0, 6 en 59 pacientes (63.4 por ciento) después de la cirugía de catarata(AU)

An investigation, descriptive and cross-sectional study was carried out to evaluate the results of the cataract surgery in 120 third-age diabetic patients who attend the José Marti Ophthalmological Center, in Santa Elena province, Ecuador, in the period from March 1 to December 1, 2009. The universe was constituted by 120 diabetic patients over 60 years old with cataract. The study showed predominance of the female sex (60 per cent) and of the 60-70 age group, with 91 patients. Visual acuity had a 0.6 improvement in 59 patients (63.4 per cent) after the cataract surgery(AU)

La Retinosis Pigmentaria en la tercera edad / Pigmentary Retinosis in third age

Se realizó un estudio retrospectivo con diseño transversal en el Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria, en el período comprendido desde septiembre de 2009 hasta junio de 2010. El universo estuvo representado por los 411 pacientes con el diagnóstico de retinosis y la muestra por los 90 pacientes mayores de 60 años. El objetivo fue conocer el comportamiento clínico epidemiológico de la enfermedad en la tercera edad, encontrándose en el estudio un predominio de pacientes de 60 a 70 años de edad y de la raza blanca; el municipio Tunas fue el que reportó más casos de retinosis en la tercera edad, el 23,3 por ciento de los pacientes con la herencia autosómica recesiva se encontraban ciegos; como enfermedad ocular asociada más frecuente estuvo la catarata, en el 62,2 por ciento. La prevalencia de retinosis en la tercera edad de la provincia de las Tunas fue de 21,89 por ciento (AU)

A retrospective study with a cross-sectional design was carried out at the Provincial Pigmentary Retinosis Center of our province, in the period comprised from September 2009 to June, 2010. The universe was represented by 411 patients diagnosed with the disease and the sample included 90 patients over 60 years old. The objective of the research was to know the epidemiologic and clinical behaviour of the disease in third age, resulting in a prevalence of white patients from 60 to 70 years old. The municipality of Las Tunas reported the higher number of cases with pigmentary retinosis in third age, 23,3 per cent of the patients with autosomal recessive inheritance were blind and cataract was the most frequent illness in 62,2 per cent of the patients. The prevalence of pigmentary retinosis in third age in Las Tunas was 21, 89 per cent (AU)

Electrorretinograma a patrón en pacientes con retinosis pigmentaria / Pattern Electroretinogram in Patients with Retinitis Pigmentosa

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo a pacientes con retinosis pigmentaria típica, estadio I y II de la enfermedad (según la clasificación de la escuela cubana) a los cuales se les realizó ERG a patrón con el equipo EREV 2000 primus Lace, determinando los valores N35, P50, N95 (su amplitud y latencia). De los 30 pacientes estudiados, 14 presentaron la latencia prolongada del P50 y la amplitud del N95 disminuida, predominando esta alteración en pacientes con mácula alterada, papila cérea y el estadio II de la enfermedad. El ERG a patrón es una prueba electrofisiológica muy útil, en las disfunciones de la mácula, y la retina interna por lo que constituye de gran valor en el estudio funcional de las distrofias retinianas(AU)

A retrospective and prospective study was made in patients with typical retinitis pigmentosa, I and II stages, (according with the Cuban school clasification). Pattern ERG (electroretinogram) with EREV 2000 primus Lace was used, determining the values N35, P50 and N95 (its amplitud and latency). From the 30 studied patients, 14 of them presented prolonged latency of P50 and diminished amplitud of N95, predominating this disturbance in patients with altered spot, guile cerea and stage II of the illness. Pattern ERG is an electrophisiological test, very useful in guile dysfunctions and inner retina; this is why it has a great importance in the functional study of the retina dystrophy(AU)

Alteraciones inmunológicas en pacientes con Retinosis Pigmentaria / Immunological alterations in patients with Retinitis pigmentosa

La retinosis pigmentaria es una enfermedad degenerativa y hereditaria de la retina que se caracteriza por difusa y progresiva apoptosis de los fotorreceptores y del epitelio pigmentario, una de las teorías involucradas en la producción de la enfermedad es la autoinmune. Se trazó como objetivo conocer las alteraciones inmunológicas de 50 pacientes afectos con retinosis pigmentaria, se encontró un 42 por ciento de pacientes con inmunocomplejos(ICC) elevados y un 30 por ciento de pacientes con complemento hemolítico (CH50) activados, el grupo etareo más afectado fue de 46 a 60 años de edad, se presentó mayor positividad de inmunocomplejos en la herencia autosómica dominante (57,1 por ciento) y en la herencia ligada al x para un 100 por ciento(AU)

Retinitis pigmentosa (RP) comprises a series of hereditary, degenerative disease of the retina.The diseases are characterized by progressive, diffuse apoptosis of the fotoreceptor cells and pigment epithelium(PE), one of the many theories on the pathogenesis of this disease is that autoimmunity may be involved. The objective was to know the immunologic alterations these patients with retinitis. We found 42 per cent of holding de high ICC and 30 per cent hemolytic complement activity. The ranging from the ages more affected was between 46-60 years old. The dominant autosomal variant (57,1 per cent) and the sex- linked (100,0per cent) were more elevated than the others variants(AU)

El deterioro visual y su relación con los años de evolución en la retinosis pigmentaria / Visual deterioration and its relation wiht years of evolution of pigentary retinosis

Se estudian 100 pacientes con retinosis pigmentaria típica. Se relacionan los años de evolución de la enfermedad con la agudeza y campo visual. Se concluye que existe una relación directa entre ambos, pero que la visión periférica se afecta más severa y precozmente. Comprobamos que en más de la mitad de los ojos estudiados quedaban solamente 5 o menos grados de visión. En 99 ojos la agudeza visual era inferior a 0,2 fundamentalmente a expensas de aquellos casos con mayor tiempo de evolución

Fondo de ojo del recién nacido / Fundus of the eye of the newborn

Los autores realizan un estudio del fondo de ojo a 100 recién nacidos a término y sin enfermedad posnatal en las primeras 72 horas de su nacimiento, previa dilatación pupilar y observan hemorragias retinianas en el 13

. El fondo de ojo hemorrágico predominó discretamente en los hijos de madres multíparas y en los recién nacidos de gran peso. No encontraron relación entre la hemorragia del fondo de ojo y los partos espontáneos e instrumentados, así como con la duración del parto

Pesquizaje oftalmológico en el área de salud "Dr. Gustavo Aldereguía": su interrelación con el médico de la familia / Ophthalologic searching in the "Dr. Gustavo Aldereguía" health area: its interrelation to the family doctor

Se realiza un estudio de los pacientes interconsultados en oftalmología por el médico de la familia en el área de salud "Dr. Gustavo Aldereguía". Se establece comparación de los años 1986 y 1987 con el incremento en el número de médicos de la familia en esa área. Posteriormente se realiza fondoscopía a todos los diabéticos e hipertensos del área; se obtienen resultados que se exponen en el trabajo

Pesquizaje oftalmológico en el área de salud "Dr. Gustavo Aldereguía": su interrelación con el médico de la familia / Ophthalmologic searching in the \"Dr. Gustavo Aldereguía\" health area: its interrelation to the family doctor

Se realiza un estudio de los pacientes interconsultados en oftalmología por el médico de la familia en el área de salud "Dr. Gustavo Aldereguía". Se establece comparación de los años 1986 y 1987 con el incremento en el número de médicos de la familia en esa área. Posteriormente se realiza fondoscopía a todos los diabéticos e hipertensos del área; se obtienen resultados que se exponen en el trabajo

Fondo de ojo del recién nacido / Fundus of the eye of the newborn

Los autores realizan un estudio del fondo de ojo a 100 recién nacidos a término y sin enfermedad posnatal en las primeras 72 horas de su nacimiento, previa dilatación pupilar y observan hemorragias retinianas en el 13 %. El fondo de ojo hemorrágico predominó discretamente en los hijos de madres multíparas y en los recién nacidos de gran peso. No encontraron relación entre la hemorragia del fondo de ojo y los partos espontáneos e instrumentados, así como con la duración del parto

El deterioro visual y su relación con los años de evolución en la retinosis pigmentaria / Visual deterioration and its relation wiht years of evolution of pigmentary retinosis

Se estudian 100 pacientes con retinosis pigmentaria típica. Se relacionan los años de evolución de la enfermedad con la agudeza y campo visual. Se concluye que existe una relación directa entre ambos, pero que la visión periférica se afecta más severa y precozmente. Comprobamos que en más de la mitad de los ojos estudiados quedaban solamente 5 o menos grados de visión. En 99 ojos la agudeza visual era inferior a 0,2 fundamentalmente a expensas de aquellos casos con mayor tiempo de evolución