Hospital-acquired intestinal toxemia botulism in a newly diagnosed adult colon cancer patient.

This manuscript reports a case of intestinal toxemia botulism in an adult with recently diagnosed metastatic colon cancer in whom botulism symptoms began 23 days after hospital admission. Representing the rarest form of botulism presentation in clinical practice, this infectious disease may have developed due to a cluster of predisposing factors that favored Clostridium botulinum colonization and the endogenous production of neurotoxins, among which are previous use of broad-spectrum antibiotics and colon changes related to the development of the neoplasia. This case highlights the importance of considering intestinal toxemia botulism in the differential diagnosis of a patient presenting with symmetrical descending flaccid paralysis, since immediate treatment with botulinum antitoxin may improve clinical outcomes.

Implementação da avaliação do crescimento e do desenvolvimento neuropsicomotor em crianças menores de 5 anos na USF Grajaú na cidade de Brumadinho - MG, pelo internato rural da UFMG / Implementation of the evaluation of growth andpsychomotor development in children under 5 yearsin the Grajau family health unit of the city of Brumadinho –MG, by the UFMG internship in rural areas

O parâmetro mais sensível para a detecção precoce de enfermidades em crianças de zero a cinco anos é, sem dúvida, o crescimento adequado, paralelo às curvas estabelecidas pela OMS. O acompanhamento metódico e rigoroso do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) permite o diagnóstico e intervenções oportunas, poupando a criança de sequelasneurológicas e sociais. Ao primeiro contato com a puericultura do Programa de Saúde da Família (PSF) Grajaú do município de Brumadinho, atividade do Internato em Saúde Coletiva, deparou-se com deficiências em relação à padronização e uso de metodologia preconizada pelo Ministério da Saúde quanto à avaliação do crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor das crianças de zero a cinco anos. As curvas dos gráficos não eram rotineiramente ou adequadamente preenchidas, gerando grande confusão, dificuldade e até mesmo impossibilidadede acompanhamento do crescimento do paciente. O exame do DNPM era muitas vezes incompleto, gerando lacunas no preenchimento do cartão da criança. Objetivou-se implementar na PSF Grajaú a avaliação do crescimento e do desenvolvimento neuropsicomotor em crianças menores de cinco anos de idade de acordo com os gráficos e tabelas preconizadosatualmente pela OMS. Anexaram-se ao prontuário das crianças os novos gráficos implementados. Todas as mães foram informadas quanto ao novo projeto, à sua importância e à necessidade de seu seguimento. A ideia do projeto foi disseminada, de forma a ser adotado em todo o município. Pode-se concluir, por meio deste trabalho, a importância de simples instrumento de puericultura e as suas implicações para a promoção de saúde da população.

The most sensitive parameter for the early detection of diseases in children up to five years is, undoubtedly, appropriate growth, parallel to the curves established by the WHO. The methodical and rigorous monitoring of psychomotor development (PSMD) allows for timely diagnosis and interventions, saving the child from neurological and social sequelae. At the first contact with child care in the Grajau Family Health Program (PSF) in the city of Brumadinho, as an assignment of the rural Internship in Public Health, we faced deficiencies related to the standardization and use of the methodology proposed by the Ministry of Health regarding the evaluation of growth and psychomotor development in children from zero to five years of age. The curves of the graphicswere not routinely or adequately filled in, generating great confusion, difficulty and even making it impossible to monitor the growth of patients The assessment of PSMD was often incomplete, resulting in gaps in completion of children's records. We aimed at implementing in the PSF Grajaú the evaluation of growth and psychomotor development ofchildren under five years of age according to the graphs and tables currently recommended by the WHO. We attached to the children's records these newly implemented graphs. All mothers were informed about the new project, its importance and the need for follow-up. The idea of the project was disseminated so as to be adopted across the city. This work highlights the importance of a simple instrument in childcare andits implications for the promotion of health among children.

Guia prático para o manejo da dor / Guia prático para o manejo da dor

O estudo da dor e suas particularidades é de grande importância para o tratamento de diversas patologias e para a melhora na qualidade de vida dos pacientes. A maioria das disfunções orgânicas tem a dor como um ponto importante da sua manifestação. Dessa maneira, é justificável a elaboração de conteúdo para auxiliar os profissionais da saúde no entendimento e tratamento das principais causas de dores agudas e crônicas. Este livro foi elaborado com o objetivo de servir como um guia prático para o manejo da dor por profissionais e acadêmicos de Medicina. Engloba temas como conceitos e aspectos biopsicossociais da dor, além de questões mais complexas como a fisiologia da dor e o tratamento medicamentoso com o arsenal terapêutico existente. Finalmente, também trata dos diversos tipos de dor mais prevalentes e o conhecimento básico que envolve seu manejo.