Causas más Frecuentes de Morbilidad en Pacientes Geriátricos Atendidos Ambulatoriamente / MOST FREQUENT CAUSES OF MORBIDITY IN GERIATRIC OUTPATIENTS

INTRODUCCIÓN: Las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen a nivel mundial las causas más frecuentes de comorbilidad en pacientes geriátricos. El objetivo del presente estudio fue determinar las principales causas de morbilidad en pacientes geriátricos atendidos ambulatoriamente.MÉTODOS: El presente estudio de tipo observacional descriptivo, se realizó en el período Septiembre – Diciembre del año 2013, de pacientes atendidos en su domicilio por el “Centro de atención ambulatoria 302”. Se tomaron en cuenta variables como número de pacientes, edad, género, atención por meses, comorbilidades más frecuentes.RESULTADOS: Con un total de 433 pacientes el 63% de adultos mayores fue de género femenino. El grupo de edad de mayor frecuencia se encontró alrededor de 80 – 84 años. Durante el mes de Noviembre se atendieron ambulatoriamente 135 pacientes (31%), seguido del mes de Septiembre con 133 pacientes (31%). Las comorbilidades más frecuentes de esta población fueron la Hipertensión Arterial con 139 pacientes (32%), trastorno depresivo con 57 pacientes (13%), Poliartrosis con 37 pacientes (9%), Diabetes Mellitus con 36 pacientes (8%).CONCLUSIÓN: La Hipertensión arterial, trastorno depresivo, poliartrosis y diabetes mellitus fueron las primeras causas de morbilidad en 433 pacientes geriátricos atendidos ambulatoriamente.(AU)

BACKGROUND: Non-communicable chronic diseases are the most frequent causes of comorbidity in geriatric patients worldwide. The aim of this work was to determine the major causes of morbidity in geriatric patients seen on an outpatient basis.METHODS: The descriptive, observational study was conducted in the period of September - December 2013, with a total of 433 patients treated in their home by the ambulatory care center 302. It took into account variables such as number of patients, age, gender, care months, more frequent comorbidities.RESULTS: With a total of 433 patients, 63% of older adults were female, the age group most often found around 80-84 years. During the month of November 135 ambulatory patients (31%), followed by the month of September with 133 patients (31%). The most common comorbidities in this population were Hypertension 139 patients (32%), depressive disorder with 57 patients (13%), polyarthrosis 37 patients (9%), diabetes mellitus in 36 patients (8%).CONCLUSIONS: Arterial hypertension, depressive disorder, degenerative polyosteoarthritis and diabetes mellitus were the leading causes of morbidity in 433 geriatric patients cared for as outpatients.(AU)

Tempestad eléctrica secundariaa síndrome de Q-T largo congénito / ELECTRICAL STORM AND LONG QT SYNDROME

INTRODUCCIÓN: La Tempestad Eléctrica (TE) se refiere a un estado de inestabilidad eléctrica cardiaca caracterizada por múltiples episodios de taquicardia ventricular dentro de un período relativamente corto de tiempo. La mayoría de las arritmias que se desarrollan durante una TE son la Taquicardia Ventricular (TV) del tipo de Torsades de Pointes (TdP), TV polimorfas y excepcionalmente Fibrilación Ventricular. Debido a su muy rara presentación y mas aún su registro, se presenta éste caso.CASO CLÍNICO: Se presenta, a continuación el primer caso documentado a nivel nacional de Tempestad Eléctrica sostenida por más de 36 horas asociada a un síndrome de Q-T largo congénito en una paciente de 26 años de edad. Se realizó manejo farmacológico concomitantemente con tratamiento extremo por medio de implante de marcapaso en vigencia de TE.CONCLUSIÓN. La tempestad eléctrica es una emergencia médica, de rara presentación que obliga a tomar decisiones rápidas y acertadas para evitar un potencial desenlace fatal.(AU)

BACKGROUND: Electrical storm refers to a state of cardiac electrical instability characterized by the following: multiple episodes of ventricular tachycardia in a relatively short period of time, ventricular fibrillation in patients without an implantable cardioverter-defibrillator (ICD), or appropriate shocks from an implantable cardioverter-defibrillator within 24 hours. Most arrhythmias that develop during electrical storm are ventricular tachycardia (VT), more specifically, atrial fibrillation (AF) and Torsades of Pointes (TdP), which is a polymorphic ventricular tachycardia.CASE REPORT: The first documented nationwide Electrical storm comes from the case study of a 26-year old. The electrical storm lasted more than 36 hours and is associated with congenital long QT syndrome. Pharmacological management was performed with partial response so the patient decided to implement an emergency pacemaker.CONCLUSION. Electrical storm is a medical emergency, requiring quick and accurate decisions to avoid a potential fatal outcome(AU)