RESUMEN
RESUMO Objetivo: relatar a experiência de uma ação educativa para o preparo dos pais para a desospitalização de crianças em uso de traqueostomia e gastrostomia. Método: relato de experiência sobre uma ação educativa, que é parte de um Programa de Treinamento de um hospital público de alta complexidade referência em pediatria, no período de dezembro de 2017 a dezembro de 2018. Resultados: o preparo dos responsáveis para a desospitalização de crianças em uso de traqueostomia e gastrostomia foi feito a partir de 5 etapas: 1) Instruções aos pais; 2) Treinamento dos pais para manuseio do dispositivo utilizado pela criança; 3) Manipulação dos dispositivos pelos pais sob supervisão do enfermeiro; 4) Feedback oferecido pela Enfermagem; e 5) Avaliação da ação educativa. Considerações finais: Acredita-se que a educação terapêutica fornecida aos envolvidos contribuiu na qualificação do cuidado à criança em uso de traqueostomia e gastrostomia, favorecendo sua qualidade de vida e reduzindo as intercorrências domiciliares relacionadas ao manuseio inadequado dos dispositivos em questão.
resumen Objetivo: relatar la experiencia de una acción educativa para la preparación de los padres para la deshospitalización de niños en uso de traqueostomía y gastrostomía. Método: relato de experiencia sobre una acción educativa, que hace parte de un Programa de Entrenamiento de un hospital público de alta complejidad referencia en pediatría, en el período de diciembre de 2017 a diciembre de 2018. Resultados: la preparación de los responsables para la deshospitalización de niños en uso de traqueostomía y gastrostomía se hizo a partir de 5 etapas: 1) Instrucciones a los padres; 2) Entrenamiento de los padres para manejo del dispositivo utilizado por el niño; 3) Manipulación de los dispositivos por los padres bajo supervisión del enfermero; 4) Feedback ofrecido por la Enfermería; y 5) Evaluación de la acción educativa. Consideraciones finales: Se cree que la educación terapéutica proporcionada a los involucrados contribuyó en la calificación del cuidado del niño en uso de traqueostomía y gastrostomía, favoreciendo su calidad de vida y reduciendo las complicaciones domiciliarias relacionadas con el manejo inadecuado de los dispositivos en cuestión.
ABSTRACT Objective: to report the experience of an educational action for the preparation of parents for the dehospitalization of children using tracheostomy and gastrostomy. Method: experience report on an educational action, which is part of a Training Program of a public hospital of high complexity reference in pediatrics, from December 2017 to December 2018. Results: the preparation of those responsible for the dehospitalization of children using tracheostomy and gastrostomy was made from 5 stages: 1) Instructions to parents; 2) Training of parents to handle the device used by the child; 3) Manipulation of the devices by parents under the supervision of the nurse; 4) Feedback offered by Nursing; and 5) Evaluation of educational action. Final considerations: It is believed that the therapeutic education provided to those involved contributed to the qualification of care for children using tracheostomy and gastrostomy, favoring their quality of life and reducing home complications related to inadequate handling of the devices in question.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Alta del Paciente , Gastrostomía , Familia , Salud Infantil , Educación en Salud , Personas Imposibilitadas , Hospitales PúblicosRESUMEN
Objetivos: analisar a percepção de mães quilombolas sobre urgência/emergência pediátricas e identificar as dificuldades no enfrentamento dessas situações. Método: pesquisa qualitativa desenvolvida com 12 mães de uma comunidade quilombola em Salvador-BA. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada nos meses de dezembro/2013 a junho/2014, tendo como base para análise a Teoria do Cuidado Transcultural de Madeleine Leininger. A pesquisa foi aprovada por Comitê de Ética. Resultados: houve associação dos seguintes conceitos da Teoria Transcultural com as percepções de urgência e emergência: diferença cultural, diversidade e universalidade do cuidado cultural, contexto cultural, valor cultural, cuidado cultural e visão de mundo. Conclusão: a percepção das mães tem fatores culturais, conforme associação com a teoria proposta por Leininger e aponta para a existência de dificuldades no enfrentamento dessas situações no que diz respeito ao acesso aos serviços de saúde tanto na própria comunidade como no continente.
Objectives: to examine quilombola mothers' perceptions of acute and emergency pediatric care and to identify difficulties in dealing with these situations. Method: in this qualitative study of 12 mothers in a quilombola community in Salvador-Bahia, data were collected by semi-structured interview from December 2013 to June 2014, and analyzed on Madeleine Leininger's Theory of Transcultural Care. The study was approved by the ethics committee. Results: perceptions of acute and emergency care were associated with the following concepts of Transcultural Theory: cultural difference, diversity and universality of cultural care, cultural context, cultural value, cultural care and world view. Conclusion: the mothers' perceptions comprised cultural factors, as in the associations with the theory proposed by Leininger, and point to the existence of difficulties in addressing these situations, as regards access to health care services both within their own community and on the contine.
Objetivos: analizar la percepción de madres quilombolas sobre urgencia/emergencia pediátricas e identificar las dificultades en el enfrentamiento de estas situaciones. Método: investigación cualitativa, junto a 12 madres de una comunidad quilombola en SalvadorBahia. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada de diciembre/2013 a junio/2014. Tenían como base para análisis la Teoría del Cuidado Transcultural de Madeleine Leininger. El Comité de Ética aprobó la investigación. Resultados: se verificó la asociación de los siguientes conceptos de la Teoría Transcultural con las percepciones de urgencia y emergencia: diferencia cultural, diversidad y universalidad del cuidado cultural, contexto cultural, valor cultural, cuidado cultural y visión del mundo. Conclusión: la percepción de las madres tiene factores culturales, según la asociación con la teoría propuesta por Leininger y señala la existencia de dificultades en el enfrentamiento de estas situaciones respecto al acceso a los servicios de salud tanto en la propia comunidad como en el continente.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Cuidado del Niño , Comparación Transcultural , Evaluación de Necesidades , Población Negra , Relaciones Madre-Hijo , Brasil , Enfermería en Salud Comunitaria , Investigación CualitativaRESUMEN
ABSTRACT Objective: to report the experience of research phases on promoting sustainable development based on social technologies with palm fiber artifacts in a vulnerable community. Method: this is an experience report that describes the phases of a multiprofessional project that sought sustainable development, and was conducted with inhabitants from a vulnerable community. Results: the actions were developed in four phases: exploratory, planning, implementation and evaluation. These phases encompassed a situational diagnosis, planning and performing health education workshops, training meetings, production of handcrafted window shutters with insulation and acoustic comfort. The most emphatic result was the possibility of a new source of income. Final Considerations: the project actions favored the individual and collective empowerment of the participants regarding their health, especially considering the recovery of self-esteem, valuation of traditional knowledge and a new source of income.
RESUMO Objetivo: relatar a experiência das fases de uma pesquisa sobre desenvolvimento social, sustentabilidade e promoção da saúde. Método: trata-se de um relato de experiência no qual se discorre a respeito das fases de um projeto de pesquisa desenvolvido por um grupo de profissionais e alunos de enfermagem, engenharia e arquitetura para o desenvolvimento social, a promoção da saúde e da sustentabilidade de uma comunidade vulnerável. Resultados: a pesquisa se deu em quatro fases - exploratória (diagnóstico, aproximação e identificação das potencialidades humanas e ambientais); planejamento (das ações a partir das demandas dos participantes); implementação (construção do espaço para execução das atividades do projeto); e avaliativa (avaliação das três fases citadas a fim de manter ou modificar ações). Considerações finais: as ações do projeto favoreceram o empoderamento individual e coletivo dos participantes do projeto no que tange à saúde, sobretudo em aspectos relacionados ao resgate da autoestima, à valorização do saber tradicional e à fonte de renda.
RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de las fases de una investigación sobre desarrollo social, sostenibilidad y promoción de la salud. Método: se trata de un informe de experiencia en el que discurren las fases de un proyecto de investigación desarrollado por profesionales y estudiantes de Enfermería, Ingeniería y Arquitectura para el desarrollo social, promoción de la salud y la sostenibilidad comunitaria de la comunidad vulnerable. Resultados: la investigación se dio en cuatro fases: exploratoria (diagnóstico, aproximación e identificación del potencial humano y ambiental), planificación (se planeó las acciones a partir de las demandas de los participantes), implantación (construcción del espacio para la ejecución de las actividades del proyecto) y evaluación (evaluación de las tres fases citadas para mantener o modificar acciones). Consideraciones finales: De las acciones del proyecto favoreció el empoderamiento individual y colectivo de los participantes en relación con la salud, especialmente en sus aspectos relacionados con el rescate de la autoestima, la apreciación de los conocimientos tradicionales y la fuente de ingresos.
Asunto(s)
Humanos , Cambio Social , Evaluación de Programas y Proyectos de Salud/normas , Poblaciones Vulnerables , Promoción de la Salud/métodos , Participación de la Comunidad/métodos , Promoción de la Salud/normasRESUMEN
Objetiva-se identificar as publicações sobre prevalência de hipertensão arterial em crianças e adolescentes e os manuais referenciados nos estudos. Trata-se de uma revisão integrativa, com busca realizada nas bases de dados Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line (Medline), Base de Dados em Enfermagem (BDENF) e, na biblioteca eletrônica Scientific Electronic Library Online (SciELO) com associação dos descritores "hipertensão arterial", "criança" e "adolescente". Os artigos foram avaliados quantitativamente e, a organização dos dados foi realizada por similaridade. Foram inclusos 54 estudos, 94,4% (51) utilizaram o delineamento transversal, com prevalência entre 1,5% a 70,5%. O "The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents" (2004), foi o manual mais utilizado, abrangendo 46,3% (25). Identificouse um cenário crescente e diferenciado da prevalência de hipertensão arterial na infância e adolescência, o que leva à aplicação de recomendações descritas em manuais, a fim de facilitar o acompanhamento, tratamento, bem como viabilizar o diagnóstico precoce da doença
The aim is to identify publications on the hypertension prevalence in children and adolescents and manuals referenced in the studies. This is an integrative review, with search performed in the databases Literature Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Nursing Database (BDENF) and in Scientific Electronic Library Online (SciELO), with the association of descriptors "high blood pressure", "child" and "adolescent". Articles were evaluated quantitatively and the organization of data was performed by similarity. 54 studies were included, 94.4% (51) used the cross-sectional design, with prevalence from 1.5% to 70.5%. The "The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents" (2004), was the most widely used manual covering 46.3% (25). Were identified a growing and differentiated scene of the prevalence of hypertension in childhood and adolescence, which leads to the implementation of recommendations described in manuals in order to facilitate the monitoring, treatment, and facilitate early diagnosis of the disease
Asunto(s)
Humanos , Niño , Adolescente , HipertensiónRESUMEN
Introdução: A extensão universitária é uma forma de interação entre a universidade e a comunidade, e, a partir dela, é possível desenvolver atividades de promoção da saúde, a exemplo do desenvolvimento sustentável de comunidades vulneráveis. Objetivo: Relatar a experiência de um grupo de pesquisa no desenvolvimento de atividades de extensão em enfermagem para a promoção da saúde e desenvolvimento sustentável de comunidades quilombolas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência acerca das atividades de extensão realizadas por um grupo de pesquisa em enfermagem nas comunidades de Praia Grande, Moreré e Monte Alegre, no estado da Bahia. Os participantes foram indivíduos na faixa etária de 12 a 25 anos, de ambos os sexos. Conclusões: Dentre os principais resultados, destacam-se o desenvolvimento sustentável das comunidades e a troca de saberes entre estas e os estudantes de graduação participantes.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Adolescente , Adulto , Relaciones Comunidad-Institución , Educación en Enfermería , Promoción de la Salud , Investigación en Enfermería/educaciónRESUMEN
OBJETIVO: Descrever as internações e óbitos de crianças e adolescentes brasileiros vítimas de queimaduras por fogos de artifício. MÉTODO: Estudo descritivo de abordagem quantitativa realizado em julho de 2016 com dados secundários do DATASUS. A população de estudo foi formada por indivíduos de 0-19 anos, de ambos os sexos, que tenham sido internados ou ido a óbito devido a queimaduras por fogos de artifício no Brasil no período de 1998-2014. Os dados foram analisados e apresentados a partir de frequências absolutas e relativas. RESULTADOS: A maioria das internações ocorreu em 1998 (13,47%), entre os indivíduos na faixa etária de 10-14 anos (31,98%), com predominância do sexo masculino (82,64%), nas Regiões Sudeste (38,94%) e Nordeste (38,66%), respectivamente. Os óbitos representaram menos de 1% da amostra e o perfil de mortalidade foi indivíduos de 1-4 anos (35,48%), do sexo masculino (70,97%), na Região Nordeste (54,84%). CONCLUSÃO: Mesmo que os óbitos por queimaduras por fogos de artifício tenham afetado uma pequena taxa de crianças e adolescentes, considerando as consequências decorrentes desta causa externa, conhecer o perfil de morbimortalidade por queimaduras por fogos de artifício é uma importante estratégia para a prevenção destes agravos na população infanto-juvenil.(AU)
OBJECTIVE: To describe the hospitalizations and deaths of Brazilian children and adolescents victims of burns by fireworks. METHOD: Descriptive study of quantitative approach, undertaken in July 2016 from secondary of DATASUS. The study population were individuals in the 0-19 age group, of both sexes, who have been hospitalized or died due to burns by fireworks in Brazil in the period from 1998 to 2014. The data were analyzed and presented from absolute and relative frequencies. RESULTS: Most hospitalizations occurred in 1998 (13.7%), among individuals in the 10-14 age group (31.98%), with a predominance of male (82.64%), in the Southeast (38.94%) and Northeast region (38.66%), respectively. The deaths represented less than 1% of the sample and the profile of mortality was individuals in the 1-4 age group (35.48%), of the male sex (70,97%), in the Northeast region (54.84%). CONCLUSIONS: Even if the deaths by burns due to fireworks have affected a small rate of children and adolescents, considering the consequences of this external cause, to know the profile of morbidity and mortality by burns due fireworks is an important strategy in prevention of these health problems infant-juvenile population.(AU)
Objetivo: Describir las el internaciones y muertes de perfil de niños y adolescentes brasileños víctimas de quemaduras por fuegos artificiales. Método: Se trata de un estudio descriptivo de abordaje cuantitativa realizado en julio de 2016 con datos secundarios del DATASUS. La población de estudio fueron individuos de 0-19 años, de ambos sexos, que hayan sido internados o que hay afallecido debido a la quemadura por fuegos artificiales en Brasil en el período de 1998-2014. Resultados: La mayoría de las internaciones ocurrió en 1998 (13,47%), entre los indivíduos con edades entre 10-14 años (31,98%), con predominio del sexo masculino (82,64%), en las regiones Sudeste (38,94%) y Nordeste (38,66%), respectivamente. Las muertes representaron menos del 1% de la muestra y el perfil de mortalidad fue de individuos de 1-4 años (35,48%), del sexo masculino (70,97%), en la región Nordeste (54,84%). Conclusión: Aunque las muertes por quemaduras por fuegos artificiales hayan afectado una pequeña cantidad de niños y adolescentes, considerando las consecuencias resultante de esta causa externa, conocer el perfil de morbimortalidad por quemaduras por fuegos artificiales es una importante estrategia para la prevención de estos agravios en la población infantil y juvenil.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Quemaduras/mortalidad , Indicadores de Morbimortalidad , Salud Infantil , Salud del Adolescente , Brasil , Epidemiología DescriptivaRESUMEN
Resumo O objetivo foi conhecer o itinerário terapêutico de crianças quilombolas em situação de urgência/emergência. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa com suporte teórico no modelo de Sistema de Cuidados à Saúde de Arthur Kleinman. As participantes foram 12 mães de crianças que já vivenciaram alguma situação de urgência ou emergência. A coleta dos dados ocorreu de dezembro/2013 a junho/2014 por meio de entrevista semiestruturada, com análise temática dos dados. Os cuidados prestados à criança se iniciam no subsistema informal e o acesso ao subsistema formal foi caracterizado como uma peregrinação pelos serviços de saúde. É necessário o desenvolvimento de estratégias que garantam o acesso integral e facilitado aos serviços do subsistema profissional pelos quilombolas.
Abstract The goal was to understand the therapeutic itinerary of Maroon children in urgent/emergency situation. Is a descriptive research with a qualitative approach that uses the Health Care System model of Arthur Kleinman as its theoretical support. Participants included 12 mothers of children who had experienced any urgent or emergency medical situation. Data collection took place from December 2013 to June 2014 through semi-structured interviews with a thematic analysis of the data. The care of the child started in the “informal” subsystem, and access to a “formal” subsystem was characterized as a pilgrimage for health services. A development of specific strategies is needed to ensure and facilitate full access to the services of the professional subsystem for Maroon communities.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Niño , Servicios Médicos de Urgencia/estadística & datos numéricos , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Brasil , Características de la Residencia , Recolección de Datos , Grupos de Población , Servicios de Salud , MadresRESUMEN
RESUMO Objetivo Relato de experiência sobre a implantação de tecnologias sociais em comunidades vulneráveis, objetivando promover potencialidades individuais e comunitárias por meio da promoção da saúde, da redução da pobreza e do desenvolvimento sustentável. Método Relato de experiência sobre o trabalho desenvolvido (julho/2013 e junho/2015) com 200 pessoas de comunidades vulneráveis na Bahia. Ações em três etapas: 1) Sensibilização e diagnósticos; 2) Oficinas diversas; 3) Implantação de Tecnologias Sociais. Resultados Sensibilização dos participantes sobre a importância do desenvolvimento sustentável; diagnóstico de condições ambientais e de saúde. Realização do planejamento de ações para o desenvolvimento sustentável, a implementação de oficinas de artefatos acústicos (fibras naturais) e de cozinhas (doces caseiros). Conclusões Considerando que a promoção da saúde engloba ações voltadas à qualidade de vida, a utilização de tecnologias sociais favoreceu a promoção da saúde, pois estimulou o potencial dos participantes. Ademais, permitiu a diversificação da fonte de renda e o desenvolvimento sustentável, criando meios para a redução da pobreza e promovendo sustentabilidade, qualidade de vida e promoção da saúde.
RESUMEN Objetivo Relatar la experiencia de la implantación de tecnologías sociales en comunidades vulnerables con el objetivo de promover potencialidades individuales y comunitarias, buscando la promoción de la salud, la reducción de la pobreza y el desarrollo sostenible. Método Relato de experiencia sobre un trabajo realizado en el período de Julio/2010 hasta Junio/2015 con 200 personas, habitantes de comunidades vulnerables, localizadas en Bahia. Las acciones fueron desarrolladas en tres etapas: 1) Sensibilización y diagnósticos; 2) Talleres sobre temas diversos; 3) Implantación de tecnologías sociales. Resultados Los participantes fueron sensibilizados sobre la importancia del desarrollo sostenible; fueron diagnosticadas las condiciones ambientales de las comunidades, así como las de salud de sus residentes. Después del diagnóstico, se planificaron acciones para el desarrollo sostenible de las comunidades, siendo implementados talleres de artefactos acústicos (fibras naturales) y cocinas experimentales (dulces caseros). Conclusiones Teniendo en cuenta que la salud abarca todas las acciones volcadas a la calidad de vida, el uso de las tecnologías sociales ha favorecido la promoción de la salud, ya que estimula el potencial de los participantes. También permitió la diversificación de las fuentes de ingresos y el desarrollo sostenible, la creación de medios para reducir la pobreza y promover la sostenibilidad, la calidad de vida y la salud.
ABSTRACT Objective To report the experience of implementing social technologies in vulnerable communities to foster individual and community potential for health promotion, poverty reduction and sustainable development. Method The experience reports were collected from July 2010 to June 2015 with 200 individuals residing in vulnerable communities, in Bahia, Brazil. The experiences were reported in stages: 1) Awareness and diagnostics; 2) Workshops on different subjects; 3) Deployment of social technologies. Results The participants were notified of the importance of sustainable development and the environmental and health conditions were diagnosed. Actions for sustainable development were planned, with the implementation of acoustic artefacts (natural fibres) and experimental kitchens (homemade sweets). Conclusions Considering that health comprises actions that promote the quality of life, the use of social technologies favoured health promotion because they stimulated the potential of the participants. It also allowed the diversification of the community’s income source and sustainable development, which reduces poverty and fosters sustainability, quality of life and health promotion.
Asunto(s)
Humanos , Conservación de los Recursos Naturales , Promoción de la Salud , Pobreza/prevención & control , Poblaciones Vulnerables , Brasil , Red SocialRESUMEN
Introdução: Define-se como cardiopatia congênita as malformações anatômicas do coração e dos grandes vasos, presentes no nascimento. Trata-se do problema congênito mais comum e uma das principais causas de morte entre as malformações. Objetivo: Descrever os diagnósticos e cuidados de enfermagem ao neonato com cardiopatia congênita. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada em março de 2017 na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e na SciELO. Foram selecionados três artigos, utilizando-se os descritores: cardiopatias, recém-nascido e assistência de enfermagem. Resultados: Foram identificados no total 12 diagnósticos de enfermagem reais e de risco, com destaque para os diagnósticos potenciais. Dentre os reais, foram citados: 1) Hipertermia; 2) Limpeza ineficaz de vias aéreas superiores; 3) Desobstrução ineficaz das vias aéreas; 4) Padrão do sono perturbado e 5) Padrão respiratório ineficaz. Como diagnósticos de risco, destacaram-se: 1) Risco para diminuição do débito cardíaco; 2) Risco para alteração no volume de líquidos; 3) Risco para alteração na frequência cardíaca, pressão arterial e ritmo cardíaco; 4) Risco para alteração da temperatura; 5) Risco para alteração no padrão respiratório; 6) Risco para infecção e 7) Risco para prejuízo na integridade da pele. Quanto aos cuidados, estes se relacionaram à monitorização do paciente; manutenção de cateteres, dispositivos e suporte ventilatório; controle laboratorial; proteção do fio de marcapasso; controle da dor; aspiração do tubo orotraqueal e das vias aéreas superiores. Considerações finais: Conclui-se que um recém-nascido, internado em uma Unidade de Terapia Intensiva, em decorrência de cardiopatia congênita, está predisposto a diversos outros problemas, acarretando alguns riscos, sendo necessário um cuidado de enfermagem voltado aos possíveis diagnósticos que são acometidos
Introduction: Congenital heart defect is defined as anatomical malformations of the heart and large vessels, present at birth. This is the most common congenital problem and one of the main causes of death among malformations. Objective: To describe the diagnoses and nursing care of the newborn with congenital heart defect. Methodology: This is an integrative literature review, carried out in March 2017 on the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS - Virtual Health Library) and SciELO. Three articles were selected using the search terms congenital heart defects, newborn, and nursing care. Results: A total of 12 real and potential Nursing diagnoses were identified, with special focus on potential diagnoses. Among the real diagnoses, the following were cited: 1) Hyperthermia; 2) Inefficient cleaning of upper airways; 3) Inefficient clearing of the airways; 4) Disturbed sleep pattern; and 5) Inefficient respiratory pattern. Potential diagnoses included: 1) Risk of reduction of cardiac output; 2) Risk of change in volume of fluids; 3) Risk of change in heart rate, blood pressure and heart rhythm; 4) Risk of change in temperature; 5) Risk of change in respiratory pattern; 6) Risk of infection; and 7) Risk to harm to skin integrity. With regard the care, this was related to patient monitoring; maintenance of catheters, devices and ventilation support; laboratory control; protection of the pacemaker wire; pain control; and aspiration of the orotracheal tube and upper airways. Final considerations: It is concluded that a newborn admitted to an Intensive Care Unit with congenital heart defect is predisposed to many other problems, with some risks, and the nursing care must be focused on the possible diagnosis that are commonly involved
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Diagnóstico de Enfermería/métodos , Recién Nacido , Cardiopatías Congénitas/diagnóstico , Cardiopatías Congénitas/terapia , Atención de Enfermería/métodos , Cuidado Intensivo Neonatal/métodos , Niño , Salud Infantil , Factores de Riesgo , Revisión , Catéteres Venosos Centrales , Defectos del Tabique Interatrial , Defectos del Tabique InterventricularRESUMEN
O Itinerário Terapêutico (IT) compreende o conjunto de práticas e estratégias de cuidado adotadas por pessoas e famílias, englobando a motivação que direciona a busca por cuidados, que está associada ao contexto sociocultural e à disponibilidade de recursos. O objetivo foi conhecer os IT em situações de urgência e emergência pediátricas adotados por uma comunidade quilombola. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que teve como suporte teórico a Teoria Transcultural do Cuidado de Madeleine Leininger. Para contextualizar o objeto de estudo, buscou-se aprofundamento nas temáticas: urgências e emergências pediátricas, condições de vida e saúde da população negra no Brasil e itinerários terapêuticos na busca por cuidados em saúde. O estudo foi desenvolvido na comunidade quilombola de Praia Grande, localizada na Ilha de Maré, em Salvador-BA, com doze mães de crianças para as quais já prestaram alguma assistência em situação de urgência/emergência. Os dados foram coletados de dezembro/2013 a junho/2014 por meio de entrevista semiestruturada, após aprovação da pesquisa pelo comitê de ética da Universidade Federal da Bahia, sob o protocolo nº 420.096. Para tratamento dos dados foi utilizada a técnica de análise temática de Bardin, que deu origem a três artigos: 1) Percepções de urgência e emergência pediátrica entre quilombolas: uma abordagem à luz de Leininger; 2) Itinerário terapêutico em situações de urgência e emergência pediátrica em uma comunidade quilombola; e 3) Funcionamento de ambulanchas em uma comunidade quilombola ilhéus: percepção da população. Os resultados demonstram que as percepções acerca das situações de urgência/emergência pediátrica são plurais e abarcam desde fatores biológicos até problemas e necessidades relacionadas ao contexto social e geográfico da comunidade, que também influenciam na construção do IT. As situações caracterizadas como urgência/emergência neste estudo foram crise convulsiva febril, febre alta, desidratação, crise asmática e queimadura. O IT teve início no subsistema popular, a partir dos cuidados prestados pela família e a rede de suporte social inerente a este subsistema, com recursos da vida diária, como chás, remédios caseiros, banhos, automedicação e massagens. A passagem pelo subsistema profissional ocorreu após tentativas de cuidado no subsistema popular e se revelou como uma peregrinação pelas instituições de saúde, caracterizando a dificuldade de acesso dos quilombolas aos serviços do sistema formal. Ficou evidenciado que a atenção primária não funciona como porta de entrada do SUS naquela comunidade no que se refere às situações de urgência/emergência e também que o serviço de ambulanchas não é efetivo, visto que as pessoas não obtêm resposta aos seus chamados, demonstrando desvirtuação do seu propósito e consequente descrédito da população. Com este estudo, permitimos que as mães compartilhassem suas experiências e expressassem as dificuldades enfrentadas no acesso aos serviços de saúde do subsistema formal, o que serviu de diagnóstico das fragilidades e insuficiência deste subsistema. Com isso, alertamos para a necessidade de elaboração de políticas públicas que garantam à comunidade quilombola de Praia Grande o acesso integral aos serviços ofertados pelo sistema formal, possibilitando o alcance do cuidado congruente referido por Leininger. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Niño , Enfermería Pediátrica , Salud Infantil , Población Negra , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Urgencias Médicas/enfermeríaRESUMEN
A ocorrência de eventos adversos pós-vacinais é uma situação vivenciada por profissionais de enfermagem que atuam na área de imunização. O conhecimento acerca da notificação e adoção de medidas oportunas diante dos casos consisteem um instrumento para melhoria da qualidade da assistência. Objetivo: analisar o conhecimento dos profissionais de Enfermagem sobre a notificação de eventos adversos pós-vacinais. Estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado em cinco Unidades Básicas de Saúde deFeira de Santana, Bahia. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas com quinze profissionais da equipe de enfermagem, oito enfermeiras e sete técnicas, transcorrendo entre abril e agosto de 2011. Os dados foram analisados mediante a técnica de Análise de Conteúdo, sendo elaboradas duas categorias de análise: "Critérios para notificação de eventos adversos pós-vacinais" e "Responsabilidade profissional pela notificação dos eventos adversos pós-vacinais". Os aspectos éticos foram respeitados. Notificaram-se apenas os eventos pós-vacinais considerados mais graves, havendo subnotificações e dúvidas acerca de quem é o profissional responsável pela notificação. É necessário treinar os profissionais de Enfermagem que atuam na área de imunização, pois a notificação de eventos adversos pós-vacinais é uma premissa na prevenção de agravos e no cuidado e tratamento dos envolvidos.
The occurrence of adverse events post-vaccination is a situation experienced by nursing professionals who work with immunization. The knowledge about the notification and adoption of appropriate measures before the cases, consists of a instrument to improve the quality of care. Objective: to analyze the Nursing professional knowledge about the adverse events after vaccination. It's a descriptive study, with a qualitative approach conducted in five Basic Health Units from Feira de Santana, Bahia. The data collection occurred by means of semi-structured interviews with fifteen professionals of the nursing team, eight nurses and seven technicians, between Apriland August 2011. The data were analyzed through the technique of Contents Analysis, being developed two categories of analyses: "Criteria fornotification of adverse events post-vaccination" and "Professional responsibility by the notification of adverse events post-vaccination". The ethical aspects were respected. Just the events post-vaccination were notified, considered more serious, being sub-notifications and doubts about who is the professional responsible for the notification. It's necessary to practice the Nursing professionals who work in the immunization area, because the notification of adverse events post-vaccination is a premise in dangers prevention and in the care and treatment of involved